Консультация уролога /

Анализ мочи — вопрос №1894613

614 просмотров

Здравствуйте!
С 3 по 5 февраля заметила, что моча стала тёмного цвета. Потом цвет сменился на обычный. Ничего более не смущало. Но через несколько дней начался легкий дискомфорт, напоминающий цистит.
11.02 сдала оам и микроскопию. Результат приложила. Также вчера начала принимать Уролесан в каплях на кусочке сахара.
Верно ли я понимаю, что MUC это слизь? Помогите расшифровать анализ и надо ли продолжать лечение Уролесаном?

P.S. В анамнезе есть мочекаменная болезнь. Года 4 назад вышел камень. Цистит ранее был всего пару раз: перед выходом камня и при переохлажлении ног.
Ежегодно делаю узи почек и мочевого пузыря для контроля. Приложила узи от июля 23 года (расширение правой почки уже давно, лечение не помогло вернуть обычные размеры и врач предположил, что это моя индивидуальная норма), также анализ мочи от той же даты: там были соли, кристаллы, инфекции не было.

Возраст: 36

Хронические болезни: МКБ, тонзиллит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Похоже на обострение мочевой инфекции, цистит.
ОАМ от 2023 - неактуален (хотя там не критично).
В свежем есть признаки активного аоспалительного процесса. Есть лейкоциты, немного бактерий и MUC - это слизь.
Пока продолжать Уролесан (или Цитсон, Канефрон...)
1. пересдать общий анализ мочи (посмотреть в динамике) и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря - 2023 тоже достаточно давано и было некое расширение, неплохо бы сравнить.
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор

Терапия:
1. Если в ОАМ сохряняются лейкоциты Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, принимаю фурагин 2-й день, но симптомы цистита к вечеру 2-го дня приёма усилились. Что делать? Продолжать дальше фурагин? Может просто он помогать начинает не сразу...

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
А Манурал принимали? Или только Фурагин?
Клиент
Дмитрий Владимирович, только фурагин и уролесан пью. Выпила ночью ношпу и сразу полегчало
Андролог, Уролог
Если от фурагин эффекта совсем нет и вызывает головные боли, остается только перейти на антибиотик широкого спектра, можно попробовать коротким курсом хотяба 5-7 дней. Например Таваник (Левофлоксацин) 500 мг 1 р/сут.
Клиент
Дмитрий Владимирович, головные брли прошли. А монурал в этом плане уже бесполезен?
Андролог, Уролог
Можно попробовать. Есть схемы лечения монуралом при бактериурии в течение месяца каждые 5-7 дней и фитоуросептики.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По первому анализу воспалительного процесса нет. По УЗИ есть расширение анатомических структур. Уролесан можно продолжать до 1 месяца. По второму анализу мочи воспаление.
С обезболивающей целью можно принимать но - шпу 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 дней. С противоспалительной целью начинайте приём Фурагин или фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Уронекст 1 саше 1 раз в день в течение 7 дней.
Контроль общего анализа мочи после лечения.
Контроль УЗИ почек на пустой мочевой пузырь.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за рекомендации! А потемнение мочи на несколько дней могло быть связано с воспалением - циститом?
Уролог, Андролог
Да, могло!
Клиент
Галина Александровна, начала сегодня приём фурагина и моча сразу же окрасилась в темно-желтый цвет. Это нормально?
Уролог, Андролог
Да, нормально. Такое бывает от препарата.
Клиент
Галина Александровна, начала болеть голова от фурагина. Можно его чем-то заменить?
Клиент
Галина Александровна, принимаю фурагин 2-й день, но симптомы цистита к вечеру 2-го дня приёма усилились. Что делать? Продолжать дальше фурагин? Может просто он помогать начинает не сразу...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Галина
2024-02-18 07:02:53
18 февраля 2024
Галина Корчагина, 18 февраля 2024
Можно заменить на монурал 3 г однократно, опоржнив мочевой пузырь принимать - на ночь. При дизурии уриналгин не более 2 дней также можно.
Похожие вопросы по теме
Кислый привкус во рту
15 февраля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Острый цистит
18 августа 2022
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
В чем может быть проблема?
2 февраля 2024
Ксения, Омск
Вопрос закрыт
Цистит или беременность?
27 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит мочевой пузырь
4 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва