Консультация кардиолога /

Суточный мониторинг сердца — вопрос №1892114

119 просмотров

Мужу 32 года . Расшифруйте пожалуйста результат мониторинга сердца. Есть также ЭКГ и УЗИ сердца ,но интересна расшифровка мониторинга. К врачу еще нет записи ,постараемся записаться в ближайшее время . Заранее спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Насморк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста исследования
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте
Прикрепила ?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Холтер спокойный. Чсс в пределах нормы, экстрастстолы единичные -это не патология. Эпизод ускоренного ртма так же может быть в норме.
Ишемии, блокад нет.
Все хорошо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По данным холтеровского мониторирования клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено. Ишемических изменений, патологических пауз и блокад нет.
Небольшое количество единичных экстрасистол соответствует понятию варианта нормы.
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы
в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Мониторирование в норме.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, Спасибо большое. скачет давление . бывает под 150….и панические атаки периодически. Из анализов летом был повышен холестерин 5.84 норма до 5.2 и триглицериды 4.77 при норме до 1.71
Прикреплю результаты…Может подскажите какое еще обследование провести ?
Кардиолог, Сомнолог
давление на фоне тревожности в норме повышается.
По поводу холестерина, оценивается липидограмма в целом, лпнп- плохой холестерин главное, что в норме.
Триглицериды- наежены, вероятнее всего, исключить трансжиры! Обращать внимание на состав продуктов.
Можете уздг БЦА планвоо выполнить.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо
БЦА прошел ,тоже прикреплю,но в кратце вот заключение:
Стенки артерий( комплекс интима-медиа): утолщены — 0.1 см в области проксимального отдела правой ВСА определяется кальцинированная
0.5×0.2 см,
Ход сосудов: в норме
АСБ
Ротационные пробы - отрицательные
Сосудистая реактивность в норме.
Диаметр правой ПА — 0.32 см. левой ПА — 0.4 см
Заключение: Атеросклероз БЦА Умеренная экстравазальная компрессия ПА,
Кардиолог, Сомнолог
раз есть бляшка, показаны статины, роксера 5 мг самая минимальная доза
Клиент
Эльвина Куртаметовна, от статинов отказались . Но спасибо за ответы
Кардиолог, Сомнолог
тогда эзетимиб 10 мг, безопасная замена, не статин, но тоже эффективен!
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по данным предоставленного протокола ХМ ЭКГ - регистрировался здоровый хороший синусовый ритм, без жизнеугрожающих аритмий.
Экстрасистолия-внеочередное сокращение сердца-в рамках нормы, ускоренный ритм не является патологией, также норма.
А что пациента беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Спасибо большое. скачет давление . бывает под 150….и панические атаки периодически. Из анализов летом был повышен холестерин 5.84 норма до 5.2 и триглицериды 4.77 при норме до 1.71
Прикреплю результаты…Может подскажите какое еще обследование провести ?
Кардиолог, Терапевт
Принимая во внимание молодой возраст, на холестерин сейчас не паникуем, а вот триглицериды повышены прилично. Курсово 3 раза в год нужно пропивать курс омега-3 (омакор) 1000 мг 1 капс. 2 раза в сутки 2 месяца, соблюдать средиземноморскую диету, добавить в рацион больше рыбы, авокадо. орехов, растительных масел (кроме кокосового).
Печеночные ферменты АЛТ, АСТ у вас в норме (печень участвует в липидном обмене, отклонения по печени давали бы изменения в липидограмме).
Выполнить УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, УЗИ сосудов шеи.
АД и ЧСС нужно 1 неделю контролировать утром и вечером, вести дневник самоконтроля. Если АД повышается ситуационно 1 раз в месяц на паническую атаку - ок, не страшно, наблюдается у психотерапевта. Но если наблюдаем стойкое повышение АД, нужно принимать лекарства. Если короче, чем 1 неделя хочется, можно выполнить исследование СМАД - суточное мониторирование артериального давления.
Клиент
Ирина Владимировна,
УЗИ сосудов шеи это БЦА?
Стенки артерий( комплекс интима-медиа): утолщены — 0.1 см в области проксимального отдела правой ВСА определяется кальцинированная
0.5×0.2 см,
Ход сосудов: в норме
АСБ
Ротационные пробы - отрицательные
Сосудистая реактивность в норме.
Диаметр правой ПА — 0.32 см. левой ПА — 0.4 см
Заключение: Атеросклероз БЦА Умеренная экстравазальная компрессия ПА,
УЗИ органов брюшной и печени тоже прошел
Вот заключение :
Заключение: уз-признаки увеличения и диффузных изменений паренхимы печени по типу жирового гепатоза, полиповидных образований желчного пузыря.
В общем омегу и диету ? И контроль давления ?
Кардиолог, Терапевт
Сосуды шеи - это БЦА (не все пациенты знают термин).
Наличие бляшки обязывает принимать статины, начните с розувастатин (роксера, розукард, крестор) 5 мг 1 табл. 1 раз в сутки вечером постоянно, через 1-1,5 месяца от начала приема, не бросая приема препарата, сдать анализ крови на холестерин, ЛПНП, триглицериды, АЛТ, АСТ, КФК - так мы оценим эффективность препарата и его безопасность, после этого вместе с врачом решать вопрос о титрации дозы.
Если вы не будете принимать препарат или начнете, потом бросите - то бляшка будет расти, она может закупорить просвет сосуда, н ее поверхность могут налипнуть клетки крови и нити фибрина - сформируется тромб, если он оторвется и полетит - в мозг - инсульт. Лекарство стабилизирует бляшку, не дает ей расти, не дает на ее поверхность прилипать клеткам крови и нитям фибрина, помимо того, что статины снижают уровень плохого холестерина.
Омега здесь будет бесполкзна. Диета полезна, но с пищей поступает 10-15% всего холетсерина, оставшаяся часть вырабатывается печенью. С печенью отклонения, добавьте к лечению урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк, урсодез) 500 мг 1 капс. 2 раза в сутки 3 месяца (стул может стать кашицеобразным) - гепатопротектор, консультация гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделение после первого раза
22 августа 2021
Алена
Вопрос закрыт
Блефароконъюнктивит
2 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир