Консультация гастроэнтеролога /

Боль в левом боку после приема желчегонных — вопрос №1906003

340 просмотров

Добрый вечер!
прошла обследование
узи обп от 01.02 ЭХО - признаки диффузных изменений поджелудочной железы , билиарного сладжа желчного пузыря .
Фгдс от 22.01 Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст. Недостаточность кардии. ГПОД-1ст. Хронический гастродуоденит. ДГР.
Болей, тошноты, горечи не было, только иногда тяжесть в эпигастрии и слева под ребрами.

Поставили диагноз:
K81.1 - Хронический холецистит. Предварительный. Динамика заболевания: без динамики.
Сопутствующее заболевание
K86.9 - Болезнь поджелудочной железы неуточненная. Предварительный.

Назначено лечение:
нексиум (нольпаза) 20 мг по схеме 14 дней, дюспаталин 200 мг 2 рд курсом 14 дней и в дальнейшем по потребности при болях, фестал с приемом пищи по 1 таблетке.
хофитол по 1 т 3 рд 1 месяц.

После приема хофитола начались переодические опоясывающие боли и тяжесть в левом боку, скажите пожалуйста, корректно ли поставлен диагноз и назначено лечение?
Анализы Амилаза, липаза,панкр. амилаза,алт , аст - норма

Возраст: 32

Хронические болезни: Тревожность, миома в матке, гипотериоз, после анализа ттг-0,004-отмена эутерокса.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок, застой желчи с желчном пузыре. Рекомендую Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, а при эрозивном рефлюксе разве можно урсосан?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В случае, если есть дуоденогастральный рефлюкс желчи (ДКР) возможно назначение минимальной дозировки Урсосана 250мг на ночь 1 месяц в целях профилактики заброса желчи в желудок, и, соответственно, далее в пищевод.
Клиент
Марина Юрьевна, я правильно понимаю, что мне некорректно назначено лечение? Возможно ли в моем случае обойтись без таблеток, только строгой диетой?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гарантии заживления эрозий в пищеводе а фоне провоцирующего фактора - заброса желчи, на фоне диеты без приема лекарств нет. Рекомендую пройти курс лечения, а далее - придерживаться диеты и регулярного питания во избежание обострения заболевания.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за ответ! А подскажите пожалуйста еще, могут ли при приеме назначенных препаратов активизироваться именно в области поджелудочной железы спереди и со спины, чувство тяжести и распирания ? Норма ли это?
Клиент
Марина Юрьевна, нужно ли в моем случае сделать КТ подж железы и анализ на фекальную эластазу?
Гастроэнтеролог
Прием указанных препаратов не должны вызывать подобные побочные эффекты. При приеме Урсосана м.б. дискомфорт в правом подреберье. Если он не уходит и усиливается,- прекратить прием Урсосана. Показаний к выполнению анализа кала на панкреатическую эластазу и КТ б\п нет.
Клиент
Марина Юрьевна, благодарю за ответ, авто тогда вызывает тяжесть и вздутие в области поджелудки? Может ли это быть реакцией на определенные продукты?
Гастроэнтеролог
Вздутие может давать толстый кишечник, возможны реактивные изменения поджелудочной железы на застой желчи в желчном пузыре.
Клиент
Марина Юрьевна, получается нужно потерпеть некоторое время?
Гастроэнтеролог
На фоне терапии улучшения должны наступить ..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение по результатам анализов и ФГС
13 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Красные пятна на кистях рук и на ногах ниже колен
22 апреля 2024
Вероника, Борзя
Вопрос закрыт
Боль в левой подвздошной области
31 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
27 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
76 отзывов
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Худякова
Отлично всё Доходчиво всё Отлично всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично всё Доходчиво объяснила Хорошо всё
— Руслан, г. Москва