Консультация гастроэнтеролога /

Хронический панкреатит — вопрос №1371544

335 просмотров

Всем привет, в 2015 у меня на протяжение всего года были боли в левой подреберье и правом тоже. А в конце года мне поставили по узи хронический панкреатит с очаговым фиброзом. Врач сказал не страшно, соблюдай диету и не выпивай. Я не употребляю алкоголь вообще. А вот диету нарушал. Вчера был сильный приступ. Кстати первый такой приступ с конца 2015г (те такой силы приступов не было 7 лет). Сейчас опять сажусь на диету. Ко мне после скорой пришел терапевт, прописал мне месяц пить Дюспалин и месяц креон 25.000
Если можно, ответьте на такие вопросы :
1. Стоит ли посещать врача если как правило диета меня избавляют от приступов. Не пью не курю, иногда курсами пью ферменты?
2. я тут начитался в интенете, что с хроническим панкреатитом живут на 10-20 лет меньше чем обычные люди, правда ли это? Причем про физброз поджелудочной пишут, что живут 40+ лет
3. Это нормально, что тяжелые приступы у меня с интервалами в несколько лет или это часто?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
чем спровоцирован приступ.?
нет ли проблем со стулом?

необходимо обследоваться.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, липаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп
Копрограмма
Клиент
Мария, покушал на ночь жирных йогуртов. Со стулом все хорошо, тошноты нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
обследоваться стоит.

панкреатит ставится на основании жалоб, анализов.
по узи панкреатит не ставится.

для того чтобы понять хватает ли ферментов-стоит сдать эластазу кала(сдавать оформленный стул).

сейчас диета-исключить жирное, жареное, копченое, соленое, кислое.
спазмолитик дюспаталин продолжить принимать.
креон на 2 недели.

после исследований коррекция лечения
Клиент
Мария, это я все понимаю, а правда ли, что хронический панкреатит + очаговый фиброс сокращают жизнь на 10 лет минимум или это старая инфа? В Инете пишут что да, а мой врач говорил, меньше читай не пойми какие статьи
Гастроэнтеролог
с возрастом в поджелудочной происходят изменения.
это и могут описывать на узи.
это не обязательно панкреатит-диффузные изменения поджелудочной.

во-первых не вижу вашего узи.
во-вторых-более точно представление о поджелудочной дает кт обп с контрастом.

информация кототорую Вы читали, скорее всего касалась панкратита с экскреторной недостаточностью.(когда идет непереваривание пищи).
У Вас я так поняла поносов нет.
Принятый ответ
Клиент
Мария, ну раньше во время приступов была диарея, но так сказать приступ проходил и на следующий день стул был в норме.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Во время приступа нужно сжать оак и б/х(амилаза общая, амилаза панкр, алт, аст, щф, ггтп, билирубин, срб), диастазу мочи, чтобы понять тяжесть и возможность осложнений.
У людей с частыми приступами качество жизни снижается, раз в 7 лет это редко, учитывая, что в промежутках вы ведете обычную жизнь без постоянного болевого синдрома
Клиент
Анна, ну болит иногда живот редко редко, как у всех при поедание непонятной еды) А правда что жизнь сокращается на 10 лет минимум?
Гастроэнтеролог
Нет, не правда
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Михаил, учитывая болевой синдром нужно провести обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Узи Обп
Фгдс

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, спасибо Анна, а что на счет жизни, правда ли что с хп + фиброз жизнь сокращается на 10 лет минимум?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, если при хп соблюдать диету и рекомендации, то прогноз только благоприятный
Клиент
Анна, мне так врачи и говорили, сказали что проживу до 100 лет, а фиброз это не страшно и диффузные изменения всей паринхмены поджелудочной, это только звучит страшно. Главное не пей и т.д Но вот как начитаюсь инета, так жутковато, не то что бы боюсь, но не люблю не определенность.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, вы правы, при злоупотреблении алкоголя идёт распад клеток органа и некроз, прогноз не благоприятный
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Хронический панкреатит редкий диагноз, поставить его сложно, нужны информативные исследования - МРТ ОБП, кал на эластазу, БАК на все показатели. Если у вас действительно панкреатит, что чаще вызывает сомнения, то на момент обострения нужны анализы крови, МРТ ОБП, кал на эластазу+ спазмолитики и НПВП(только они обезболивают при локализации боли в ПЖ). Диета направлена на ограничение употребления углеводов. Нет, с панкреатитом при его контроле живут долго.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а разве оочаговый фиброз на узи - это же не признак хронического панкреатита? и второй вопрос, долго это как все люди или меньше обычного?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы ЖКТ
26 августа 2021
kolmogorovmikl@list.ru, Каргасок
Вопрос закрыт
Расстройство ЖКТ,боли в желудке.
17 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Гепатит с (3а, фиброз f2)
20 ноября 2023
Сергей, Буй
Вопрос закрыт
Стеноз сосудов живота?
9 июля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина