Консультация гинеколога /

Анализ на онкоцитологию расшифровками — вопрос №1896304

1286 просмотров

Здравствуйте,была на приеме у гинеколога. По УЗИ и осмотру все отлично, сдала мазки наылору и онкоцитологию. Пришли результаты прочитала т испугалась. Я ипохондрик и всего боюсь. Скажите у меня все плохо или что?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.

Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска.

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.

Мазок на флору невоспалительный, флора - лактобактерии (норма)
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, риск самый минимальный.
LSIL - это следствие дисбиоза или воспаления,в основном.
Клиент
Елена Борисовна, а вашей практике были такие случаи как у меня? Если да,то вариант благоприятного исхода велик?
Акушер, Гинеколог
Конечно, были.
Дисплазия легкой степени достаточно часто встречается, и в подавляющем большинстве случаев в контрольном мазке на о/ц через полгода ее уже нет.
Клиент
Елена Борисовна, сейчас стоит только наблюдать?
Акушер, Гинеколог
Сдать ПЦР ВКР ВПЧ и выполнить кольпоскопию
Клиент
Елена Борисовна, , понимаю что надоела вас глупыми вопросами,но скажите,как часто у вас на практике встречалась то, что при такой лёгкой степени дисплазии как у меня, наблюдались какие то изменения и колькоскопии?
И не помешает ли это дисплазия беременности?
Акушер, Гинеколог
В основном, при CIN I по кольпоскопии либо нет изменений, либо они незначительные.

Сейчас, конечно, лучше отложить планирование до постановки окончательного диагноза.

Но, в дальнейшем, для беременности нет никаких преград
Клиент
Елена Борисовна, если я сдала мазок,но в этот период у пеня были сопли,немного простыла. Это могло как то повлиять или нет?
Клиент
Елена Борисовна, а при кольскопиии для чего берется биопсия? Чтобы исключить рак и все?
Акушер, Гинеколог
Чтобы поставить гистологический диагноз.
В первую очередь, исключить тяжелую дисплазию и рак, да
Клиент
Елена Борисовна, скажите п если бы сейчас было подозрения на рак,то дпгныймадое показал бы какие то атипичные клетки? У меня значит не критичная ситуация?
Просто при осмотрела сказали что шейка матки очень хорошая,по транвагинальгому УЗИ тоже все хорошо,матка в норме
Акушер, Гинеколог
Марина, при подозрении на рак онкоцитология показывает HSIL, у Вас LSIL.
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила анализы которые рекомендовала сдать гинеколог(отмеченны галочкой)скажите высокий онкогенный риск это и есть ВПЧ? Если их находят,то дальше просто наблюдают и все?
Клиент
Елена Борисовна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Клиент
Елена Борисовна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Есть в цитологии клетки которые поражены ВПЧ
Но для этого подтверждения необходимо дообследование
Кольпоскопия расширенная , биопсия при необходимости
ПЦР на ВПЧ
И дальнейшая тактика только после дообследования
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Низкий риск
Клиент
Екатерина, колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хороший признак?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно
Это очень хороший признак
Клиент
Екатерина, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Предрака первая
Клиент
Екатерина, была у врача сегодня. Она меня напугала немного
Взяли только жидкостную онкоцитологию и потом по ее результатам будут дальше смотреть.
Скажите,какова вероятность что результаты мазка будут ещё хуже или наоборот лучше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Результат 50 на 50
Клиент
Екатерина, скажите у меня выявлены атипичные клетки? Или просто клетки пораженные вирусом? Или это одно и тоже?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клетки пораженные вирусом
Клиент
Екатерина, сейчас я могу успокоиться по поводу того, что жидкостная онкоцитология не покажет рак если обычная показала дисплазию 1, не может же так радикально отличаться результаты?
Жидкостная онкоцитология может показать воспалительный процесс?
И правильно ли сделана тактика,что мы сейчас берём жидкостную онкоцитологию а не мазки на флору и инфекции.
Врач сказала что даже если они есть,то это последнее дело сейчас их лечить т лучше сделать жидкостную цитологию и потом уже сдавать на флору после ее результатов. Правильно ли?
Просто врач на приеме сказала что у меня атипичные клетки,а в заключении обычной онкоцитологии не было написано этого,поэтому я переспрашиваю.
То есть если в обычной онкоцитологии находят атипичные клетки,то так и пишут в заключении атипичные клетки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Жидкостная цитология достоверны метод
И она обязательно определит клеточный состав
В цитологии указаны клетки с преимущественно поражением ВПЧ
Клиент
Екатерина, простите,но спрошу ещё раз. Риск того что жидкостная цитология покажет рак минимальная и практически невозможна?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наоборот
Жидкостная цитология самый достоверный метод диагностики
Если по ней нет ничего значит все с порядке
Клиент
Екатерина, ну в моем случае риск минимален плохой жидкостной цитологии если в обычной показывает дисплазию 1 стадии? Я просто очень переживаю, а после приема у врача вышла опустошенная полностью
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Совершенно верно
Не переживайте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на шейке есть легкие изменения, которые требуют до обследования, сдайте дополнительно фемофлор и впч, если есть нарушение микрофлоры, пройти лечение и пересдать жидкостную цитологию, если опять Lsil, тогда нужно будет сделать кольпоскопию и при необходимости биопсию, пугаться не нужно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Риск очень минимальный, обычно это уходит после нормализации микрофлоры во влагалище
Клиент
Екатерина Николаевна, вашей практике были такие случаи как у меня? Если да,то вариант благоприятного исхода велик?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Такие случаи встречаются практически каждый день, поэтому и говорю, что переживать не стоит
Клиент
Екатерина Николаевна, , знакомый гинеколог сказала что можно пойти в женскую консультацию и сдать анализы по поводу ВПЧ. Что это за анализы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это мазок на вирус папилломы человека, возьмут как обычный мазок.
Клиент
Екатерина Николаевна, когда определят какие ВПЧ, что будет дальше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего, просто подтверждают, что изменения клеток вызваны в том числе вирусом, по поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет, этиологического лечения нет.
Клиент
Екатерина Николаевна, если делать колькоскопию при имеющимся сейчас анализе,то обаятельно ли найдут какие то пораженные участки,если степень такая маленькая?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сначала нужно сдать фемофлор, нормализовать микрофлору, очень часто при воспаление цитология хуже чем есть на самом деле, а то возьмут контроль после лечения, а там будет норма, так часто бывает, при нарушение микрофлоры и воспаление нельзя делать кольпоскопию.
Клиент
Екатерина Николаевна, а может быть плохой фемофлор если мазок на флору который я делала с хорошими результатами?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Так чаще всего и бывает, мазок на флору мало информативен
Клиент
Екатерина Николаевна, прикрепила анализы которые рекомендовала сдать гинеколог(отмеченны галочкой)скажите высокий онкогенный риск это и есть ВПЧ? Если их находят,то дальше просто наблюдают и все?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, это и есть впч, его просто наблюдают, практически всегда сам уходит
Клиент
Екатерина Николаевна, могут ли по кольпоскопии найти дисплазию другой стадии или это маловероятно? При осмотре шейки матки просто, сказали что матка хорошая
Начиталась в интернете всего страшного и теперь переживаю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Чаще всего видно, поэтому хорошо,что норма по кольпоскопии, сдайте фемофлор, пройдите лечение и пересдайте жидкостную цитологию.
Клиент
Екатерина Николаевна, на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Клиент
Екатерина Николаевна, , на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это хорошо, не переживайте, это все мелочи.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за поддержку!!! Начиталась в интернете уже всегояаодоому боюсь
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь🌺Поверьте, это не стоит ваших переживаний🌸
Клиент
Екатерина Николаевна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
К раку это отношение не имеет, клетки могут быть изменены только под действием воспаления
Клиент
Екатерина Николаевна, была у врача сегодня. Она меня напугала немного
Взяли только жидкостную онкоцитологию и потом по ее результатам будут дальше смотреть.
Скажите,какова вероятность что результаты мазка будут ещё хуже или наоборот лучше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мазок на цитологию смотрит врач глазами через микроскоп, а жидкостную оценивает специальный аппарат, тут человеческий фактор исключается
Клиент
Екатерина Николаевна, скажите а если бы были подозрения на рак начальной стадии,то онкоцитология изначально показала другие результаты,не как у меня?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
От начала дисплазии до рака in situ (это нулевая стадия рака) должно пройти минимум 8-9 лет без лечения, у вас еще даже дисплазия как таковая не подтвердилась, если даже и будет дисплащия сделают конизацию шейки матки иссекут патологический участок шейки до здоровых тканей и будете здоровы и детей будете рожать
Клиент
Екатерина Николаевна, я уточняю,потому что врач меня напугала. Смотрела на меня как на больную,сказала что рак уже через год может быть
Клиент
Екатерина Николаевна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, такое может быть, причем очень часто(что анализ покажет норму)врач очень не тактично вам объяснила, к сожалению.
Клиент
Екатерина Николаевна, сейчас я могу успокоиться по поводу того, что жидкостная онкоцитология не покажет рак если обычная показала дисплазию 1, не может же так радикально отличаться результаты?
Жидкостная онкоцитология может показать воспалительный процесс?
И правильно ли сделана тактика,что мы сейчас берём жидкостную онкоцитологию а не мазки на флору и инфекции.
Врач сказала что даже если они есть,то это последнее дело сейчас их лечить т лучше сделать жидкостную цитологию и потом уже сдавать на флору после ее результатов. Правильно ли?
Клиент
Екатерина Николаевна, скажите у меня выявлены атипичные клетки? Или просто клетки пораженные вирусом? Или это одно и тоже?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А это однозначно не скажешь сейчас , поэтому повторяюсь, нужно сдать фемофлор, пройти лечение, пересдать цитологию, если опять тот же результат, значит на самом деле дисплазия начинается
Клиент
Екатерина Николаевна, просто врач на приеме сказала что сдать жидкостную цитологию сейчас важнее чем мазки на инфекции
Так ли это?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тактики ведения пациента есть разные, можно и так и так.
Клиент
Екатерина Николаевна, простите,но спрошу ещё раз. Риск того что в моем случае жидкостная цитология покажет рак минимальная и практически невозможна?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Не покажет точно, потому что дисплазия это еще далеко не рак
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Мазок на флору чистый, невоспалительный.
По онкоцитологии есть признаки дисплазии легкой степени. Она может быть не только на фоне персистенции ВПЧ, но и быть следствием воспаления. Вам необходимо пройти дополнительные обследования: фемофлор 16, ВПЧ ВКР и кольпоскопию. Если в ходе КС врачом будут определены подозрительные участки, они возьмутся на биопсию
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Риск рака низкий
Клиент
Наталья Александровна, вашей практике были такие случаи как у меня? Если да,то вариант благоприятного исхода велик?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Конечно. Это та степень дисплазии, которая обратима. Она регрессирует сама по себе, о раке речи нет
Клиент
Наталья Александровна, знакомый гинеколог сказала что можно пойти в женскую консультацию и сдать анализы по поводу ВПЧ. Что это за анализы?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В первом сообщении я вам написала, что рекомендую сдать. ВПЧ не все, а только высокого клинического риска. Анализ так и называется. Это вирусы, вызывающие дисплазию ШМ
Клиент
Наталья Александровна, а когда определят какие ВПЧ, что будет дальше?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Ничего, будут наблюдать. Если ВПЧ найдется, то кольпоскопию будете делать раз в 6 месяцев
Клиент
Наталья Александровна, а если делать колькоскопию при имеющимся сейчас анализе,то обаятельно ли найдут какие то пораженные участки,если степень такая маленькая?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если по КС все будет хорошо, то биопсия не показана. CIN может быть результатом воспаления
Клиент
Наталья Александровна, а нужно ли моему молодому человеку будет сдать аналмз на впч если у меня он будет?
И косвенные признаки впч это значит что он не 100% есть?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет. И нет
Клиент
Наталья Александровна, понимаю что надоела вас глупыми вопросами,но скажите,как часто у вас на практике встречалась то, что при такой лёгкой степени дисплазии как у меня, наблюдались какие то изменения и колькоскопии?
И не помешает ли это дисплазия беременности?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
При CIN1 часто нет КС-изменений. В этом случае при повторной о/ц приходит NILM.
Беременности не помешает, беременеть можно
Клиент
Наталья Александровна, а при кольскопиии для чего берется биопсия? Чтобы исключить рак и все?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Чтобы подтвердить или исключить дисплазию. Гистология точнее цитологии. Для уточнения диагноза
Клиент
Наталья Александровна, могут ли по кольпоскопии найти дисплазию другой стадии или это маловероятно? При осмотре шейки матки просто, сказали что матка хорошая
Начиталась в интернете всего страшного и теперь переживаю
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По КС вообще не ставят дисплазию, только по цитологии или гистологии
Клиент
Наталья Александровна, кольпоскопия делается чтобы увидеть есть ли изменения на лейке матки?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Чтобы оценить состояние эпителия визуально и взять участки на биопсию, если они окажутся подозрительным
Клиент
Наталья Александровна, а берут любой измененный участок на биопсию ? Или только те которые покажутся врачу непонятными
Клиент
Наталья Александровна, на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хороший признак?
Клиент
Наталья Александровна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Клиент
Наталья Александровна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас есть впч и дисплазия 1 степени, самый минимальный. Сделайте кольпоскопию и сдайте впч тест. Ничего страшного нет, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, насколько в моей ситуации есть риск того что это рак? Мне очень страшно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет риска
Клиент
Асиет Шихамовна, когда определят какие ВПЧ, что будет дальше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дальше нужно смотреть кольпоскопию. Если будут подозрительные участки у вас возьмут биопсию и начнёте лечение. Скорее всего это воспаление вызванное вирусами
Клиент
Асиет Шихамовна, , понимаю что надоела вас глупыми вопросами,но скажите,как часто у вас на практике встречалась то, что при такой лёгкой степени дисплазии как у меня, наблюдались какие то изменения и колькоскопии?
И не помешает ли это дисплазия беременности?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень часто встречается. Потому что женщины проходят мед осмотры или профосмотры 2 р в год. Это очень помогает выявить вовремя и лечить если необходимо
Клиент
Асиет Шихамовна, на колькоскопию завтра только иду, при визуальном осмотре на приеме у гинеколога сказали что шейка матки хорошая
Это хороший признак?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Клиент
Асиет Шихамовна, а дисплазию видно при просто визуальном осмотре через стекло у гинеколога?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Через кольпоскоп может определить состояние шейки, дисплазия ставится после онкоцитологии или биопсии
Клиент
Асиет Шихамовна, а биопсия ставится только для подтверждения дисплазии? Риск рака минимален в моем случае?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В вашем случае риск минимальный. Биопсию берут если по кольпоскопии есть подозрительные участки
Клиент
Асиет Шихамовна, а берут любой измененный участок на биопсию ? Или только те которые покажутся врачу непонятными
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Изменённый участок
Клиент
Асиет Шихамовна, дисплазия это первая стадия предрака или рака шейки матки?
Клиент
Асиет Шихамовна, скажите у меня выявлены атипичные клетки? Или просто клетки пораженные вирусом? Или это одно и тоже?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это вообще к онкологии не относится
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Атипичных клеток у вас нет, это очень хорошо и важно
Клиент
Асиет Шихамовна, может быть такое что простая онкоцитология показала дисплазию 1 степени,а жидкостная показала что все в норме? Очень переживаю просто,потому что в кабинете врач меня напугала
Клиент
Асиет Шихамовна, а если атипичные клетки есть,то они так и пишут в результате атипичные клетки? Просто у меня в онкоцитологии не было так написано, а врач сказала что они атипичные. Испугалась и вот уточняю
Клиент
Асиет Шихамовна, сейчас я могу успокоиться по поводу того, что жидкостная онкоцитология не покажет рак если обычная показала дисплазию 1, не может же так радикально отличаться результаты?
Жидкостная онкоцитология может показать воспалительный процесс?
И правильно ли сделана тактика,что мы сейчас берём жидкостную онкоцитологию а не мазки на флору и инфекции.
Врач сказала что даже если они есть,то это последнее дело сейчас их лечить т лучше сделать жидкостную цитологию и потом уже сдавать на флору после ее результатов. Правильно ли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты на микрофлору из носа
25 января 2023
Юля
Вопрос закрыт
Анализы результаты
27 апреля 2023
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Анализы на флору
26 сентября 2023
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Результаты анализов
12 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы результаты
19 апреля
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
7 июня
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
180 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
147 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 25 лет
Мария Анатольевна Харькова
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010,Смоленский Госу
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
47 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Показалось, что доктор немного " на отвали" ответила на мой вопрос, потому что были "описки" в...
— Елена
фотография пользователя
Все вежливо, подробно и информативно. Я надеюсь, что рекомендации мне помогут Да, конечно...
— Зарема
фотография пользователя
Надежда Сергеевна, отношение доброжелательное и конкретное по вопросам клиентов! Полноценная и...
— Людмила