Что вас беспокоит?
Боли в коленях при синдроме гипер мобильности суставов
Здравствуйте! Несколько дней назад резко заболели колени. Ревматолог диагностировала синдром гипер мобильности суставов. Предписала хондропротектопы и симптоматическое лечение. Боль отдает в вниз ноги. МРТ показывает значительную дегенерацию коленного сустава и сразу 7 грыж. Насколько быстро прогрессирует это заболевание? Может ли оно привести к инвалидности? Меня просто ужасают эта бесперспективность с непреходящей болью и утратой способности двигаться. МРТ прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пока об инвалидности говорить рано.
Я бы Вам рекомендовал обратиться в Бальнеолечебницу на ул Герцена в Краснодаре.
Там есть ортопеды и неврологи, но главное - там есть уникальные физиопроцедуры, водо - и грязелечение, массаж, иголки и др.
Подлечат спину и суставы. Поставят на ноги. Лекарства, если нужны, то же назначат.
Я расписывать лечение не считаю уместным, потому что у Вас много всего и если каждый врач свои таблетки и уколы назначит, то в них утонуть можно будет. Думаю, есть смысл максимально без медикаментов попробовать обойтись.
Здравствуйте!
У меня нет финансов туда обратиться. А в республиканскую поликлинику, отдел травматологии?
Эта болезнь будет прогрессировать с годами? Боль в коленях будет вообще все время?
Ревматолог назначила пить хондропротектопы, аппликации из нескольких веществ, внутрь обезболивающие.
В Краснодаре нет Республиканской. Есть Краевая. Можете обратиться.
В суставах критичных повреждений нет, оперировать не нужно и болеть они не обязаны.
Годы никому здоровья не добавляют, нужно наблюдать, раз в год делать МРТ и сравнивать.
Вовремя проходить курсы лечения и реабилитации.
Я понял, что назначил ревматолог.
Вижу, что от меня Вы то же хотите схему лечения получить.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Все уколы в левый сустав. Компрессы, мази, физиотерапия - оба сустава.
УВТ - правый сустав.
А в участковой поликлинике делают эти процедуры? Я записан к хирургу на завтра, он даст мне направление хотя бы на физиопроцедуры?
Ревматолог назначил то же самое лечение.
А таблетки хондропротектопы не помогут? Хондроитин Глюкозамин коллаген?
А в участковой поликлинике делают эти процедуры? Я записан к хирургу на завтра, он даст мне направление хотя бы на физиопроцедуры?
Я сомневаюсь, что есть там такие процедуры, но поинтересуйтесь.
А таблетки хондропротектопы не помогут? Хондроитин Глюкозамин коллаген?
Я рекомендовал в уколах, потому что из таблеток попадает в кровь примерно 20% действующего вещества.
Но можете и таблетки принимать. Их много. Можете любые выбрать.
Хорошо, завтра записан к хирургу, обязательно скажу о рекомендациях ревматолога и Ваших. Может, он даст направление, если нет, не знаю, что делать. Про таблетки спросил, так как купил уже. Они недешевые. В следующий раз буду знать, что инъекции эффективнее.
Здравствуйте!
Участковый терапевт назначил только физиопроцедуры, по такой же схеме. Уколы в колено нет, значит разрушения суставы не такие значительные. Буду делать аппликации, мази, физиопроцедуры, начну хондропротекторы, буду подбирать ним гимнастику без растяжек, дальше худеть, может поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение при гипермобильности комплексное, сттуация с суставом терпимая, по позвоночнику более значимые изменения, с учетом того что боль отдает в нижние конечности. Это свидетельствует об радикулопатии.
По лечению как правило показано:
Ортопедический Режим, избегать травмоопасных движений и ситуаций.
Эластичные ортезы
Изометрические упражнения, ЛФК
НПВП при боли (Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.)
Препараты магния (лечение Магнеротом по 2 таб. 3 раза в день в течение 1 недели, затем по 1 таб. 3 раза в день в течение последующих 5 недель)
Поливитаминные препараты
Комбинированные хондропротекторы (артра, терафлекс, КОНДРО-нова и др.) в возрастной дозе. Принимать во время еды; обильно запивать. Продолжительность приема — 2-4 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20221 ответ
- 6 Июня 20248 ответов
- 22 Января 20259 ответов
- 5 Ноября 202515 ответов