Повышенное нижнее артериальное давление — вопрос №1905312

Question

Повышенное нижнее артериальное давление — вопрос №1905312

Лариса, Самара

145 просмотров

17 февраля 2024

Добрый день, две недели назад заметила что АД стало находиться на уровне 124*90 и выше(в основном в ночное время) в течении дня бывает норм АД. Так же неделю ранее иногда, чувствовала отдышку и перебои в дыхании. На прошлой неделе почувствовала боли слева под рёбрами и боль перемещалась под лопатку,(круговые боли). Очень плохо сплю, в последние недели просыпаюсь от боли в левом подреберье(неизвестной локации). Принимаю глюкофаж в течении длит времени.

Возраст: 56

Хронические болезни: Жировой гепатоз, панкреатит. Инсулинорезистентность.

Вопрос закрыт

боль под рёбрами

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте
По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов резкой плотности(плохой холестерин)) .
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.

Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Контроль уровня липидов через 2 месяца.
По поводу болей в левом подреберье - у Вас хронический панкреатит, который может обостряться и давать боли, но панкреатическая амилаза при этом в норме.
Вы соблюдаете диету?
Усиливаются ли боли после еды или при физической нагрузке, в определении положении?
Высокая глюкоза и гликированный гемоглобин - необходимо на очный осмотр эндокринолога для коррекции терапии, добавление еще одного препарата к глюкофажу, глюкофаж в какой дозировке сейчас принимаете?

Пожаловаться

Лариса, 17 февраля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, принимаю глюкофаж лонг 1000. Боли не сильные ноющие, в основном ночью и лёжа, очень плохой сон,(беспокойный мозг) диету стараюсь держать но в основном не держу, так пью магний на постоянной основе. Так же правая нога в икре(не судороги) ноющая боль, потом прошла, может это и не связано.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 февраля 2024

Терапевт

Скорее боль связана с ущемлением корешков, сделайте МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника
Принимать можно Нимесулид по 1пак 2 р/день 7 дн , Омез 20мг 2р/сут за 20 минут до еды(или приема др. препаратов), Мидокалм 150мг. 1 табл 3 р/день 10 дней (Миорелаксант, снимет мышечный спазм)
Консультация невролога.
Насчет давления - сделать суточный монитор ад, каждый день вести дневник давления и пульса в течение 2 недель, дальше подбор терапии на основании цифр давления.

Пожаловаться

Лариса, 19 февраля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, добрый день. Пересдала анализ мочи, посмотрите пжс нужно ли добавить ещё в лечение что то.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Посмотрела анализ мочи, все хорошо, оксалаты в небольшом количестве, необходимо снизить потребление продуктов. Вызывающих отложение оксалатов в почках ( оксалурическая диета) - щавель, грибы, сельдерей, виноград, молоко, кофе, печень и субпродукты, соусы .
В остальном - без изменений.
Будьте здоровы ??

Пожаловаться

Лариса, 19 февраля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По результатам анализа повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин).
Необходимо соблюдать диету - исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Пропить курс Омега 3
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта, если будет атеросклероз, то приём статинов необходим
Скажите, как появляются боли? При физ нагрузке. И как проходят ?
Дневник давления ведете? Что-то еще принимаете ?

Пожаловаться

Лариса, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, добрый день, в основном боль слева, ноющая, если сама поджимаю грудь рукой становится немного легче. Была повышенная ЩФ168, принимаю урсосан и хофитола, допиваю ещё неделю.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Боль больше похожа на неврологию. Сердечная боль так не проходит
Принимайте Мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день(7 дней)
Мидокалм 150 мг 2 р/д(10 дней)
По поводу давления Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг

Пожаловаться

Лариса, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, а белок в моче с чем может быть связан?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела еще раз анализ мочи
Не смогла разобрать

Пожаловаться

Лариса, 19 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, добрый день. Пересдала анализ мочи, посмотрите пжс нужно ли добавить ещё в лечение что то.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 19 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела
По ОАМ есть соли мочевой кислоты и оксалаты. Это может быть признаком конкремента (камня)
УЗИ почек выполняли?
К лечению ничего добавлять не надо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
В анализе крови повышен холестерин и его атерогенные фракции; лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для уточнения причины повышения диастолического давления необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для обследования, но предварительно рекомендую выполнить СМАД для объективизации картины повышения артериального давления.
По характеру описанные боли - неврологические, рекомендую выполнить МРТ позвоночника, пройти консультацию невролога, для купирования болей можно использовать парацетамол или ибупрофен.

Пожаловаться

Лариса, 17 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, а белок в моче, о чем говорит?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 февраля 2024

Терапевт

Рукописный текст на бланке в графе "белок" - не читабельна.

Пожаловаться

Лариса, 19 февраля 2024

Клиент

Сергей Николаевич, добрый день. Пересдала анализ мочи, посмотрите пжс нужно ли добавить ещё в лечение что то.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль слева под ребрами

8 ответов

17 апреля 2023

Диана

Вопрос закрыт

После удаления желчного боли в области желудка

3 ответа

24 марта 2024

Ирина, Саратов

Вопрос закрыт

Фемостон и боль под ребрами

4 ответа

13 апреля 2024

Елена, Электросталь

Вопрос закрыт

Боли под ребрами

4 ответа

13 мая 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос