Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста срочно — вопрос №2027295

697 просмотров

Прикреплю фгдс , узи брюшной полости , прочитала что именно вот это все указывает на нехорошую болезнь. Назначьте пожалуйста
лечение . Препаратов никаких не пила был стресс. Объясните мне понятным языком как с этим жить Биопсию взяли результат через 10 дней , а если это все уже, я так понимаю если взяли биопсию то значит все там плохо .напишите мне диагноз который там написан ни слова непонятно, и что за 2с язвы , почему именно с них взяли биопсию. Читала что признак множественности это это очень плохо . скажите. Все как есть

Возраст: 27

Хронические болезни: Незнаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день , какие симптомы беспокоят ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
У Вас признаки язвы с состоявшимся кровтоечением( в состоянии затухания) и множественные эрозии . Биопсия всегда берется из желудка при любой паталогии
На хеликобактер не проверяли?
Клиент
Марина Константиновна, было кровотечение, немного крови в кале , вот сделали фгдс, а скажите что за диагнозы там написаны ? То есть что произошло ч язвами почему оно кровоточили это значит плохое ? А язвы и эрозии у меня везде или чего ??? Множественные это признак чего то плохого?
Клиент
Марина Константиновна, вы мне скажите что за у меня стоят диагнозы пожалуйста?
Клиент
Марина Константиновна, сколько у меня язв и эрозий ? Где они именно желудок ещё где , по см они большие маленькие ? Объясните мне всё
Гастроэнтеролог
У Вас язва и эрозии желудка , состоявшееся кровотечение Форрест 2 С ( т. е в стадии затухания) . Язва и эрозии малых размеров
Данные изменения вполне хорошо поддаются лечению
Но надо знать есть хеликобактер или нет

Рекомендую следующую тактику :
Эманера ( нексиум ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней , затем по 1 к утром натощак 14 дней
Улькавис по 2 т 2 раза в день до еды 4 нед ( черный стул)
Винилин по 1 ч .л на ночь 10 дней
Через 2 недели от начала лечения повторить ФГДС
Через 2 недели после окончания лечения выполнить тест на хеликобактер : кал на антиген или дыхательный уреазный тест

Таже сдать : ОАК ,БАК ( АСТ ,АЛТ ,ГГТ ,ЩФ ,Общий белок , общий билирубин и его фракции , СРБ , ферритин )
Гастроэнтеролог
Также необходимо очное наблюдение терапевтом или гастроэнтерологом
Клиент
Марина Константиновна, скажите там написано эрозивный бульбит и еще там что написано ??? И где язвы у меня ? Везде по всему пищеводу , почему вшяли 2 биопсии ? Объясните мне пожалуйста поподробнее
Клиент
Марина Константиновна, это запущенный случай? Почему такие страшные диагнозы
Гастроэнтеролог
, в пищеводе вроде все спокойной , почерк заключения трудно разобрать . Есть эрозии 12 п кишки , также заброс желчи в желудок ( из за нарушения моторики желчных путей )
Клиент
Марина Константиновна, это все критично ? Вы понимаете что написано в диагнозе ?
Гастроэнтеролог
все прекрасно понимаю и разобрала почерк
Клиент
Марина Константиновна, это критично? Я смогу это вылечить , или это уже не лечится ?
Гастроэнтеролог
Все хорошо поддаётся лечению
Клиент
Марина Константиновна, могу ли я сейчас на всякий случай по схеме хеликобактера
Гастроэнтеролог
Не поняла вашего вопроса
Клиент
Марина Константиновна, могу ли пропить терапию по схеме с хеликобактером , то есть антибиотики там
Гастроэнтеролог
Для начала необходимо иметь положительный результат.
Лечение хеликобактер обязательно проводит под контролем доктора
Клиент
Марина Константиновна, в чем необходимость сейчас наблюдение терапевта и гастроэнтеролога ? Если сейчас лечение назначено на 1 месяц
Гастроэнтеролог
Контроль оак, сыв железа, кал на скрытую кровь , осмотр живота
Клиент
Марина Константиновна, вчера осматривали оак в норме, аст и алт в норме ,то есть объясните мне развёрнуто пожалуйста почему у меня было кровотечение? Что являлось причиной , если кровотечение было это не плохая болезнь желудка ? Что теперь нужно
Клиент
Марина Константиновна, у меня какие язвы и эрозии ? Маленькие ? Это хорошо что они маленькие или лучше большие ? Они опасные ?прошу вас пожалуйста ответьте мне развёрнуто все опишите как есть и последствия или чего опасаться , у нас врача гастроэнтеролога. Понимаете мне никто ничего не объяснил .
Гастроэнтеролог
Кровотечение из за язвы, на все остальные вопросы я ответила вам ранее
Клиент
Марина Константиновна, ответьте мне пожалуйста развёрнуто . вы ответили очень кратко .
Гастроэнтеролог
Я не могу понять, что вам не понятно?
Рассказать механизм развития? Как я вам расскажу если неизвестно есть там хеликобактер или нет?
У вас дефекты в слизистой желудка (эрозии и язва маленького размера) , что осложнилось кровотечением, которое самостоятельно стало уменьшаться
Клиент
Марина Константиновна, а что даст хеликобактер есть или нет ? Я могу его сейчас пролечить антибиотиками? А если пролечу снова сдам и он будет все равно то что
Клиент
Марина Константиновна, расскажите механизм развития если есть хеликобактер
Гастроэнтеролог
Лечение хеликобактер-достаточно агрессивная терапия, идёт нагрузка на другие органы , это не просто "витаминки" которые можно попить
Если после первого курса терапии хеликобактер, он снова положительный, есть другие линии терапии
Хеликобактер- онкогенная бактерия, при игнорировании которой, может привести к раку желудка в будущем
Клиент
Марина Константиновна, можно я сейчас пропью терапию от хеликобактера, потом сколько должен быть перерыв чтоб сдать анализ чтоб он был достоверным
Гастроэнтеролог
Без анализа на хеликобактер, не могу рекомендовать данную терапию
Клиент
Марина Константиновна, я так понимаю мне теперь часто нужно будет сдавать на эту бактерию ? Она ведь получается в любой момент может пропасть в организм
Гастроэнтеролог
Да, нужно обследоваться
Клиент
Марина Константиновна, как часто нужно будет сдавать? При каких то симптомах в будущем или просто так , не понимаю . вы поймите меня я первый раз столкнулась переживаю сильно . и как к нему лучше подготовиться и какой лучше анализ
Гастроэнтеролог
Если ещё ничего не принимали то сейчас, при положительном результате, через 6 недель после лечения

Если начали терапию, через 2 нелели после окончания.

Каким методом обследования: писала выше
Клиент
Марина Константиновна, принимала денол омез несиум метрадиназол . правильное лечение ?? Метрадиназол сколько мне пить его ?
Гастроэнтеролог
Когда вы пили эти препараты?
Клиент
Марина Константиновна, 4-5 апреля
Клиент
Марина Константиновна, я правильно поняла что я лечусь 1 месяц , сейчас , потом бросаю эти таблетки на 2 месяца ? И только потом сдаю тест ? А 2 месяца без препаратов не повлияет никак на желудок?
Гастроэнтеролог
Показаний для метронидазол у вас нет.
Рекомендую придерживаться к терапии которую я вам написала выше, улькавис и де нол одно и то же.
И через 2 недели после окончания лечения, сдать на хеликобактер
Клиент
Марина Константиновна, в общем по вашей схеме лечусь 2 недели , потом 2 недели не пью ничего сдаю хеликобактер , узнаю результат и решаю что дальше пить
Гастроэнтеролог
Рекомендую следующую тактику :
Эманера ( нексиум ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней , затем по 1 к утром натощак 14 дней
Улькавис по 2 т 2 раза в день до еды 4 нед ( черный стул)
Винилин по 1 ч .л на ночь 10 дней
Через 2 недели от начала лечения повторить ФГДС
Через 2 недели после окончания лечения выполнить тест на хеликобактер : кал на антиген или дыхательный уреазный тест

Прочитайте внимательно
Клиент
Марина Константиновна, может ли быть боль в левой молочной железе ближе к подмышечной впадине от этого заболевания?
Гастроэнтеролог
Что может быть ? Если вы про лимфоузел, образование и т.п...то нет
Клиент
Марина Константиновна, еще хотела спросить у меня язвы на стадии заживления или нет ? И эрозии!
Гастроэнтеролог
Язва да, эрозии нет
Клиент
Марина Константиновна,язва значит опасное состояние позади ? А эрозии я смогу пролечить тем что я сейчас пью ? Они заживут точно ???
Клиент
Марина Константиновна, просто переживаю что у меня все совсем плохо , пугает множественность , и плохой аппетит
Клиент
Марина Константиновна, просто там написано все воспалено вот пугает это
Клиент
Марина Константиновна, знаете что самое интересное, у меня ничего не болело не беспокоило, я попала в больницу с кровью в кале где. Меня обследовали и нашли вот это
Клиент
Марина Константиновна, почему у меня сильная слабость , апатия , тошнит , сил нет , и над. Левой грудью болит ,?
Гастроэнтеролог
Тошнота от желудка, все остальные симптомы не характерны , обследуйтесь у гинеколога , маммолога
Клиент
Марина Константиновна, делала узи у 3 разных , ничего нет , незнаю , рентген делала , скажите а насчет бульбита и эорзий и язв , у меня все запущено ? Или это такая начальная стадия или какая ?
Клиент
Марина Константиновна, ответьте мне пожалуйста, живу в месте где нет врачей , на вас вся надежда кто мне растолкует
Гастроэнтеролог
На счёт вашей груди ничего не скажу- не моя компетенция.
По поводу эрозий нельзя сказать запущено или нет- это острый процесс, либо он есть либо его нет
Клиент
Марина Константиновна, если я сниму острый процесс то будет все хорошо?
Клиент
Марина Константиновна, почему у меня слабость в ногах руках , и от еды меня тошнит , то есть кушать я нормально не могу , и кал темный , жидковатый , и вода желтая в унитазе, метродиназол может влиять ?
Клиент
Марина Константиновна, жидкий стул , несколько раз в день, пульс высокий , я не понимаю это норма ? Хочется спать просыпаюсь ночью тресёт всю
Клиент
Марина Константиновна, и еще по фгдс у меня есть там желчь ? Что мне с ней делать ? Как ее выгонять из желудка или чего
Гастроэнтеролог
Какие препараты вы принимаете ? перечислите
Клиент
Марина Константиновна, денол 2 раза в день омез , нексиум 1 раз в день , метродиназол 2- 3 раза в день, Венарус назначили от внутреннего геморроя
Гастроэнтеролог
какие ко мне могут быть вопросы , если вы принимаете назначения другого доктора ?
Клиент
Марина Константиновна, зачем вы вообще тогда отвечаете если вы толком не разъяснить не можете не ответить , все ответы краткие ничего непонятно, препараты эти потому что уже купила, и больше денег нет новые брать чем они так отличаются
Гастроэнтеролог
Я вам объяснила все то , что касается моей области и исходя из те обследований , что вы предоставили ,также расписала тактику действия , чтобы полечить Ваш желудок, касаемо ваших препаратов :
Нексиум и омепразол вместе не принимаются , либо нексиум 2 раза в день либо омепоразол ( но омепразол слабый для тех изменений что есть в желудке)
Денол либо по 2 т 2 раза , либо по 1т 4 раза в день
к метронидазолу у вас показаний я не вижу ( я вам об этом говорила и ранее)
Клиент
Марина Константиновна, а метродиназол почему нет к нему показаний? Его пьют если совсем все плохо.? Эндрксопист сказала что там все воспалено
Гастроэнтеролог
Метронидазол достаточно агреесивный препарат , который может усиливать тошноту , нарушать флору кишечника.
ПРОСТО ТАК без показаний его не пьют . ВСЕ МЕД ПРЕПАРАТЫ должны назначаться ПО ПОКАЗАНИЯМ
Клиент
Марина Константиновна, я попала в стационар, 2 дня обследовали собственно там и сделали фгдс и там назначили метронидазол почему то . то есть мне его отменять ?
Клиент
Марина Константиновна, купила паропратезол . очень сильно тошнит и диарея что можно купить еще попить
Клиент
Марина Константиновна, смотрите еще раз уточню по лечению, Нексиум , Де-нол( потому что уже его купила ) , и все ? Получается по вашему тексту ? Не надо травится метрадиназолом в моем случае? Я просто поставила себе страшный диагноз, кстати у меня есть результаты пару обследований , могу прикрепить посмотрите пожалуйста , там и кровь и обследования и Алт и аст и колоноскопия даже
Клиент
Марина Константиновна, с таким заболеванием долго живут?
Гастроэнтеролог
Рекомендую следующую тактику :
Эманера ( нексиум ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней , затем по 1 к утром натощак 14 дней
Улькавис ( денол) по 2 т 2 раза в день до еды 4 нед ( черный стул)
Винилин по 1 ч .л на ночь 10 дней
Через 2 недели от начала лечения повторить ФГДС
Через 2 недели после окончания лечения выполнить тест на хеликобактер : кал на антиген или дыхательный уреазный тест

В метронидазоле не вижу необходимости
Для того , чтобы оценить состояние кишечника и назначить АДЕКВАТНОЕ лечение необходимо дообследование :
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на я/г методом парасеп
дыхательный водородный тест на СИБР
Сейчас можно добавить : Баксет форте по 1 к 2 раза вдень 7 дней

Клиент
Марина Константиновна, моим лечением назначенным вами я сейчас что именно лечу ? Язвы ? Воспаление ? Или эрозии ?
Гастроэнтеролог
Язвы, эрозии, воспаление желудка и 12 п кишки
Клиент
Марина Константиновна, очень я переживательная , боюсь я запустила болезнь из за этого тревоги не могу спать , и знаете еще живём не в городе , и вот анализы что вы написали сдать я не могу, так вот незнаю как и быть , люди живут как то , желудок заболит полечаться и дальше живут, а я места не нахожу. Кажется моя болезнь самая плохая и страшная , а много таких людей знаете и лечите сейчас именно с такими же проблемами как у меня ?
Гастроэнтеролог
Да, таких людей достаточно много
Клиент
Марина Константиновна, люди вылечиваются все хорошо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в кишечнике
20 июля 2022
Марина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
ФГДС, горечь во рту.
24 июля 2023
Григорий, Москва
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать и боль после Урдоксы
28 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться