СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит с , фиброз 3 степени

Принимаю велакаст уже сегодня вторая баночка закончилась. Сдала на пцр качественный .написали обнаружено на границе чувствительности тест системы ( проверено дважды) . врач который мне посоветовал это лекарство не занимается глубоко этим вопросом и фиброзом тоже. Она мне сказала , что с моим фиброзом нужно пить 24 недели . а я начиталась , что люди принимают 12 недель. Где мне лечиться и что делать . может поможете . алт 17, аст 44 . ттг 3. Альфа фетопротеин 6. Прививки от гепатита в , есть. И пневмококковой тоже.

Желчный отключенный.
49 лет
23 Июля 2025·Просмотров: 624·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации выявлен гепатит С, активная форма + фиброз 3 степени, поэтому срок лечения составит 24 недели, а не 12 недель, как при обычном гепатите С без фиброза (или фиброза 1-2 ст).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, месяц назад сдавала количественный : 2,6 *10^2, это считается активной формой ? Я переживаю , думаю нужно еще заказывать велпатасвир , ? А то одна баночка осталась. Или подождать еще пару недель. Кто говорит , что с 3 генотипом пьют 24 , а у меня 1 . а генотип может измениться в процессе лечения ? . может мне переслать на генотип . обследование проходила в мониках. Сказали ждать лекарства , но я ждать не могла и купила велакаст . гепатит обнаружился случайно , попала в црб . заболело в боку . вот здесь все и выяснилось. Плакала месяц . у мужа проверили , ни чего нет. Образ жизни ведём более чем порядочный. Еще и фиброз обнаружили при обследовании 3 степени. Похудела на 18 кг. Вес был 122 , сейчас 104. Худеем дальше . думать не думали , что такие болезни бывают , я думала что гепатит только у пьяниц и наркоманов. И еще мне предстоит операция по удалению желчного, плановая. Желчный отключен. Когда можно идти на операцию , после полного выздоровления? Боюсь заразиться повторно на операции. Большой процент вроде как . почему врачи и спрашивают , делала ли операции ? И я так поняла , что большая степень заразиться оттуда . спасибо .

Лучше обратиться к врачу (терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу) и решить с ним вопрос по лечению данного гепатита В (он будет контролировать лечение)

Сначала лучше пройти лечение гепатита В, затем идти на операцию (если она не экстренная)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня нет гепатита в . это я прививку делала.

Не гепатита В, а гепатита С. Прошу прощения за опечатку

Принятый ответ

Здравствуйте! На моей практике у некоторых пациентов при 3 фиброзе вирус возвращался , теперь лечим 24 недели. Учитывая что у Вас на 8й неделе вирус еще есть, вам нужно дождаться авиремии ( отсутствие вируса), и затем пропить препарат еще 2 месяца. Тогда с большей долей вероятности наступит полное излечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, подскажите пожалуйста у меня 1 генотип. И фиброз 3 степени и стеатоз 3 степени. С 1 генотипом тоже может вернуться? Сижу на диете , похудела на 18 кг. Кроме велпатасвира ничего не принимаю , ни каких лекарств. И какое алт должно быть ? У меня сейчас 17.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что так написано в результате исследования вирус почти ушел из крови, и определяется его небольшое количество на границе с чувствительностью метода, т.е. терапия работает.
24 недели лечат софсбувир+велпатасвир в случае если выявлен 3 генотип и фиброз 4 степени (т.е. цирроз печени). В остальных ситуациях курс ПВТ софсбувир+велпатасвир 12 недель.
Лечение обязательно продолжают, контроль ПЦР после окончания терапии и через 3 месяца после окончания лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Лечение в таких случаях 12 недель, главное чтобы было снижение АЛТ до нормальных значений. Далее ПЦР сдают через месяц после окончания лечения

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Если это 1 генотип вируса то лечение вполне достаточно, курс 12 недель, контроль анализов на сроке 1 месяц после окончания лечения АЛТ и ПЦР РНК качественно

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют полный курс лечения 12 недель, в вашем случае уже наметилась положительная динамика, так это продолжайте курс до 12 недель, контроль анализа через 12 недель от того момента как закончите курс. Плюс дополнительно рекомендуют контроль АЛТ, АСТ каждые 3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.