Консультация гинеколог-эндокринолога /

Миома, полип — вопрос №190143

5813 просмотров

Гинекология
Прохожу гинекологическое УЗИ раз в полгода, т.к. обнаружили миому, с целью ее дельнейшего мониторинга.
Последнее УЗИ прошла вчера. Результат: миома матки 9X6мм (до этого была 7мм. наблюдается ее незначительный рост) и полип – 4Х4,5 мм. (прилагаю результат всех УЗИ).
Ранее, на предыдущих УЗИ, была выявлена фолликулярная киста правого яичника.
Также сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы (прилагаю результат анализов) и анализ на ферритин, железо, и т.д. (в связи с тем, что лезут волосы).
По результатам анализов, ферритин 24,9 мкг/л. При моем весе 55 кг является маловатым.
По результатам последнего УЗИ, гинеколог посоветовала пройти гистерорезектоскопию по удалению полипа, а также пропить 3 мес. Масло примулы вечерней, Гиникохель, боровую матку (для уменьшения миомы и благоприятному зачатию).
Я так поняла, образование фолликулярной кисты, полипа, миомы связано с сбоем гормональной системы (повышенное или пониженное содержание эстрогенов и прогестеронов).
Возраст 33 года, менструальный цикл 28 дней, не рожала, планирую беременность. Последнее время чувствую себя не очень, тошнота (сдала анализ- кровь, результат - не беременна)
Подскажите пожалуйста:
1. как восстановить гормональный фон, осуществить баланс содержания эстрогена и прогестерона, чтоб минимизировать образование новообразований? Я так понимаю, что, не восстановив гормональный фон, возможно возникновение новых полипов /миом?
2. неопасна ли процедура гистерорезектоскопия, в части удаления полипа нерожавшим?
3. удалить полип, по семейным обстоятельствам, получится не ранее, чем через 3.5 мес. Ничего страшного или нужно срочно его удалить?
4. стоит ли при гистерорезектоскопии удалить миому или лучше ее не трогать, а в дальнейшем просто наблюдать путем проведения УЗИ?
5. если при гистерорезектоскопии не удалять миому, то может стоит пропить гормональные средства, чтоб она уменьшилась в размерах.
6. может следует сдать еще дополнительно какие-либо анализы на гормоны и т.д.?
7. каким образом поднять ферритин? Какое лучше железо принимать в какой дозировке и какой период?
8. В июле 2019 года сдавала коагулограмму. Посмотрите пожалуйста, с таким результатом допустят к гистерорезектоскопии (превышен АЧТВ, Антитромбин III, % активности). Может стоит что-то пропить? Коагулограмму я пересдам ближе к гистерорезектоскопии, чтоб результаты были актуальными к проведению процедуры.
9. стоит ли пить Масло примулы вечерней, Гиникохель, боровую матку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день ! Вам нужно повторить УЗИ на 6-8 день мц , возможно полип эндометрий не подтвердится ,а если и будет ,то полипы удаляют размером 10 мм и более. Миома матки маленьких размеров ,за ней нужно наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Подскажите пожалуйста:
как восстановить гормональный фон, осуществить баланс содержания эстрогена и прогестерона, чтоб минимизировать образование новообразований? Я так понимаю, что, не восстановив гормональный фон, возможно возникновение новых полипов /миом?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
У вас регулярный менструальный цикл?
Клиент
Дарья, цикл регулярный 28 дней плюс минус 1 день
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Повторите УЗИ на 7 д.ц
Принятый ответ
Клиент
Анжела, подскажите пожалуйста
как восстановить гормональный фон, осуществить баланс содержания эстрогена и прогестерона, чтоб минимизировать образование новообразований? Я так понимаю, что, не восстановив гормональный фон, возможно возникновение новых полипов /миом?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Миома матки возникает из-за множества факторов (наследственность ,использование кок , дефицит витамина д, гормонального фона и др). Если имеется лишний вес,необходима диета,проверить вит Д, в вашем случае нужно наблюдение.никакие БАД ы не помогут в лечение миомы, и не смогут «наладить» гормональный фон .Вариантом лечения ,который действует на миомы - ВМС с левоноргестрелом , но так вы планируете беременность этот вариант вам не подходит . У вас обнаружена интерстициальная миома ,которая не мешает наступлению беременности .
Клиент
Дарья,
подскажите, а как фолликулярную кисту лечить, она на УЗИ неоднократно показывается. именно с правой стороны. и часто тянет бок справа
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, полип очень маленький, ещё не факт, что он истинный. Спокойно модно понаблюдать за ним, контроль УЗИ на 5-7 день цикла. Если решитесь делать гистероскопию, миому трогать не нужно, она очень маленькая, беременности не помешает.
Если у вас регулярные менструации, то корректировать гормоны не нужно, тем более препаратами с недоказанной эффективностью и неизвестным принципом действия.
Сейчас можно принимать железо с фолиевой кислотой например Мальтофер фол или гинотардиферон по 1 таб 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Александра,
подскажите, а как фолликулярную кисту лечить, она на УЗИ неоднократно показывается. именно с правой стороны. и часто тянет бок справа
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Функциональные кисты не нуждаются в лечение,они проходят самостоятельно в течение 3 х менструальных циклов, при боли можно использовать препараты НПВС ( ибупрофен , нимесил или др).Кисты могут образоваться из-за стрессов,чрезмерных физических нагрузок,колебаний массы тела .если кисты образуются часто ,то нужно обследоваться на гормоны крови на 2-5 день м-ц : лг ,фсг,Пролактин, амг и эстрадиол . Патология щитовидной железы также влияет,но у вас изменений в работе щитовидной железы нет ,так что этот фактор исключён .
Клиент
Дарья, да она часто возникает, хорошо сдам анализы на эти гормоны
спасибо, большое
Клиент
Дарья,
подскажите гомоцистеин я сдавала на 21 д.ц. его результат - 7.84 мкмоль/л, с таким результатам можно забеременеть?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здоровья вам! Если возникнут вопросы-пишите .
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ваш анализ на гомоцистеин в норме .
Гинеколог
Здравствуйте! Миома матки маленьких размеров! За полипом понамблюдать, и повторить Узи органов малого таза на 5-7день менструального цикла! По поводу кисты, это функциональная киста, которая в норме может рассосаться сама в течении 3х менструальный циклов! Можете пропить дюфастон с 16-25д.м.ц.по 1табл-2раза в день!
Принятый ответ
Клиент
Зарина, Подскажите пожалуйста, а препарат дюфастон в течение какого периода принимать?
Гинеколог
С 16го по 25день менструального цикла, 10дней и потом на узи, если это действительно но функциональная киста она должна рассосаться, либо стать в 2раза меньше
Клиент
Зарина,
Спасибо, поняла.
Клиент
Зарина,
У меня еще перед началом менструации коричневые выделения пару дней потом начинается менструация, и заканчивается менструация тоже такими же выделениями. Не подскажите с чем это связано?
Акушер, Гинеколог
Вы делаете УЗИ строго на 5-7 день?
Клиент
Александра,
УЗИ я делала на день овуляции, чтоб посмотреть проходит овуляция или нет, а также на 22 день прошла -смотрели желтое тело.
Дополнительно обязательно пройду УЗИ на 5-7 день м.ц.
Гинеколог
Нужно исключать эндометриоз, похоже на него, узи сделайте обязательно
Клиент
Зарина,
УЗИ обязательно пройду на 5-7 день цикла,
может дополнительно стоит пройти кольпоскопию, посмотреть шейку матки?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Миома маленькая интерстициальная, на зачатие, вынашивание и роды никак не повлияет. Полип, я бы сказала, по ? Нужно контроль узи на 5-7 день цикла через 2-3 цикла. То касается и фолликулярных кист, они проходят самостоятельно втечение 2-3-х циклов, в лечении не нуждаются. Рекомендую в качестве предгравидарной подготовки: фолиевая кислота не менее 400 мг в сутки и пробуйте беременнесть, все получится. Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Виктория,
УЗИ обязательно пройду на 5-7 день цикла, спасибо.
А как наладить мой гормональный фон, что появляется миома, фолликулярная киста, это что-то с эстрогеном и прогестероном.
Может стоит сдать анализы, проверить гормональный фон?
Гинеколог
Можете, раз в год для себя можно проходить, даже нужно!!!!
Клиент
Зарина,
Спасибо большое, обязательно пройду.
Гинеколог
Не болейте, всего вам доброго!!!!!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Миома и фолликулярная киста не всегда появляются из-за гормонального сбоя. Если у Вас регулярный цикл, то никакие дополнительные обследования не требуются.
Клиент
Виктория,
Да, у меня постоянный цикл 28 к.д.
Поняла, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Функциональные кисты имеют полное право быть во второй фазе цикла и уходить к 5-7 дню, поэтому ничего страшного тут нет
Клиент
Александра,
Спасибо, поняла.
Акушер, Гинеколог
На здоровье
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миома и беременность
4 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Миома в матке
22 июля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Полип в кишечнике
25 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Миома или беременность?
14 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
15 октября 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Гистероскопия
11 января
Оксана
Вопрос закрыт
Полип или может быть ошибка?
11 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия