Консультация психиатра /

Поездка на поезде во Владивосток при приеме Феварина+Грандаксина — вопрос №1895552

470 просмотров

В эту субботу предстоит отправиться в долгую поездку на поезде Москва-Владивосток, ровно месяц принимаю Феварин вышла на дозировку 0,75, прикрываюсь грандаксином по 1 т. в день, очень тревожно от поездки, может ли стать плохо в поезде при приеме препаратов? также есть Алпразолам на скорый случай врач выписал, но я его не принимала ни разу, его можно принимать с грандаксином если станет плохо? Как можно себе помочь в случае панической атаки? или повышения давления?

Возраст: 30

Хронические болезни: гастрит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Можете спокойно совершать поездку, ничего страшного не произойдет. Прием препаратов продолжайте. При ухудшении самочувствия можете принять таблетку алпразолама , он обладает мощным противотревожным эффектом. С грандаксин он совместим. Дозировку феварина нужно увеличить как минимум до 100мг, это наименьшая терапевтическая доза, а при тревожных состояниях обычно требуется больше.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, препараты от давления и обезболивающие совместимы с феварином и грандаксином.
Клиент
Ирина Вячеславовна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Психиатр, Психотерапевт
Во первых , паническая атака совершенно безопасна и не причинит вам вреда. Во вторых , у вас есть препарат для экстренной помощи , и вы всегда его сможете принять. Действительно , сдав билет , вы проблему не решите. Только подкрепите свое состояние таким избегающим поведением. Так что нужно преодолеть свою тревожность и поехать.
Клиент
Ирина Вячеславовна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Психиатр, Психотерапевт
Можете принять 1/2т алпразолама.
Клиент
Ирина Вячеславовна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Психиатр, Психотерапевт
Предупреждать не нужно, ваше состояние не жизнеугрожающее. Покалывания в области груди чаще всего симптом невралгии или невротического расстройства.
Клиент
Ирина Вячеславовна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Психиатр, Психотерапевт
Вам нужно продолжать лечение , наращивать дозировку антидепрессанта. Феварин при паническом расстройстве должен идти в дозе 150-200мг, тогда вам будет легче преодолевать тревожные состояния. Подключите когнитивно-поведенческую терапию , чтобы уметь выявлять ошибки мышления и реструктуризировать их.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, алпразолам можно совмещать с грандаксином, препарат эффективный, хорошо, что будет под рукой. Грандаксин при необходимости можно увеличить до 1 -3 р/д или 2-3 р/д. Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)
Психиатр, Психотерапевт
Нурофен, капотен, энап можно, для желудка лучше рабепразол, дротаверин.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Психиатр, Психотерапевт
Во время панической атаки нет опасности для жизни и здоровья, у вас есть алпразолам, а так же методики для самостоятельной помощи, которые писала выше, так что вы справитесь обязательно!
Клиент
Екатерина Дмитриевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Психиатр, Психотерапевт
Персен при вашем состоянии не эффективен. Эффективнее начать алпразолам принимать 2-3 раза в день, не более 2 недель. Или грандаксин увеличивать.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Психиатр, Психотерапевт
Это тревога. По поводу проводника на ваше усмотрение
Клиент
Екатерина Дмитриевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Психиатр, Психотерапевт
Отрицательный опыт тоже опыт, вам надо делать упор на психотерапию кпт и корректировать лечение.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Поездку планируйте, не переживайте, лечение данными препаратами не повод откладывать или отменять ее.
Алпразолам можете начать по 0,25 мг х 2 раза в день, для обеспечения адекватного анксиолитического эффекта.
Ситуационно можно принимать его в более высокой дозе - 0,5-1 мг, для купирования панических атак, на случай их проявлений.
Дозировку Феварина можете также повысить до 100 мг.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можете.
При абдоминальных болях Мебеверин или Дротаверин (Нош-па).
Клиент
Надежда Евгеньевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Клиент
Надежда Евгеньевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Попробуйте начать сейчас прием Алпразолама по 0,5 мг х 2 раза в день, он устранит паническое состояние, тревога отступит. Во всяком случае должна.
Клиент
Надежда Евгеньевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Клиент
Надежда Евгеньевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Психиатр, Психотерапевт
Добрый дент
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
У вас сейчас уже довольно высокая дозировка, никаких неожиданностей не будет. Не повышайте дозировку препарата в поездке. При усилении тревоги выпейте 1/4- 1/2 алпразолама. При ПА 1/2-1 таб алпразолама. Также активно используйте техники релаксации
Дыхание 4-7-8 3 раза в день
Аутотренинг за 1 час до сна
Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону 5 раз в день
Клиент
Айше, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)
Психиатр, Психотерапевт
Да, конечно, в стандартных дозировках эти препараты отлично сочитаются
Клиент
Айше, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Психиатр, Психотерапевт
Ну, для этого существует психотерапия. Вы должны маленькими экспериментами убеждаться, что никакой катастрофы не будет.
Попробуйте выпить алпаразолам уже сейчас, поймите, увидьте, что он очень эффективен и поможет вам в случае чего.
Я выше давала вам методики релаксации, вы их не пробовали я так понимаю?
Клиент
Айше, методики релаксации не удалось применить еще, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Психиатр, Психотерапевт
Выпейте алпразлам, не видела, что кто то из врачей говорил что поможет персен
Клиент
Айше, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Психиатр, Психотерапевт
А какое у вас состояние? От тревоги не умирают
Клиент
Айше, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Психиатр, Психотерапевт
Вы только на начале пути лечения, состояние нестабильное, повысите дозировку флувоксами и станет лучше. Добавьте психотерапию к лечению, выполняйте техники релаксации.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Ничего страшного с вами не произойдет, продолжайте принимать лечение. Возьмите с собой алпразолам, если будет тревожно в поезде можно принять его как скорую помощь.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Ничего страшного с вами не произойдет, продолжайте принимать лечение. Возьмите с собой алпразолам, если будет тревожно в поезде можно принять его как скорую помощь.
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)
Нарколог, Психиатр
Да, можете.
При спастических болях назначается но шпа
Клиент
Екатерина Николаевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Нарколог, Психиатр
Да, через неделю ничего не поменяется. Люди вам помогут если что, не бойтесь
Клиент
Екатерина Николаевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Нарколог, Психиатр
С вами все будет хорошо. Можно принять алпразолам когда накатывает
Клиент
Екатерина Николаевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Нарколог, Психиатр
перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? - да, может.
Предупредите проводника и попросите периодически проверять ваше состояние
Клиент
Екатерина Николаевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Нарколог, Психиатр
Вам нужно дальше постепенно наращивать дозировку антидепрессанта до эффективной+психотерапия
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Во первых грандаксин 1 утро и 1 до 16 часов ориентировочно. Уже тревога будет меньше. Во- вторых альпрозалам буквально четверть таблетки если соучится атака, но ПА можно прожить и без него ничего в ней страшного для вашего здоровья нет, подышите правильно, используйте дыхание регулярно утро и вечер для снижения тревоги.
Клиент
Татьяна Александровна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вам нужно доверять людям, кроме того зачем выставлять паническую атаку напоказ, если она наступить спокойно ее переживете, например отвлекете мышление поиском предметов определенного цвеьа или флрмы, дадите себе задание искать например предметы зеленого цвета, потом синего и так далее. ПА будет отступать.
Клиент
Татьяна Александровна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Персен не особо поможет. Это можно только вам с этим справиться. Кроме того стоит не забывать о выгоде панических атак.
Вы вероятно просто не желаете туда ехать.подумайте
Клиент
Татьяна Александровна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да не нужно никого предупреждать… Зачем это делать… это все от ваших мыслей , от головы… вы либо едите, либо вы не едите.? Еще раз повторюсь ПА безопасны, дайте ей прийти и уйти, проживите ее, не бойтесь ее.
Вы ответили себе на вопрос: если убрать в сторону ПА, Вы хотите ехать туда или нет???
Клиент
Татьяна Александровна, если бы не было панических атак, все было бы в порядке, я бы поехала спокойно…тут еще ипохондрия, колит сердце все у меня паника уже…только это состояние меня останавливает, страх что мне станет плохо и не смогут оказать помощь…
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да не нужна вам помощь поймите… вот две крайности , либо вы идете и ложитесь в психиатрическую больницу!!! Либо вы берете себя в руки, и начинаете осознавать что происходит и почему. Но у вас выражено отрицание, и нет принятия своего состояния именно , что это все идет от головы, от мыслей, от тревог. … пока не будет осознания… и легче не будет… вам показана психотерапия!!!
Клиент
Татьяна Александровна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Все верно, вы правы , из того , что вы делаете, ничего не поможет , ни таблетки особенно (так как волшебных таблеток еще не изобрели) … ни ваше поведение и реакция на панические атаки и отсутствие принятия ПА.

Тут нужно тщательно работать над собой, над осознанностью , и только лишь когда вы примите панические атаки и тревогу как таковую, как факт, а не как , что-то страшное что с вами что- то случится….и вам кто-то должен срочно помочь….и что вы пропадаете…или еще что-то с вами произойдет… вот тогда это лишь будет первый шаг к избавлению от панических атак!
Так что, всё в ваших руках! И сегодняшняя ситуация, возможно(но не факт), что научит вас, и вы сделаете правильный выбор , и начнете верное лечение, а не поиски успокоения.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мария. Планируйте поездку и не накручивайте себя зря. Грандаксин с Алпразоламом можно совмещать. При панической атаке принимайте Алпразолам. Также постарайтесь во время панической атаки сосредоточиться на дыхании.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста, препараты неотложной помощи я могу принимать в случае чего? От головной боли нурофен, от давления капотен или энап? При боли в желудке что лучше совместимо с препаратами которые я принимаю (Феварин и грандаксин)
Психиатр, Сексолог
Можете принимать всё вышеперечисленное, они совместимы
Клиент
Татьяна Евгеньевна, беспокойные мысли, некомфортно что не будет рядом знакомых лиц и вдруг мне не помогут если случится что то, под случится я имею ввиду паническую атаку боюсь именно ее…каждый вечер спать ложусь и дико тревожно, хочется сдать билет и еще подождать ехать позже, но понимаю что через неделю ничего не изменится…
Психиатр, Сексолог
Вы будете среди людей, Вам в любом случае помогут
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сейчас за сутки до отъезда жуткая тревога и внутренний тремор, слезы градом от этого состояния, не верю что смогу, ощущение что сдам билет и не смогу сесть в поезд...хотя в психологом сегодня прорабатывали все в очередной раз, принимаю персен когда накатывает, но кажется он уже не справляется...
Психиатр, Сексолог
Персена Вам мало при такой тревоге. Лучше Грандаксин или Алпразолам.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, перед поездкой кажется что сердце болит, колит, это может невралгия? Я очень переживаю, выпила четвертинку алпрозолама, очень страшно ехать, ужас накатывает, мне стоит предупредить проводника о своем состоянии?
Психиатр, Сексолог
Почему только четвертинку? Этого мало.
Для Вас главное в поезд сесть, дальше проще уже будет.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, паника накрыла так сильно, что я сдала билет за час до отправления и не смогла поехать…сейчас не понимаю что делать дальше, продолжаю лечение, но ощущение что ничего не помогает и не поможет…
Психиатр, Сексолог
Значит сначала нужно хорошо пролечиться. К поездке Вы пока не готовы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессант и алкоголь
3 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Есть ли бронхиальная астма?
29 ноября 2023
Михаил, Новосибирск
Вопрос закрыт
Прием антидепрессантов
24 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гистероскопия и приём антидипрессантов
15 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Сильные головокружения
6 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва