Что вас беспокоит?
Боль и першение в горле, атрофический фарингит
Здравствуйте. Длительное время болит и пёршит горло. Прочёл в интернете и по симптомам начал подозревать у себя атрофический фарингит. Прочел что это предраковое состояние. Очень переживаю. Долго лечил горло разными способами. Сейчас все бросил и рассасываю мед и облепиховое масло. По утрам горло не болит. Как бы нарастает в течении дня. И боль не сильная, терпимая, но длительная (около 3х недель). Ощущается при глотании побольше. Подскажите по горлу. Что это может быть. Переживаю. Желудок не беспокоит вроде. Что это и как лечить? Фото прилагаю. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Атрофического фарингита у вас точно нет.
С чего все началось? По фото в глотке есть увеличенные лимфоидные гранулы, с нагноением. Какие препараты изначально использовали? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Если да то какого цвета?Как дышит нос?
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Стекания нет. Нос не заложен. Чем только не лечил. Поэтому все и бросил. Полоскал ротоканом, отваром гвоздики и потом Оки. Рассасывал Грамидин с красным шарфом, стрепсилс, лищобакт и шалфей. Спрей: ангидак, каметон, ингалипт
Сделайте стрептотест, его можно купить в аптеке. Сдайте клинический анализ крови. Надо понять нет ли необходимости в применении антибиотика для лечения.
Татьяна Владимировна, сдавал кровь. Все хорошо. И асло и с реактивный белок
Сдайте мазок из зева в любом случае. Для АСЛ-О рановато было.
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Татьяна Владимировна, нет. Склонности нет. По горлу вы ничего опасного не видите? Очень переживаю
Опасного ничего нет, но надо разбираться с наличием воспаления которое явно есть в горле. Я думаю что тут может быть золотистый стафилококк. Но надо смотреть.
Татьяна Владимировна, а мазок покажет этот стафилакок?
Да, покажет конечно.
Татьяна Владимировна, я пропивал антибиотик. Забыл написать .Азитромицин 500. но пропил 2 из 3 таблеток и бросил. Мне стало легче и я не допил
Это плохо. Я вот тоже склоняюсь что есть бактериальная причина здесь.
Конечно лучше исходить из данных мазка. Но если лстоилусше пропить Амоксиклав.
Татьяна Владимировна, причём это было в самом начале. Примерно в начале 20х чисел января. С тех пор много было чего перепробывано. Но не помогает
Татьяна Владимировна, а дозировку Амоксиклава можете расписать?
Да, я поняла вас. По 875/125 мг 2 раза в день
Татьяна Владимировна, а долго пить? Может сначала тогда стрептотест сделать? Я так понимаю он должен показать наличие бактерии? А мазок потом
Стрептотест покажет нет ли стрептококка. А вот по мазку ищут разные бактерии в том числе и стафилококк.
Принимать антибиотиков в зависимости от того что будет обнаружено, 7-10 дней.
Татьяна Владимировна, извините пожалуйста, а если есть стакане по задней стенке глотки, то это симптом чего?
Много чего, это может быть насморк обычный, или воспаление пазух носа, и просто воспаление слизистой глотки, или ГЭРБ, аллергия и т д .
Татьяна Владимировна, А если горло горит внутри и неприятно глотать. Это больше симптом за раздражение слизистой или гэрб?
Да, это больше про ГЭРБ
Татьяна Владимировна, , ну извините пожалуйста. Ещё можно вопрос задать. А симптомы хронического тонзилита и фарингита долго могут проявляться? Могут месяц? Был на одном осмотре у лор врача. Определила такой диагноз
Татьяна Владимировна, ну извините ещё пожалуйста. Начитался в ин ернете про рак гортани и горла. Переживаю теперь. Очень мнительный. По фото ничего такого не видите? 2 лора на одном осмотре сказали все хорошо. Спасибо за ответ
Потому они и называются хроническими, что воспалительный процесс, иногда вялотекущий может продолжаться очень долго, месяц, два и даже год. Конечно внешне ничего такого не видно. Опухоль не болит обычно. Но есть конечно различные характерные симптомы. Лучше всего осматривать гортань эндоскопом, все хорошо видно.
Татьяна Владимировна, спасибо Вам. И буквально последний вопрос. Выложил фото и по ощущениям понимаю что при глотании дискомфорт в этом месте на фото. То есть вверху где небо. И жжение как бы оттуда идёт. Это симптом фарингита, правильно понимаю. И можно как то это лечить? Спасибо за ответ
Татьяна Владимировна, и языком чувствую мелкие как прыщики на это месте
Жжение это из-за ГЭРБа, мелкие прыщи появляются всегда на коне языка или ближе к нему, по бокам ещё - опять же из-за ГЭРБа.
Также на первом фото есть небольшая киста на миндалине слева по фото. Это уже признак хронического тонзиллита.
Татьяна Владимировна, но кроме неприятных симптомовов в горле у меня ничего больше нет. Не боли в желудке, отрыжки, изжога. Всё равно может быть Гэрб?
Да, конечно. Основные симптомы ощущают лишь ,60%,пациентов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Картина в горле схожа с субатрофическим фарингитом, когда после орви или хронического раздражения слизистой, она истончается, также, местные антисептики дополнительно раздражают ее, в результате вышесказанного, образуются микротрещинки. Данное состояние зачастую путают с воспалением в горле, хотя на самом деле, картина горла, которое «залечили» или хронически раздражали.
Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.
Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)
Елизавета Сергеевна, субатрофический фарингит это опасно? Уже ничего не принимаю кроме облепихового масла и хлорофилипта масляного.
Нет, это хроническое раздражение. В отопительный сезон может сильнее ощущаться. Просто периодически курсом нужно увлажнять слизистую.
Елизавета Сергеевна, а можно хлофилиптом масляным увлажнять и облепиховым маслом? Вы ничего по горло опасного не видите? Просто очень переживательный человек
Опасного в горле ничего нет.
Ваше лечение подходить.
Можно даже вот таким средством попробовать:
мультитабс бэби + облепиховое масло + масляный раствор витамина А смешать в пропорции 1:1:1 и закапывать 2-3 раза в день 10 дней.
Елизавета Сергеевна, а может это быть вызвано бактериями? Золотистый стафиллакок например? По фото не видно такого?
Это картина хронического раздражения
Золотистый стафилококк не опасен для слизистых горла и носа.
Елизавета Сергеевна, а почему боль как будто нарастает в течении дня? С утра все нормально.
Если боль нарастает в течение для, нужно сдать общий анализ крови с соэ, срб, чтобы понимать уровень воспаления в организме
Елизавета Сергеевна, все в норме. Кровь в норме. И сое и срб
Значит попробуйте увлажнять и в течение дня.
Если состояние через 3-4 дня будет без улучшений, нудно посетить очно лор-врача для осмотра, невролога.
Елизавета Сергеевна, извините. А если горло горит внутри и неприятно глотать. Это больше симптом за раздражение слизистой или гэрб?
Это симптом раздражения слизистой.
Это может быть как сухость, так и ГЭРБ, так и прием горячей/острой/кистой пищи.
Елизавета Сергеевна, ну извините пожалуйста. Ещё можно вопрос задать. А симптомы хронического тонзилита и фарингита долго могут проявляться? Согут месяц быть? Был на одном осмотре у лор врача. Определила такой диагноз
Нужно периодически пролечивать такие состояния, как и любой хронический процесс, они имеют свойство проявляться
Елизавета Сергеевна, ну извините ещё пожалуйста. Начитался в ин ернете про рак гортани и горла. Переживаю теперь. Очень мнительный. По фото ничего такого не видите? 2 лора на одном осмотре сказали все хорошо. Спасибо за ответ
В таком возрасте и с такой типичной картиной в горле нет поводов для беспокойства)
Елизавета Сергеевна, , спасибо Вам. И буквально последний вопрос. Выложил фото и по ощущениям понимаю что при глотании дискомфорт в этом месте на фото. То есть вверху где небо. И жжение как бы оттуда идёт. Это симптом фарингита, правильно понимаю. И можно как то это лечить? Спасибо за ответ. Я так правильно понимаю, что вы были наверное правы по поводу раздражения и хронического воспаления в этом месте
Елизавета Сергеевна, и языком чувствую мелкие как прыщики на это месте
Это лимфоидные гранулы, они увеличиваются в ответ на раздражение слизистой
Обязательно посетите гастроэнтеролога
Повышенная кислотность желудка может усугублять картину в горле
Елизавета Сергеевна, но кроме неприятных симптомовов в горле у меня ничего больше нет. Не боли в желудке, отрыжки, изжога. Всё равно может быть Гэрб?
Бывают состояния, когда вышеописанные симптомы могут отсутствовать, однако кислотность повышена, у сожалению
Принятый ответ
Здраствуйте , атрофического фарингита у вас нет по фотографии
Придлительных болях в горле надо исключать заболевание рефлюкс- эзофагит - выполните ФГДС
Так же выполните мазок из горла на флору и чувствительность к антибиотикам
Пока местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 6 раз в день 14 дней
диета с исключением острой и грубой пищи;
Сергей Александрович, чем я только непытался лечить. Выше врачу уже расписал чем. Лизобакт не помог, тантум везде мне сказали тот же ангидак. И поласкал много чем
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты, горечи во рту? Изжоги?
ФГДС не выполняли ранее?
Маргарита Александровна, такого нет ничего. Фгдс делал год назад. Было все нормально по словам гастроэнтеролога
Можете прикрепить результаты ФГДС?
Маргарита Александровна, к сожалению не сохранилось. Но в заключении было написано поверхностный антральный гастрит
Недостаточного кардии не было указано?
Как нос дышит? Есть ли стекание слизи по задней стенке?
Маргарита Александровна, нет. Такого точно не было. Выпо горлу ничего опасного не видите?
Маргарита Александровна, и как думаете может это быть бактерии? Золотистый стафиллакок например
В горле у вас слизь, которая скорее всего идет из пищевода
Повторите гастроскопию, чтобы исключить ГЭРБ
Мазок из зева можно сдать, чтобы исключить патогенную флору
Маргарита Александровна, , ну извините пожалуйста. Ещё можно вопрос задать. А симптомы хронического тонзилита и фарингита долго могут проявляться? Могут месяц быть? Был на очном осмотре у лор врача. Определила такой диагноз
Да, хроничкское воспаление может длиться в течение месяца и дольше
Маргарита Александровна, ну извините ещё пожалуйста. Начитался в ин ернете про рак гортани и горла. Переживаю теперь. Очень мнительный. По фото ничего такого не видите? 2 лора на одном осмотре сказали все хорошо. Спасибо за ответ
У вас по фото хроническое воспаление
Нужно выполнить ФГДС и мазок из зева на флору
Маргарита Александровна, спасибо. Вы меня успокоили
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, , спасибо Вам. И буквально последний вопрос. Выложил фото и по ощущениям понимаю что при глотании дискомфорт в этом месте на фото. То есть вверху где небо. И жжение как бы оттуда идёт. Это симптом фарингита, правильно понимаю. И можно как то это лечить? Спасибо за ответ
Маргарита Александровна, и языком чувствую мелкие как прыщики на этом месте
Да, это симптомы фарингита
Маргарита Александровна, лечить его также полоскания Оки?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202218 ответов
- 9 Января 202362 ответа
- 27 Января 202434 ответа
- 21 Февраля 202448 ответов