Консультация терапевта /

Анализ крови, пневмония — вопрос №1891994

195 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, 51 год без вредных привычек, занимается спортом. 10 дней назад начался сильный кашель. Прошел флюорографию. Было подозрение на туберкулез. По результатам исследований поставили пневмонию. Принимает Амоксиклав, флуифорт и сиропы от кашля. Сильная слабость, потливость, температура 37.2. Продолжает работать, от больничного отказался. Сдал анализы крови. Посмотрите и посоветуйте, пожалуйста, какие исследования пройти?

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализы
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови у Вас есть признаки бактериальной инфекции , лечение необходимо продолжить , так же в биохимическом анализе повышен АЛТ он мог среагировать на приём лекарственных препаратов.
Есть увеличение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Амоксиклав сколько дней принимает?
Клиент
Елена Вячеславовна, пять дней
Нарколог, Терапевт
Рекомендую продолжить прием антибиотиков до 7 дней, затем сдать контроль флюорографии, общего анализа крови и срб для оценки качества лечения. Здоровья Вам и Вашим близким!
Терапевт
Здравствуйте.
Работать в период пневмонии - категорически нельзя!
По результату общего анализа крови - признаки бактериальной инфекции.
Для исключения туберкулеза - КТ легких (после завершения курса антибиотика), анализ мокроты на флору и ВК (трехкратно), консультация фтизиатра.
Биохимический анализ крови в период пневмонии - не информативен.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. туберкулез не подтвердили.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам признаки острого воспалительного процесса.
Почему отказался от больничного, с пневмонией работать не желательно, даже при легкой форме есть риски осложнения инфекции
Сывороточное железо снижено на фоне болезни, при инфекционнных процессах пневмонии оно всегда снижается.
Признаки дислипидемии.
По этому поводу после выздоровления
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля
В остальном лечение правильное адекватное
Досдайте СРБ, Д - димер по возможности
Продолжайте антибиотик
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Клиент
Анна Владимировна, спасибо большое за ответ и разъяснения. Дело еще в том, что муж тренируется (хоккей) во время болезни. Какие осложнения могут случиться?
Клиент
Анна Владимировна, прикрепила еще кт легких
Терапевт, Кардиолог
По КТ признаки пневмонии, очаги по типу матового стекла характерны для вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа или ковид 19. Есть участки консолидации легочной ткани, это хорошо говорит о том, что пневмония начала разрешаться. Тренироваться сейчас нельзя, чтобы не спровоцировать осложнений - от дыхательной недостаточности на фоне прогрессирования пневмонии, до сепсиса самого Грозного осложнения. Нужен постельный или полуростельный режим хотя бы на неделю.
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте. Муж сегодня прошел узи ОБП, результат прикрепила. Что можете порекомендовать? Спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Признаки токсического повреждения печени на фоне инфекции либо приема препаратов антибиотиков
Сдайте дополнительно кровь на вирусные гепатиты В и С
Урсосан 500 мг на ночь 1 месяц
Гептор 400 мн 2 раза в сутки 1 месяц
Контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубина, ЩФ через месяц после лечения
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, спасибо большое за уделённое время, рекомендации и назначения.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Антибиотик нужно продолжить до 7-10дней,т.к есть признаки бактериальной инфекции.Затем пересдать общий анализ крови с дейкофломулой и с-реакттвный белок.

Так же рекомендую после выздоровления узи жкт в плановом порядке.Нужно оценить поджелудочную железу.затем консультация гастроэнтеролога
Узи сосудов бца (для исключения атеросклероза)
Есть повышение холестерина выше допусттмых для возраста норм.Сначала модно попробовать скорректировать диетой (сейчас популярна средиземноморская.Так же можно подключить препараты омеги
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов детей
30 ноября 2022
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Температура при пневмонии
20 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Пневмония
18 июля 2023
МАРИЯ, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Прокомментируйте пожалуйста анализы
24 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии
22 августа 2024
Вера, Елабуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...