Консультация терапевта /

Ферритин ниже 8 — вопрос №1903301

8394 просмотра

Сдала кровь планово,без жалоб.Чувствую себя нормально,сплю хорошо. Щитовидку недавно проверяла,делала узи-все ок. Переживаю из-за ферритина. Периодически пропивала курс железа,последний раз летом. Он и был низкий,но не настолько. Менструации бывают то нормальные,то обильные. Но у гинеколога нет вопросов (он и назначал курсы железа).
Прокомментируйте пожалуйста анализы.

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитному состоянию.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По анализам латентный дефицит железа.в идеале должен быть равен вашему, в норме ориентируемся на показатель 30-40, при меньшем значении необходимо начать приём препаратов железа.
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с Геморроя нет?
Клиент
Диана Гурамовна, кал на скрытую кровь летом сдавала-отриц результат. УЗИ малого таза-все в порядке,геморрой присутствует после вторых родов(
Кардиолог, Терапевт
Покажитесь проктологу. Это может быт причиной пониженного железа в организме
Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции( повышены лимфоциты) , могли перенести бессимптомно . Показатели самостоятельно придут в норму. Снижен гематокрит , понижен ферритин - признаки скрытого дефицита железа . Принимайте тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца ( под контролем ферритина - должен быть не менее 30 , а в идеале равен вашему весу ) .,кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты. Обильные месячные сильно снижают ферритин . Проверьте жкт / Эфгдс , узи органов брюшной полости . Кал на скрытую кровь . Есть дефицит витамина Д . Принимайте витамин д по 5000 ме , во время завтрака -1 месяц, далее по 2000 ме , вотвремч завтрака , до лета . Контроль витамина д через 2-3 месяца
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо!
Терапевт
Здоровья вам !
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Терапевт
1) Лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.

2) Недостаток Витамина Д (<30).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

3) Ферритин очень низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа, когда ферритин ниже 10.
Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев. через 1,5мес проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 3 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
1 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Риск заражения при сдаче крови
9 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит результат анализов
14 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин
22 июня 2024
Алеся, Архангельск
Вопрос закрыт
Анализ мочи и крови
25 декабря 2024
Антон
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
24 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра