СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поездка на поезде во Владивосток при приеме Феварина+Грандаксина

В эту субботу предстоит отправиться в долгую поездку на поезде Москва-Владивосток, ровно месяц принимаю Феварин вышла на дозировку 0,75, прикрываюсь грандаксином по 1 т. в день, очень тревожно от поездки, может ли стать плохо в поезде при приеме препаратов? также есть Алпразолам на скорый случай врач выписал, но я его не принимала ни разу, его можно принимать с грандаксином если станет плохо? Как можно себе помочь в случае панической атаки? или повышения давления?

гастрит, остеохондроз
30 лет
13 Февраля 2024·Просмотров: 584·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете спокойно совершать поездку, ничего страшного не произойдет. Прием препаратов продолжайте. При ухудшении самочувствия можете принять таблетку алпразолама , он обладает мощным противотревожным эффектом. С грандаксин он совместим. Дозировку феварина нужно увеличить как минимум до 100мг, это наименьшая терапевтическая доза, а при тревожных состояниях обычно требуется больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Да, препараты от давления и обезболивающие совместимы с феварином и грандаксином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Вячеславовна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

Во первых , паническая атака совершенно безопасна и не причинит вам вреда. Во вторых , у вас есть препарат для экстренной помощи , и вы всегда его сможете принять. Действительно , сдав билет , вы проблему не решите. Только подкрепите свое состояние таким избегающим поведением. Так что нужно преодолеть свою тревожность и поехать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Вячеславовна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

Можете принять 1/2т алпразолама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Вячеславовна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

Предупреждать не нужно, ваше состояние не жизнеугрожающее. Покалывания в области груди чаще всего симптом невралгии или невротического расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Вячеславовна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Вам нужно продолжать лечение , наращивать дозировку антидепрессанта. Феварин при паническом расстройстве должен идти в дозе 150-200мг, тогда вам будет легче преодолевать тревожные состояния. Подключите когнитивно-поведенческую терапию , чтобы уметь выявлять ошибки мышления и реструктуризировать их.

Принятый ответ

Здравствуйте, алпразолам можно совмещать с грандаксином, препарат эффективный, хорошо, что будет под рукой. Грандаксин при необходимости можно увеличить до 1 -3 р/д или 2-3 р/д. Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Нурофен, капотен, энап можно, для желудка лучше рабепразол, дротаверин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

Во время панической атаки нет опасности для жизни и здоровья, у вас есть алпразолам, а так же методики для самостоятельной помощи, которые писала выше, так что вы справитесь обязательно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

Персен при вашем состоянии не эффективен. Эффективнее начать алпразолам принимать 2-3 раза в день, не более 2 недель. Или грандаксин увеличивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

Это тревога. По поводу проводника на ваше усмотрение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Отрицательный опыт тоже опыт, вам надо делать упор на психотерапию кпт и корректировать лечение.

Принятый ответ

Добрый день.
Поездку планируйте, не переживайте, лечение данными препаратами не повод откладывать или отменять ее.
Алпразолам можете начать по 0,25 мг х 2 раза в день, для обеспечения адекватного анксиолитического эффекта.
Ситуационно можно принимать его в более высокой дозе - 0,5-1 мг, для купирования панических атак, на случай их проявлений.
Дозировку Феварина можете также повысить до 100 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Евгеньевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Можете.
При абдоминальных болях Мебеверин или Дротаверин (Нош-па).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Евгеньевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Евгеньевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

Попробуйте начать сейчас прием Алпразолама по 0,5 мг х 2 раза в день, он устранит паническое состояние, тревога отступит. Во всяком случае должна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Евгеньевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда Евгеньевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Принятый ответ

Добрый дент

У вас сейчас уже довольно высокая дозировка, никаких неожиданностей не будет. Не повышайте дозировку препарата в поездке. При усилении тревоги выпейте 1/4- 1/2 алпразолама. При ПА 1/2-1 таб алпразолама. Также активно используйте техники релаксации
Дыхание 4-7-8 3 раза в день
Аутотренинг за 1 час до сна
Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону 5 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Айше, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Да, конечно, в стандартных дозировках эти препараты отлично сочитаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Айше, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

Ну, для этого существует психотерапия. Вы должны маленькими экспериментами убеждаться, что никакой катастрофы не будет.
Попробуйте выпить алпаразолам уже сейчас, поймите, увидьте, что он очень эффективен и поможет вам в случае чего.
Я выше давала вам методики релаксации, вы их не пробовали я так понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Айше, методики релаксации не удалось применить еще, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

Выпейте алпразлам, не видела, что кто то из врачей говорил что поможет персен

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Айше, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

А какое у вас состояние? От тревоги не умирают

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Айше, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Вы только на начале пути лечения, состояние нестабильное, повысите дозировку флувоксами и станет лучше. Добавьте психотерапию к лечению, выполняйте техники релаксации.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ничего страшного с вами не произойдет, продолжайте принимать лечение. Возьмите с собой алпразолам, если будет тревожно в поезде можно принять его как скорую помощь.

Здравствуйте!
Ничего страшного с вами не произойдет, продолжайте принимать лечение. Возьмите с собой алпразолам, если будет тревожно в поезде можно принять его как скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Да, можете.
При спастических болях назначается но шпа

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Николаевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

Да, через неделю ничего не поменяется. Люди вам помогут если что, не бойтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Николаевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

С вами все будет хорошо. Можно принять алпразолам когда накатывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Николаевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? - да, может.
Предупредите проводника и попросите периодически проверять ваше состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Николаевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Вам нужно дальше постепенно наращивать дозировку антидепрессанта до эффективной+психотерапия

Здравствуйте. Во первых грандаксин 1 утро и 1 до 16 часов ориентировочно. Уже тревога будет меньше. Во- вторых альпрозалам буквально четверть таблетки если соучится атака, но ПА можно прожить и без него ничего в ней страшного для вашего здоровья нет, подышите правильно, используйте дыхание регулярно утро и вечер для снижения тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

Вам нужно доверять людям, кроме того зачем выставлять паническую атаку напоказ, если она наступить спокойно ее переживете, например отвлекете мышление поиском предметов определенного цвеьа или флрмы, дадите себе задание искать например предметы зеленого цвета, потом синего и так далее. ПА будет отступать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

Персен не особо поможет. Это можно только вам с этим справиться. Кроме того стоит не забывать о выгоде панических атак.
Вы вероятно просто не желаете туда ехать.подумайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

Да не нужно никого предупреждать… Зачем это делать… это все от ваших мыслей , от головы… вы либо едите, либо вы не едите.? Еще раз повторюсь ПА безопасны, дайте ей прийти и уйти, проживите ее, не бойтесь ее.
Вы ответили себе на вопрос: если убрать в сторону ПА, Вы хотите ехать туда или нет???

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, если бы не было панических атак, все было бы в порядке, я бы поехала спокойно…тут еще ипохондрия, колит сердце все у меня паника уже…только это состояние меня останавливает, страх что мне станет плохо и не смогут оказать помощь…

Да не нужна вам помощь поймите… вот две крайности , либо вы идете и ложитесь в психиатрическую больницу!!! Либо вы берете себя в руки, и начинаете осознавать что происходит и почему. Но у вас выражено отрицание, и нет принятия своего состояния именно , что это все идет от головы, от мыслей, от тревог. … пока не будет осознания… и легче не будет… вам показана психотерапия!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Здравствуйте. Все верно, вы правы , из того , что вы делаете, ничего не поможет , ни таблетки особенно (так как волшебных таблеток еще не изобрели) … ни ваше поведение и реакция на панические атаки и отсутствие принятия ПА.

Тут нужно тщательно работать над собой, над осознанностью , и только лишь когда вы примите панические атаки и тревогу как таковую, как факт, а не как , что-то страшное что с вами что- то случится….и вам кто-то должен срочно помочь….и что вы пропадаете…или еще что-то с вами произойдет… вот тогда это лишь будет первый шаг к избавлению от панических атак!
Так что, всё в ваших руках! И сегодняшняя ситуация, возможно(но не факт), что научит вас, и вы сделаете правильный выбор , и начнете верное лечение, а не поиски успокоения.

Здравствуйте, Мария. Планируйте поездку и не накручивайте себя зря. Грандаксин с Алпразоламом можно совмещать. При панической атаке принимайте Алпразолам. Также постарайтесь во время панической атаки сосредоточиться на дыхании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Можете принимать всё вышеперечисленное, они совместимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…

Вы будете среди людей, Вам в любом случае помогут

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...

Персена Вам мало при такой тревоге. Лучше Грандаксин или Алпразолам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?

Почему только четвертинку? Этого мало.
Для Вас главное в поезд сесть, дальше проще уже будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…

Значит сначала нужно хорошо пролечиться. К поездке Вы пока не готовы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.