Консультация эндокринолога /

ТТГ был 6.000, стал 0.124 — вопрос №1904643

225 просмотров

Добрый день.
Месяц назад пришла к гинекологу с результатами анализов:
ТТГ 6.530
Т4 свободный 10.21
ГСПГ 19.00
Железо 7.99
Инсулин 19.5
Глюкоза плазмы 5.8
ЛГ 9.64
Пролактин 15.7
Тестостерон общий 0.470
Ферритин 33.7
ФСГ 7.67
Эстрадиол 41.0
Еще повышен СОЭ, СРБ, и понижено сывороточное железо.

Мне назначали норколут 10 дней по 2 таблетки, так как было кровотечение и эутирокс 75 мкг на месяц и повторный анализ, также кортизол в 4 точки. То есть забор слюны утром, Днём, вечером, ночью.

Вчера пересдала ТТГ и по надпочечникам:

ТТГ стал 0.124
АТ к ТПО 1
ДГЭАС 1.50
Кортизол сдала только в крови с утра, так как читала и здесь и в других источниках, что это трата денег. Может я поступила неправильно.
Кортизол кровь 88 с утра.

Еще сегодня ночью у меня как будто бы расфокусировался левый глаз, появилась какая то радужная полоска, которая все время перемещалась, когда я пыталась ее рассмотреть. Далее я заснула и проснулась от дикой головной боли. Выпила пенталгин, через полчаса не было эффекта, начало тошнить, я вырвалась, стало легче, я выпила ношпу и заснула. Сейчас есть какие то остаточные крошечные боли в голове.
Может этот случай тоже как то связан с анализами?

Принимать ли мне дальше эутирокс до приема врача?
К какому врачу лучше пойти? К эндокринологу или к гинекологу эндокринологу (так как есть проблемы по женской части).
Предыдущая моя запись была как раз таки к гинекологу-эндокринологу, но врач сказала, что она не эндокринолог и назначает мне таблетки на уровне каких то базовых знаний.

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу у вас субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10, если только вы не планируете беременность.
Отменяйте препарат и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Имеется снижение ферритина. Он должен быть выше 45. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Дефициты ферритина и витамина д3 влияют на здоровье щитовидной железы. Возможно, что при восполнении запасов железа ТТГ придёт в норму.
Вы на данный момент беременность не планируете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте!
Спасибо за ответ, витамин д3 сдам.
Подскажите, нужно ли сделать УЗИ щитовидной железы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да, УЗИ щитовидной железы желательно пройти.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Субклинический гипотиреоз не требует лечения если не планируете беременность. Тем более в такой дозировке тироксин.

Отмените его одномоментно и повтор ттг,ст4 через 6 нед. Если не сдавали,то сдайте антитела ат тпо,Ат тг.

Снижен запас железа,принимали его?

Норколут помогает? Какой референс у кортизола в вашей лаборатории?

Узи щж желательно

*ат тпо увидела. Дрсдайте ат тг они менее специфичны, но бывают повышаются вместо АТ тпо. Что указывает на аит
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, добрый день!
Норколут помог
Кортизол референс 67-226
По железу ничего не принимала, сказали, что если ферритин в норме значит есть запас, и нет необходимости принимать, можете пропить конечно. Но меня такой нечеткий ответ не устраивает, когда можете попить, а можете не пить, и я ничего пить не стала.
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас был повышен срб-воспаление.

Сейчас лучше повторить,если срб в норме,то начать приём железа


Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб или Феррум Лек 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Исключите дефицит вит д
Клиент
Софико Бежановна, воспаление может быть связано с щитовидкой?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,вряд ли. Нужно смотреть вес оак,может перенесли орви
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте! АТ ТГ сдала результат 0, референс 0-20
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Замечательно, значит аутоиммунного тиреоидита нет. Повышение ттг транзиторное
Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае у вас сублинический гипотиреоз -недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы.лечение назначается при уровне ттг выше 10 .эктирокс в данном случае не нужен и его можно отменить и пересдать ттг и т4 св через 6-8 недель.дополнительно нужно сдать на ферртин и витамин д их дефицит может вызывать нарушение в работе щитовидной железы.также нужно сделать узи щж
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте!
Спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если вы не планируете беременность то тироксин вам не нужен совсем
А нужно восполнить дефициты.
Железа и витамина Д
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь и сдайте ещё Вит Д
Кортизол вообще не понятно зачем назначен…У гиперкортицизма четкая клиника
И у вас ее нет
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте!
Спасибо за ответ. Кортизол, как я поняла назначили для исключения заболеваний надпочечников. Но мне не очень хочется отдавать за данный анализ 2500.
Терапевт, Эндокринолог
Нет необходимости сдавать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ и фиброзно-кистозная мастопатия
20 мая 2023
Стася, Котлас
Вопрос закрыт
Общее плохое самочувствие, кисты
1 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
После приема голдлайн тахикардия
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мед комиссия
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск