Консультация педиатра /

Абкм или лактазная недостаточность — вопрос №1904220

103 просмотра

Здравствуйте! Когда ребёнку было две недели, педиатр сказал что есть лактазная недостаточность и прописала лактазар и безмолочную диету. Были и есть обильные срыгивания, боли в животе после еды но в основном по утрам. Даю Лактазар почти три недели, но улучшений нет, только стул реже стал. Вместо 10 раз в день раз в два жня, но такой же жидкий, впитывается весь. По узи рефлюкс, но антирефлюксная смесь не особо помогает. Кожа сухая, были покраснения на лице небольшие , с использованием эмолентов быстро прошло. При этом реьенок хорошо набирает. За первый месяц 1400, за второй тоже. Посмотрите пожалуйста результат анализов, но их делали когда реьенку было две недели. Сейчас ему два месяца. Молочку ем, так как другой педиатр сказала есть можно её при лактазной недостаточности. Но переживаю, а вдруг все-таки абкм? Почитала в интернете, что его сложно диагностировать. Только вот боюсь не нанесла ли я за два месяца вред кишечник ребёнка и не спровоцировала ли проблемы со здоровьем

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте .В выписке указано недостаточно показателей копрограммы ,чтобы оценить .АБКМ и лакиазнач недостаточность больше клинические диагнозы,но все таки по результатам анализов можно косвенно говорить об их наличии или отсутствии .Я вам рекомендую сдать повторно копрограмму + кал на углеводы .Расскажите пожалуйста как вы даете лактазар подробно ?Стул пенистый?бывают ли примеси крови в Кале ?Срыгивания обильные,более 2-3 столовых ложек ?Ребенок на смешанном вскармливании ?
Принятый ответ
Клиент
Маржанат Магомедовна, здравствуйте! Лактазар даю почти перед каждым кормлением, то есть раз 6-7 в сутки. Растворяются в сцеженном молоке, даю минуту постоять и даю. Потом кормлю. Реьенок на ГВ полностью. Спыгивпния больше 2,3 столовых ложек почти после каждого приёма пищи, иногда створоженным молоком

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маржанат Магомедовна, крови в кале не видела, пены сейчас вроде нет
Педиатр
Вы все правильно делаете ,Не смотря на то,что ребёнок срыгивает ,он достаточно хорошо набирает в весе ,значит срыгивает из-за перекармливания+ по УЗИ у ребёнка недостаточность кардии,ГЭР.Нет ,навредить вы не могли за 2 мес,так как у детей срабатывают компенсаторные механизмы .У ребёнка нет примеси крови ,слизи в Кале ,что является хорошим прогностическим знаком ,так как когда воспаляется слизистая при АБКМ наблюдаются такие прожилки +кожная реакция у ребёнка не так выражена .Постарайтась в ближайшие дни до закрытия вопроса прикрепить результаты копрограммы и кала на углеводы ,чтобы лучше понимать в чем проблема .В любом случае диету нужно соблюдать не менее месяца с исключением молочных продуктов ,говядины сои,яиц и всех продуктов содержащих следы молрка(внимательно читать составы продуктов )об эффективности диетотерапии можно будет судить через 1 мес.
Педиатр
Здравствуйте.
Ребенок набирает досрочно вес . В стуле не было прожилок крови ?
Срыгивание обильные это более 2 ст ложек ?

Копрограмму нужно сделать расширенную , где будут указаны лейкоциты, эритроциты и реакция на кровь . Если будут положительные результаты, тогда АБКМ подтверждается.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, здравствуйте! Срыгивания обильные, больше 2-3 ложек. Крови в стуле не видела. Насчёт веса не знаю почему так, кормлю по требованию, ребёнок на ГВ
Клиент
Анастасия Георгиевна, а если абкм с рождения, а я два месяца ем молочку, я сильно навредила ребёнку?
Клиент
Анастасия Георгиевна, забыла сказать что у меня астма и у мужа аллергия на что-то. Я боюсь теперь что это абкм и я своими глупыми действиями нанесла вред, ведь3на кишечник влияет, астма может развиться
Педиатр
При выраженной АБКМ реагирует слизиста кишечника и появляется кровь в стуле, у вас такого нет, поэтому никакого выраженного вреда ребенку вы , конечно, не нанесли. Даже не думайте.
Для исключения АБКМ из рациона уберите молочные продукты, говядину и сою и проследить ситуацию со срыгиваниями.
Клиент
Анастасия Георгиевна, скажите ещё пожалуйста, такие прибавки в весе это не очень нормально?
Педиатр
Прибавки очень даже хорошие у ребенка .
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо повторно сдать коппограмму , где обязателен будут показатели лейкоциты, реакция на белок, кал на скрытую кровь и сдайте кал на углеводы
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте! А если все-таки абкм, я могла сильно навредить ребёнку, употребляя молоко? Ребёнку два месяца
Педиатр
Абкм в любом случае транзиторное состояние
Малышу серьезного вреда , которое скажется на здоровье не могли нанести
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Употребляя молочные продукты при абкм (если она есть) - вы просто доставили дискомфорт его пищеварению, не порицайте себя.
Данную патологию можно исключить, сдав кровь на специфические IgE к белку коровьего молока.
Принцип диеты при подозрении на АБКМ - исключить полностью молочные продукты, и продукты, содержащие молоко, говядину (телятину),хлебобулочные изделия, эффект будет заметен, в среднем, через 10-14 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Даша, рекомендую сдать кал на углеводы и копрограмму с реакцией на скрытую кровь, если результат будет положительным это указывает на АБКМ, по клинике наблюдайте за стулом малыша нет ли прожилок крови, если все хорошо, соблюдать безмолочную диету не нужно. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образования на мошонке
7 февраля 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Офтальмолог
1 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск