Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста срочно — вопрос №2027295

644 просмотра

Прикреплю фгдс , узи брюшной полости , прочитала что именно вот это все указывает на нехорошую болезнь. Назначьте пожалуйста
лечение . Препаратов никаких не пила был стресс. Объясните мне понятным языком как с этим жить Биопсию взяли результат через 10 дней , а если это все уже, я так понимаю если взяли биопсию то значит все там плохо .напишите мне диагноз который там написан ни слова непонятно, и что за 2с язвы , почему именно с них взяли биопсию. Читала что признак множественности это это очень плохо . скажите. Все как есть

Возраст: 27

Хронические болезни: Незнаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день , какие симптомы беспокоят ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
У Вас признаки язвы с состоявшимся кровтоечением( в состоянии затухания) и множественные эрозии . Биопсия всегда берется из желудка при любой паталогии
На хеликобактер не проверяли?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, было кровотечение, немного крови в кале , вот сделали фгдс, а скажите что за диагнозы там написаны ? То есть что произошло ч язвами почему оно кровоточили это значит плохое ? А язвы и эрозии у меня везде или чего ??? Множественные это признак чего то плохого?
Клиент
Марина Константиновна, вы мне скажите что за у меня стоят диагнозы пожалуйста?
Клиент
Марина Константиновна, сколько у меня язв и эрозий ? Где они именно желудок ещё где , по см они большие маленькие ? Объясните мне всё
Гастроэнтеролог
У Вас язва и эрозии желудка , состоявшееся кровотечение Форрест 2 С ( т. е в стадии затухания) . Язва и эрозии малых размеров
Данные изменения вполне хорошо поддаются лечению
Но надо знать есть хеликобактер или нет

Рекомендую следующую тактику :
Эманера ( нексиум ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней , затем по 1 к утром натощак 14 дней
Улькавис по 2 т 2 раза в день до еды 4 нед ( черный стул)
Винилин по 1 ч .л на ночь 10 дней
Через 2 недели от начала лечения повторить ФГДС
Через 2 недели после окончания лечения выполнить тест на хеликобактер : кал на антиген или дыхательный уреазный тест

Таже сдать : ОАК ,БАК ( АСТ ,АЛТ ,ГГТ ,ЩФ ,Общий белок , общий билирубин и его фракции , СРБ , ферритин )
Гастроэнтеролог
Также необходимо очное наблюдение терапевтом или гастроэнтерологом
Клиент
Марина Константиновна, скажите там написано эрозивный бульбит и еще там что написано ??? И где язвы у меня ? Везде по всему пищеводу , почему вшяли 2 биопсии ? Объясните мне пожалуйста поподробнее
Клиент
Марина Константиновна, это запущенный случай? Почему такие страшные диагнозы
Гастроэнтеролог
, в пищеводе вроде все спокойной , почерк заключения трудно разобрать . Есть эрозии 12 п кишки , также заброс желчи в желудок ( из за нарушения моторики желчных путей )
Клиент
Марина Константиновна, это все критично ? Вы понимаете что написано в диагнозе ?
Гастроэнтеролог
все прекрасно понимаю и разобрала почерк
Клиент
Марина Константиновна, это критично? Я смогу это вылечить , или это уже не лечится ?
Гастроэнтеролог
Все хорошо поддаётся лечению
Клиент
Марина Константиновна, могу ли я сейчас на всякий случай по схеме хеликобактера
Гастроэнтеролог
Не поняла вашего вопроса
Клиент
Марина Константиновна, могу ли пропить терапию по схеме с хеликобактером , то есть антибиотики там
Гастроэнтеролог
Для начала необходимо иметь положительный результат.
Лечение хеликобактер обязательно проводит под контролем доктора
Клиент
Марина Константиновна, в чем необходимость сейчас наблюдение терапевта и гастроэнтеролога ? Если сейчас лечение назначено на 1 месяц
Гастроэнтеролог
Контроль оак, сыв железа, кал на скрытую кровь , осмотр живота
Клиент
Марина Константиновна, вчера осматривали оак в норме, аст и алт в норме ,то есть объясните мне развёрнуто пожалуйста почему у меня было кровотечение? Что являлось причиной , если кровотечение было это не плохая болезнь желудка ? Что теперь нужно
Клиент
Марина Константиновна, у меня какие язвы и эрозии ? Маленькие ? Это хорошо что они маленькие или лучше большие ? Они опасные ?прошу вас пожалуйста ответьте мне развёрнуто все опишите как есть и последствия или чего опасаться , у нас врача гастроэнтеролога. Понимаете мне никто ничего не объяснил .
Гастроэнтеролог
Кровотечение из за язвы, на все остальные вопросы я ответила вам ранее
Клиент
Марина Константиновна, ответьте мне пожалуйста развёрнуто . вы ответили очень кратко .
Гастроэнтеролог
Я не могу понять, что вам не понятно?
Рассказать механизм развития? Как я вам расскажу если неизвестно есть там хеликобактер или нет?
У вас дефекты в слизистой желудка (эрозии и язва маленького размера) , что осложнилось кровотечением, которое самостоятельно стало уменьшаться
Клиент
Марина Константиновна, а что даст хеликобактер есть или нет ? Я могу его сейчас пролечить антибиотиками? А если пролечу снова сдам и он будет все равно то что
Клиент
Марина Константиновна, расскажите механизм развития если есть хеликобактер
Гастроэнтеролог
Лечение хеликобактер-достаточно агрессивная терапия, идёт нагрузка на другие органы , это не просто "витаминки" которые можно попить
Если после первого курса терапии хеликобактер, он снова положительный, есть другие линии терапии
Хеликобактер- онкогенная бактерия, при игнорировании которой, может привести к раку желудка в будущем
Клиент
Марина Константиновна, можно я сейчас пропью терапию от хеликобактера, потом сколько должен быть перерыв чтоб сдать анализ чтоб он был достоверным
Гастроэнтеролог
Без анализа на хеликобактер, не могу рекомендовать данную терапию
Клиент
Марина Константиновна, я так понимаю мне теперь часто нужно будет сдавать на эту бактерию ? Она ведь получается в любой момент может пропасть в организм
Гастроэнтеролог
Да, нужно обследоваться
Клиент
Марина Константиновна, как часто нужно будет сдавать? При каких то симптомах в будущем или просто так , не понимаю . вы поймите меня я первый раз столкнулась переживаю сильно . и как к нему лучше подготовиться и какой лучше анализ
Гастроэнтеролог
Если ещё ничего не принимали то сейчас, при положительном результате, через 6 недель после лечения

Если начали терапию, через 2 нелели после окончания.

Каким методом обследования: писала выше
Клиент
Марина Константиновна, принимала денол омез несиум метрадиназол . правильное лечение ?? Метрадиназол сколько мне пить его ?
Гастроэнтеролог
Когда вы пили эти препараты?
Клиент
Марина Константиновна, 4-5 апреля
Клиент
Марина Константиновна, я правильно поняла что я лечусь 1 месяц , сейчас , потом бросаю эти таблетки на 2 месяца ? И только потом сдаю тест ? А 2 месяца без препаратов не повлияет никак на желудок?
Гастроэнтеролог
Показаний для метронидазол у вас нет.
Рекомендую придерживаться к терапии которую я вам написала выше, улькавис и де нол одно и то же.
И через 2 недели после окончания лечения, сдать на хеликобактер
Клиент
Марина Константиновна, в общем по вашей схеме лечусь 2 недели , потом 2 недели не пью ничего сдаю хеликобактер , узнаю результат и решаю что дальше пить
Гастроэнтеролог
Рекомендую следующую тактику :
Эманера ( нексиум ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней , затем по 1 к утром натощак 14 дней
Улькавис по 2 т 2 раза в день до еды 4 нед ( черный стул)
Винилин по 1 ч .л на ночь 10 дней
Через 2 недели от начала лечения повторить ФГДС
Через 2 недели после окончания лечения выполнить тест на хеликобактер : кал на антиген или дыхательный уреазный тест

Прочитайте внимательно
Клиент
Марина Константиновна, может ли быть боль в левой молочной железе ближе к подмышечной впадине от этого заболевания?
Гастроэнтеролог
Что может быть ? Если вы про лимфоузел, образование и т.п...то нет
Клиент
Марина Константиновна, еще хотела спросить у меня язвы на стадии заживления или нет ? И эрозии!
Гастроэнтеролог
Язва да, эрозии нет
Клиент
Марина Константиновна,язва значит опасное состояние позади ? А эрозии я смогу пролечить тем что я сейчас пью ? Они заживут точно ???
Клиент
Марина Константиновна, просто переживаю что у меня все совсем плохо , пугает множественность , и плохой аппетит
Клиент
Марина Константиновна, просто там написано все воспалено вот пугает это
Клиент
Марина Константиновна, знаете что самое интересное, у меня ничего не болело не беспокоило, я попала в больницу с кровью в кале где. Меня обследовали и нашли вот это
Клиент
Марина Константиновна, почему у меня сильная слабость , апатия , тошнит , сил нет , и над. Левой грудью болит ,?
Гастроэнтеролог
Тошнота от желудка, все остальные симптомы не характерны , обследуйтесь у гинеколога , маммолога
Клиент
Марина Константиновна, делала узи у 3 разных , ничего нет , незнаю , рентген делала , скажите а насчет бульбита и эорзий и язв , у меня все запущено ? Или это такая начальная стадия или какая ?
Клиент
Марина Константиновна, ответьте мне пожалуйста, живу в месте где нет врачей , на вас вся надежда кто мне растолкует
Гастроэнтеролог
На счёт вашей груди ничего не скажу- не моя компетенция.
По поводу эрозий нельзя сказать запущено или нет- это острый процесс, либо он есть либо его нет
Клиент
Марина Константиновна, если я сниму острый процесс то будет все хорошо?
Клиент
Марина Константиновна, почему у меня слабость в ногах руках , и от еды меня тошнит , то есть кушать я нормально не могу , и кал темный , жидковатый , и вода желтая в унитазе, метродиназол может влиять ?
Клиент
Марина Константиновна, жидкий стул , несколько раз в день, пульс высокий , я не понимаю это норма ? Хочется спать просыпаюсь ночью тресёт всю
Клиент
Марина Константиновна, и еще по фгдс у меня есть там желчь ? Что мне с ней делать ? Как ее выгонять из желудка или чего
Гастроэнтеролог
Какие препараты вы принимаете ? перечислите
Клиент
Марина Константиновна, денол 2 раза в день омез , нексиум 1 раз в день , метродиназол 2- 3 раза в день, Венарус назначили от внутреннего геморроя
Гастроэнтеролог
какие ко мне могут быть вопросы , если вы принимаете назначения другого доктора ?
Клиент
Марина Константиновна, зачем вы вообще тогда отвечаете если вы толком не разъяснить не можете не ответить , все ответы краткие ничего непонятно, препараты эти потому что уже купила, и больше денег нет новые брать чем они так отличаются
Гастроэнтеролог
Я вам объяснила все то , что касается моей области и исходя из те обследований , что вы предоставили ,также расписала тактику действия , чтобы полечить Ваш желудок, касаемо ваших препаратов :
Нексиум и омепразол вместе не принимаются , либо нексиум 2 раза в день либо омепоразол ( но омепразол слабый для тех изменений что есть в желудке)
Денол либо по 2 т 2 раза , либо по 1т 4 раза в день
к метронидазолу у вас показаний я не вижу ( я вам об этом говорила и ранее)
Клиент
Марина Константиновна, а метродиназол почему нет к нему показаний? Его пьют если совсем все плохо.? Эндрксопист сказала что там все воспалено
Гастроэнтеролог
Метронидазол достаточно агреесивный препарат , который может усиливать тошноту , нарушать флору кишечника.
ПРОСТО ТАК без показаний его не пьют . ВСЕ МЕД ПРЕПАРАТЫ должны назначаться ПО ПОКАЗАНИЯМ
Клиент
Марина Константиновна, я попала в стационар, 2 дня обследовали собственно там и сделали фгдс и там назначили метронидазол почему то . то есть мне его отменять ?
Клиент
Марина Константиновна, купила паропратезол . очень сильно тошнит и диарея что можно купить еще попить
Клиент
Марина Константиновна, смотрите еще раз уточню по лечению, Нексиум , Де-нол( потому что уже его купила ) , и все ? Получается по вашему тексту ? Не надо травится метрадиназолом в моем случае? Я просто поставила себе страшный диагноз, кстати у меня есть результаты пару обследований , могу прикрепить посмотрите пожалуйста , там и кровь и обследования и Алт и аст и колоноскопия даже
Клиент
Марина Константиновна, с таким заболеванием долго живут?
Гастроэнтеролог
Рекомендую следующую тактику :
Эманера ( нексиум ) 40 мг по 1 к 2 раза в день 14 дней , затем по 1 к утром натощак 14 дней
Улькавис ( денол) по 2 т 2 раза в день до еды 4 нед ( черный стул)
Винилин по 1 ч .л на ночь 10 дней
Через 2 недели от начала лечения повторить ФГДС
Через 2 недели после окончания лечения выполнить тест на хеликобактер : кал на антиген или дыхательный уреазный тест

В метронидазоле не вижу необходимости
Для того , чтобы оценить состояние кишечника и назначить АДЕКВАТНОЕ лечение необходимо дообследование :
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на я/г методом парасеп
дыхательный водородный тест на СИБР
Сейчас можно добавить : Баксет форте по 1 к 2 раза вдень 7 дней

Клиент
Марина Константиновна, моим лечением назначенным вами я сейчас что именно лечу ? Язвы ? Воспаление ? Или эрозии ?
Гастроэнтеролог
Язвы, эрозии, воспаление желудка и 12 п кишки
Клиент
Марина Константиновна, очень я переживательная , боюсь я запустила болезнь из за этого тревоги не могу спать , и знаете еще живём не в городе , и вот анализы что вы написали сдать я не могу, так вот незнаю как и быть , люди живут как то , желудок заболит полечаться и дальше живут, а я места не нахожу. Кажется моя болезнь самая плохая и страшная , а много таких людей знаете и лечите сейчас именно с такими же проблемами как у меня ?
Гастроэнтеролог
Да, таких людей достаточно много
Клиент
Марина Константиновна, люди вылечиваются все хорошо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оцените, пожалуйста, результат ФГДС, УЗИ б/п с назначенным лечением.
25 октября 2022
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка фгдс и лечение.
2 апреля 2024
Ярослава, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит+хеликобактер
10 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий