Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1900305

Что вас беспокоит?

Анализы крови, беременность 22 неделя

Здравствуйте! Беременность 22-ая неделя. Забеременела по ЭКО. В анамнезе есть тромбофилия, мутация Лейдена. Оба скрининга – в норме. Но поставили риск преэклампсии. Сегодня сдала кровь и мочу. Моча в норме. По крови много отклонений. Прием у врача еще не скоро, а тревога подкрадываться. Подскажите, насколько все критично и ваши рекомендации. Беспокоит: 1. В три раза завышенный D-димер, ряд отклонений по клиническому анализу крови, низкий гемоглобин. Анализы прилагаю.

множественная миома матки, тромбофилия
37 лет
15 Февраля 2024·Просмотров: 199·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты вы принимаете сейчас?

Татьяна Андреевна, здравствуйте! Подскажите, вы не стли смотреть результаты? Я их только успела подгрузить)))
Я колю фраксипарин 0.4 и пью кардиомагнил 150

Д димер не информативен во время беременности, его уровень всегда выше референсных значений
По общему анализу крови из значимых изменений -уровень гемоглобина, он незначительно понижен, во втором триместре его уровень должен быть более 110, поэтому можно начать прием препаратов железа , все остальные изменения характерны для беременности

Татьяна Андреевна, спасибо! Подскажите, на данный момент такой недостаток железа мог понести вред плоду? И какой препарат железа вы рекомендуете? Спасибо!

Уровень гемоглобина снижен на несколько единиц, это не оказывает никакого негативного воздействия на плод
Можно принимать ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день, но в его состав входит фолиевая кислота, если принимаете ее отдельно, то стоит отменить

Татьяна Андреевна, поняла. Спасибо. Еще скажите, пожалуйста, может ли быть взаимосвязь между повышенным D-димером и пониженным гемоглобином?

Нет, это не связано

Принятый ответ

Здравствуйте
Что Вы сейчас принимаете?

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Колю фраксипарин 0.4 и пью кардиомагнил 150

Анастасия,просмотрела ваши анализы
Д-димеры отдельно не оцениваем
Свертываемость соответсвует периоду беременности и нарушений нет
Анемия легкой степени
Стоит добавить сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 1 мес

Анастасия Сергеевна, спасибо! Подскажите, на данный момент такой недостаток железа мог понести вред плоду?

Нет,не переживайте
Это не патологический показатель,а только нижняя граница нормы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату оак анемия легкой степени, показан прием препарата железа - феррум лек /сорбифер 1 т 2 раза в день или жидкая форма ферлатум фол/тотема 1 амп 2 раза в день с контролем оак через 1 месяц.
Фибриноген при беременности в норме до 6, Д -димер изолированно не оценивается, нужно динамическое наблюдение.

Шушаник Юраевна, добрый день! До этого сдавала Д-димер в середине ноября. Он был 780.800. Спустя 3 месяца, в середине февраля - 1468.000. То есть динамику мы видим - увеличение в 2 раза. Можем ли исходя из этого делать выводы?

При беременности в организме есть предрасположенность к гиперкоагуляции, в связи с чем и связаны изменения по анализам. Учитывая тромбофилию ,указанную в заболеваниях вы должны получать соответствующую терапию и контролировать коагулограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.