Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин и низкий уровень железа. — вопрос №1898104

153 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Был донором крови, сдавал кровь и все было хорошо. Но с недавних пор начались проблемы с гемоглобином( с ноября месяца). Решил повериться и сдать анализы в инвитро на гемоглобин и железо. Анализы в ничком уровне. Могу прикрепить фото анализов

Возраст: 28

Хронические болезни: Не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ? когда последний раз сдавали кровь ? Сколько раз сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, сдавал последний раз кровь в ноябре ( цельную кровь). На плазму приехал в пятницу 09.02.2024, где увидел низкий гемоглобин. Сдавал 24 раза всего)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Владимировна, случайно 3 раза прикрепил)
Терапевт
Здравствуйте, Сергей. Посмотрю анализы и дополню ответ
Принятый ответ
Терапевт
Да, есть анемия , начните принимать препараты железа - можно мальтофер по 1 т 2 раза в день -3 месяца ( под контролем ферритина ) норма ферритина равна вашей массе тела . Через 2 месяца сдайте контрольный анализ крови и ферритин - если цифры не придут к нужным нормам , то продолжаем прием железа . Иногда необходимо 6 месяцев , чтобы восполнить депо . Надо восполнить дефицит железа . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты , зелень . Сдайте кровь на витамин в12 , в9 .
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое за обратную связь!
Терапевт
Здоровья вам , Сергей !
Терапевт
Сергей, у вас здесь Анемия легкой степени тяжести гипохромная железодефицитная (снижены эритроцитарные индексы).
Нужен прием препаратов железа

Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на месяц и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.
Либо по 1 питьевой ампуле в сутки , но длительно, пить с апельсиновым соком через трубочку на 2-3 месяца. Через 1,5-2 месяца только посмотреть ферритин и гемоглобин.

Если предпочитаете в таблетках- Можно Сорбифер, либо Мальтофер, Либо Тардиферон 1т* 2 раза в день на 1-1,5 месяца.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!!!
Терапевт
Пожалуйста ?
Терапевт
Сергей, добрый вечер. По анализам данные за анемию легкой степени тяжести, вероятнее всего, железодефицитную. Для подтверждения необходимо сдать анализ на ферритин и если он окажется низким- начать прием препаратов железа. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день,за 30 минут до еды, в течении длительного времени (3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина через 1 месяц после начала терапии и далее в зависимости от полученных результатов). Перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств хотя бы на 3-5 дней.
Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше) и гемоглобина (выше 130 г/л).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день и/или после еды. Если в таком режиме будут сохраняться выраженные побочные действия, то препарат нужно будет заменить .
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, яйца. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться в анализе крови...
5 мая 2017
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий