Что вас беспокоит?
Анализ на онкоцитологию расшифровками
Здравствуйте,была на приеме у гинеколога. По УЗИ и осмотру все отлично, сдала мазки наылору и онкоцитологию. Пришли результаты прочитала т испугалась. Я ипохондрик и всего боюсь. Скажите у меня все плохо или что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска.
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Мазок на флору невоспалительный, флора - лактобактерии (норма)
Елена Борисовна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Не переживайте, риск самый минимальный.
LSIL - это следствие дисбиоза или воспаления,в основном.
Елена Борисовна, а вашей практике были такие случаи как у меня? Если да,то вариант благоприятного исхода велик?
Конечно, были.
Дисплазия легкой степени достаточно часто встречается, и в подавляющем большинстве случаев в контрольном мазке на о/ц через полгода ее уже нет.
Елена Борисовна, сейчас стоит только наблюдать?
Сдать ПЦР ВКР ВПЧ и выполнить кольпоскопию
Елена Борисовна, , понимаю что надоела вас глупыми вопросами,но скажите,как часто у вас на практике встречалась то, что при такой лёгкой степени дисплазии как у меня, наблюдались какие то изменения и колькоскопии?
И не помешает ли это дисплазия беременности?
В основном, при CIN I по кольпоскопии либо нет изменений, либо они незначительные.
Сейчас, конечно, лучше отложить планирование до постановки окончательного диагноза.
Но, в дальнейшем, для беременности нет никаких преград
Елена Борисовна, если я сдала мазок,но в этот период у пеня были сопли,немного простыла. Это могло как то повлиять или нет?
Елена Борисовна, а при кольскопиии для чего берется биопсия? Чтобы исключить рак и все?
Чтобы поставить гистологический диагноз.
В первую очередь, исключить тяжелую дисплазию и рак, да
Нет
Елена Борисовна, скажите п если бы сейчас было подозрения на рак,то дпгныймадое показал бы какие то атипичные клетки? У меня значит не критичная ситуация?
Просто при осмотрела сказали что шейка матки очень хорошая,по транвагинальгому УЗИ тоже все хорошо,матка в норме
Марина, при подозрении на рак онкоцитология показывает HSIL, у Вас LSIL.
Елена Борисовна, прикрепила анализы которые рекомендовала сдать гинеколог(отмеченны галочкой)скажите высокий онкогенный риск это и есть ВПЧ? Если их находят,то дальше просто наблюдают и все?
Елена Борисовна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Елена Борисовна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть в цитологии клетки которые поражены ВПЧ
Но для этого подтверждения необходимо дообследование
Кольпоскопия расширенная , биопсия при необходимости
ПЦР на ВПЧ
И дальнейшая тактика только после дообследования
Екатерина, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Низкий риск
Екатерина, колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хороший признак?
Конечно
Это очень хороший признак
Екатерина, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Предрака первая
Екатерина, была у врача сегодня. Она меня напугала немного
Взяли только жидкостную онкоцитологию и потом по ее результатам будут дальше смотреть.
Скажите,какова вероятность что результаты мазка будут ещё хуже или наоборот лучше?
Результат 50 на 50
Екатерина, скажите у меня выявлены атипичные клетки? Или просто клетки пораженные вирусом? Или это одно и тоже?
Клетки пораженные вирусом
Екатерина, сейчас я могу успокоиться по поводу того, что жидкостная онкоцитология не покажет рак если обычная показала дисплазию 1, не может же так радикально отличаться результаты?
Жидкостная онкоцитология может показать воспалительный процесс?
И правильно ли сделана тактика,что мы сейчас берём жидкостную онкоцитологию а не мазки на флору и инфекции.
Врач сказала что даже если они есть,то это последнее дело сейчас их лечить т лучше сделать жидкостную цитологию и потом уже сдавать на флору после ее результатов. Правильно ли?
Просто врач на приеме сказала что у меня атипичные клетки,а в заключении обычной онкоцитологии не было написано этого,поэтому я переспрашиваю.
То есть если в обычной онкоцитологии находят атипичные клетки,то так и пишут в заключении атипичные клетки?
Жидкостная цитология достоверны метод
И она обязательно определит клеточный состав
В цитологии указаны клетки с преимущественно поражением ВПЧ
Екатерина, простите,но спрошу ещё раз. Риск того что жидкостная цитология покажет рак минимальная и практически невозможна?
Наоборот
Жидкостная цитология самый достоверный метод диагностики
Если по ней нет ничего значит все с порядке
Екатерина, ну в моем случае риск минимален плохой жидкостной цитологии если в обычной показывает дисплазию 1 стадии? Я просто очень переживаю, а после приема у врача вышла опустошенная полностью
Совершенно верно
Не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте, на шейке есть легкие изменения, которые требуют до обследования, сдайте дополнительно фемофлор и впч, если есть нарушение микрофлоры, пройти лечение и пересдать жидкостную цитологию, если опять Lsil, тогда нужно будет сделать кольпоскопию и при необходимости биопсию, пугаться не нужно
Екатерина Николаевна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Риск очень минимальный, обычно это уходит после нормализации микрофлоры во влагалище
Екатерина Николаевна, вашей практике были такие случаи как у меня? Если да,то вариант благоприятного исхода велик?
Такие случаи встречаются практически каждый день, поэтому и говорю, что переживать не стоит
Екатерина Николаевна, , знакомый гинеколог сказала что можно пойти в женскую консультацию и сдать анализы по поводу ВПЧ. Что это за анализы?
Это мазок на вирус папилломы человека, возьмут как обычный мазок.
Екатерина Николаевна, когда определят какие ВПЧ, что будет дальше?
Ничего, просто подтверждают, что изменения клеток вызваны в том числе вирусом, по поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет, этиологического лечения нет.
Екатерина Николаевна, если делать колькоскопию при имеющимся сейчас анализе,то обаятельно ли найдут какие то пораженные участки,если степень такая маленькая?
Сначала нужно сдать фемофлор, нормализовать микрофлору, очень часто при воспаление цитология хуже чем есть на самом деле, а то возьмут контроль после лечения, а там будет норма, так часто бывает, при нарушение микрофлоры и воспаление нельзя делать кольпоскопию.
Екатерина Николаевна, а может быть плохой фемофлор если мазок на флору который я делала с хорошими результатами?
Так чаще всего и бывает, мазок на флору мало информативен
Екатерина Николаевна, прикрепила анализы которые рекомендовала сдать гинеколог(отмеченны галочкой)скажите высокий онкогенный риск это и есть ВПЧ? Если их находят,то дальше просто наблюдают и все?
Да, это и есть впч, его просто наблюдают, практически всегда сам уходит
Екатерина Николаевна, могут ли по кольпоскопии найти дисплазию другой стадии или это маловероятно? При осмотре шейки матки просто, сказали что матка хорошая
Начиталась в интернете всего страшного и теперь переживаю
Чаще всего видно, поэтому хорошо,что норма по кольпоскопии, сдайте фемофлор, пройдите лечение и пересдайте жидкостную цитологию.
Екатерина Николаевна, на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Екатерина Николаевна, , на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хорошо, не переживайте, это все мелочи.
Екатерина Николаевна, спасибо за поддержку!!! Начиталась в интернете уже всегояаодоому боюсь
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?Поверьте, это не стоит ваших переживаний?
Екатерина Николаевна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
К раку это отношение не имеет, клетки могут быть изменены только под действием воспаления
Екатерина Николаевна, была у врача сегодня. Она меня напугала немного
Взяли только жидкостную онкоцитологию и потом по ее результатам будут дальше смотреть.
Скажите,какова вероятность что результаты мазка будут ещё хуже или наоборот лучше?
Мазок на цитологию смотрит врач глазами через микроскоп, а жидкостную оценивает специальный аппарат, тут человеческий фактор исключается
Екатерина Николаевна, скажите а если бы были подозрения на рак начальной стадии,то онкоцитология изначально показала другие результаты,не как у меня?
От начала дисплазии до рака in situ (это нулевая стадия рака) должно пройти минимум 8-9 лет без лечения, у вас еще даже дисплазия как таковая не подтвердилась, если даже и будет дисплащия сделают конизацию шейки матки иссекут патологический участок шейки до здоровых тканей и будете здоровы и детей будете рожать
Екатерина Николаевна, я уточняю,потому что врач меня напугала. Смотрела на меня как на больную,сказала что рак уже через год может быть
Екатерина Николаевна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Да, такое может быть, причем очень часто(что анализ покажет норму)врач очень не тактично вам объяснила, к сожалению.
Екатерина Николаевна, сейчас я могу успокоиться по поводу того, что жидкостная онкоцитология не покажет рак если обычная показала дисплазию 1, не может же так радикально отличаться результаты?
Жидкостная онкоцитология может показать воспалительный процесс?
И правильно ли сделана тактика,что мы сейчас берём жидкостную онкоцитологию а не мазки на флору и инфекции.
Врач сказала что даже если они есть,то это последнее дело сейчас их лечить т лучше сделать жидкостную цитологию и потом уже сдавать на флору после ее результатов. Правильно ли?
Екатерина Николаевна, скажите у меня выявлены атипичные клетки? Или просто клетки пораженные вирусом? Или это одно и тоже?
А это однозначно не скажешь сейчас , поэтому повторяюсь, нужно сдать фемофлор, пройти лечение, пересдать цитологию, если опять тот же результат, значит на самом деле дисплазия начинается
Екатерина Николаевна, просто врач на приеме сказала что сдать жидкостную цитологию сейчас важнее чем мазки на инфекции
Так ли это?
Тактики ведения пациента есть разные, можно и так и так.
Екатерина Николаевна, простите,но спрошу ещё раз. Риск того что в моем случае жидкостная цитология покажет рак минимальная и практически невозможна?
Здравствуйте. Не покажет точно, потому что дисплазия это еще далеко не рак
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок на флору чистый, невоспалительный.
По онкоцитологии есть признаки дисплазии легкой степени. Она может быть не только на фоне персистенции ВПЧ, но и быть следствием воспаления. Вам необходимо пройти дополнительные обследования: фемофлор 16, ВПЧ ВКР и кольпоскопию. Если в ходе КС врачом будут определены подозрительные участки, они возьмутся на биопсию
Наталья Александровна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Риск рака низкий
Наталья Александровна, вашей практике были такие случаи как у меня? Если да,то вариант благоприятного исхода велик?
Конечно. Это та степень дисплазии, которая обратима. Она регрессирует сама по себе, о раке речи нет
Наталья Александровна, знакомый гинеколог сказала что можно пойти в женскую консультацию и сдать анализы по поводу ВПЧ. Что это за анализы?
В первом сообщении я вам написала, что рекомендую сдать. ВПЧ не все, а только высокого клинического риска. Анализ так и называется. Это вирусы, вызывающие дисплазию ШМ
Наталья Александровна, а когда определят какие ВПЧ, что будет дальше?
Ничего, будут наблюдать. Если ВПЧ найдется, то кольпоскопию будете делать раз в 6 месяцев
Наталья Александровна, а если делать колькоскопию при имеющимся сейчас анализе,то обаятельно ли найдут какие то пораженные участки,если степень такая маленькая?
Если по КС все будет хорошо, то биопсия не показана. CIN может быть результатом воспаления
Наталья Александровна, а нужно ли моему молодому человеку будет сдать аналмз на впч если у меня он будет?
И косвенные признаки впч это значит что он не 100% есть?
Нет. И нет
Наталья Александровна, понимаю что надоела вас глупыми вопросами,но скажите,как часто у вас на практике встречалась то, что при такой лёгкой степени дисплазии как у меня, наблюдались какие то изменения и колькоскопии?
И не помешает ли это дисплазия беременности?
При CIN1 часто нет КС-изменений. В этом случае при повторной о/ц приходит NILM.
Беременности не помешает, беременеть можно
Наталья Александровна, а при кольскопиии для чего берется биопсия? Чтобы исключить рак и все?
Чтобы подтвердить или исключить дисплазию. Гистология точнее цитологии. Для уточнения диагноза
Наталья Александровна, могут ли по кольпоскопии найти дисплазию другой стадии или это маловероятно? При осмотре шейки матки просто, сказали что матка хорошая
Начиталась в интернете всего страшного и теперь переживаю
По КС вообще не ставят дисплазию, только по цитологии или гистологии
Наталья Александровна, кольпоскопия делается чтобы увидеть есть ли изменения на лейке матки?
Чтобы оценить состояние эпителия визуально и взять участки на биопсию, если они окажутся подозрительным
Наталья Александровна, а берут любой измененный участок на биопсию ? Или только те которые покажутся врачу непонятными
Наталья Александровна, на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хороший признак?
Наталья Александровна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Наталья Александровна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас есть впч и дисплазия 1 степени, самый минимальный. Сделайте кольпоскопию и сдайте впч тест. Ничего страшного нет, не переживайте
Асиет Шихамовна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Нет риска
Асиет Шихамовна, когда определят какие ВПЧ, что будет дальше?
Дальше нужно смотреть кольпоскопию. Если будут подозрительные участки у вас возьмут биопсию и начнёте лечение. Скорее всего это воспаление вызванное вирусами
Асиет Шихамовна, , понимаю что надоела вас глупыми вопросами,но скажите,как часто у вас на практике встречалась то, что при такой лёгкой степени дисплазии как у меня, наблюдались какие то изменения и колькоскопии?
И не помешает ли это дисплазия беременности?
Очень часто встречается. Потому что женщины проходят мед осмотры или профосмотры 2 р в год. Это очень помогает выявить вовремя и лечить если необходимо
Асиет Шихамовна, на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хороший признак?
Да
Асиет Шихамовна, а дисплазию видно при просто визуальном осмотре через стекло у гинеколога?
Через кольпоскоп может определить состояние шейки, дисплазия ставится после онкоцитологии или биопсии
Асиет Шихамовна, а биопсия ставится только для подтверждения дисплазии? Риск рака минимален в моем случае?
В вашем случае риск минимальный. Биопсию берут если по кольпоскопии есть подозрительные участки
Асиет Шихамовна, а берут любой измененный участок на биопсию ? Или только те которые покажутся врачу непонятными
Изменённый участок
Асиет Шихамовна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Асиет Шихамовна, скажите у меня выявлены атипичные клетки? Или просто клетки пораженные вирусом? Или это одно и тоже?
Это вообще к онкологии не относится
Атипичных клеток у вас нет, это очень хорошо и важно
Асиет Шихамовна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Асиет Шихамовна, а если атипичные клетки есть,то они так и пишут в результате атипичные клетки? Просто у меня в онкоцитологии не было так написано, а врач сказала что они атипичные. Испугалась и вот уточняю
Асиет Шихамовна, сейчас я могу успокоиться по поводу того, что жидкостная онкоцитология не покажет рак если обычная показала дисплазию 1, не может же так радикально отличаться результаты?
Жидкостная онкоцитология может показать воспалительный процесс?
И правильно ли сделана тактика,что мы сейчас берём жидкостную онкоцитологию а не мазки на флору и инфекции.
Врач сказала что даже если они есть,то это последнее дело сейчас их лечить т лучше сделать жидкостную цитологию и потом уже сдавать на флору после ее результатов. Правильно ли?
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20232 ответа
- 19 Апреля 202424 ответа
- 28 Июля 202410 ответов
- 14 Января 202516 ответов