Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1371544

Что вас беспокоит?

Хронический панкреатит

Всем привет, в 2015 у меня на протяжение всего года были боли в левой подреберье и правом тоже. А в конце года мне поставили по узи хронический панкреатит с очаговым фиброзом. Врач сказал не страшно, соблюдай диету и не выпивай. Я не употребляю алкоголь вообще. А вот диету нарушал. Вчера был сильный приступ. Кстати первый такой приступ с конца 2015г (те такой силы приступов не было 7 лет). Сейчас опять сажусь на диету. Ко мне после скорой пришел терапевт, прописал мне месяц пить Дюспалин и месяц креон 25.000 Если можно, ответьте на такие вопросы : 1. Стоит ли посещать врача если как правило диета меня избавляют от приступов. Не пью не курю, иногда курсами пью ферменты? 2. я тут начитался в интенете, что с хроническим панкреатитом живут на 10-20 лет меньше чем обычные люди, правда ли это? Причем про физброз поджелудочной пишут, что живут 40+ лет 3. Это нормально, что тяжелые приступы у меня с интервалами в несколько лет или это часто?

Хронический панкреатит
37 лет
6 Мая 2023·Просмотров: 644·Михаил, Курск

Здравствуйте.
чем спровоцирован приступ.?
нет ли проблем со стулом?

необходимо обследоваться.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, липаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп
Копрограмма

Мария, покушал на ночь жирных йогуртов. Со стулом все хорошо, тошноты нет

обследоваться стоит.

панкреатит ставится на основании жалоб, анализов.
по узи панкреатит не ставится.

для того чтобы понять хватает ли ферментов-стоит сдать эластазу кала(сдавать оформленный стул).

сейчас диета-исключить жирное, жареное, копченое, соленое, кислое.
спазмолитик дюспаталин продолжить принимать.
креон на 2 недели.

после исследований коррекция лечения

Мария, это я все понимаю, а правда ли, что хронический панкреатит + очаговый фиброс сокращают жизнь на 10 лет минимум или это старая инфа? В Инете пишут что да, а мой врач говорил, меньше читай не пойми какие статьи

Принятый ответ

с возрастом в поджелудочной происходят изменения.
это и могут описывать на узи.
это не обязательно панкреатит-диффузные изменения поджелудочной.

во-первых не вижу вашего узи.
во-вторых-более точно представление о поджелудочной дает кт обп с контрастом.

информация кототорую Вы читали, скорее всего касалась панкратита с экскреторной недостаточностью.(когда идет непереваривание пищи).
У Вас я так поняла поносов нет.

Мария, ну раньше во время приступов была диарея, но так сказать приступ проходил и на следующий день стул был в норме.

Здравствуйте! Во время приступа нужно сжать оак и б/х(амилаза общая, амилаза панкр, алт, аст, щф, ггтп, билирубин, срб), диастазу мочи, чтобы понять тяжесть и возможность осложнений.
У людей с частыми приступами качество жизни снижается, раз в 7 лет это редко, учитывая, что в промежутках вы ведете обычную жизнь без постоянного болевого синдрома

Анна, ну болит иногда живот редко редко, как у всех при поедание непонятной еды) А правда что жизнь сокращается на 10 лет минимум?

Принятый ответ

Нет, не правда

Здравствуйте, Михаил, учитывая болевой синдром нужно провести обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Узи Обп
Фгдс

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, спасибо Анна, а что на счет жизни, правда ли что с хп + фиброз жизнь сокращается на 10 лет минимум?

Нет, если при хп соблюдать диету и рекомендации, то прогноз только благоприятный

Анна, мне так врачи и говорили, сказали что проживу до 100 лет, а фиброз это не страшно и диффузные изменения всей паринхмены поджелудочной, это только звучит страшно. Главное не пей и т.д Но вот как начитаюсь инета, так жутковато, не то что бы боюсь, но не люблю не определенность.

Принятый ответ

Да, вы правы, при злоупотреблении алкоголя идёт распад клеток органа и некроз, прогноз не благоприятный

Принятый ответ

Здравствуйте. Хронический панкреатит редкий диагноз, поставить его сложно, нужны информативные исследования - МРТ ОБП, кал на эластазу, БАК на все показатели. Если у вас действительно панкреатит, что чаще вызывает сомнения, то на момент обострения нужны анализы крови, МРТ ОБП, кал на эластазу+ спазмолитики и НПВП(только они обезболивают при локализации боли в ПЖ). Диета направлена на ограничение употребления углеводов. Нет, с панкреатитом при его контроле живут долго.

Марина, а разве оочаговый фиброз на узи - это же не признак хронического панкреатита? и второй вопрос, долго это как все люди или меньше обычного?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.