СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в левом боку

Добрый день! Беспокоит боль в левом боку, ниже желудка, боль вроде бы локальная, как будто в одной точке болит, когда сижу боли нет, при глубоком вдохе, лежа и хотьбе больно, начало это беспокоит два дня назад. Сделала узи. Порекомендуйте пожалуйста лечение. Буду очень благодарна

Насколько я знаю-нет
24 года
9 Сентября 2023·Просмотров: 646·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Уточните Ваш рост и вес! В недавнем времени были застолья, стрессы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена Юрьевна, рост 162, вес 62
Ничего такого не было, все как обычно, питалась как и раньше

Здравствуйте, по узи Обп изменения в печени, рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза)

Стул какой консистенции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, биохимию сдала, результатов пока нет, стул обычный, нормальной консистенции

Как будут готовы, прикрепите пожалуйста результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, скажите пожалуйста а по Узи о каких изменениях в печени вы говорите?

Эхогенность средняя, может быть на фоне нарушения метаболизма

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, а из за этого может страдать поджелудочна и быть боль в левом подреберье?

В поджелудочной железе тоже изменения, что в печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, они как то связаны между собой? Или нужно лечить по отдельности два органа? И можно ли вообще это вылечить?

Да на фоне нарушения метаболизма происходит изменения в поджелудочной железе и печени.

Нужно соблюдать средиземноморскую диету и эти изменения уйдут, так как они начальные

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, загрузила биохимический анализ крови

По бх все в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, так а что мне делать с болью в левом подреберье? Что делать с печенью, которая увеличена?

По поводу печени контроль узи через 2 мес, активности по результатам анализов не наблюдается.

По поводу болей, учитывая размер печени болей не должно быть, рекомендую сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра ( по узи вздут кишечник)

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, а меня не может быть панкреатита?
Учитывая что есть боль в левом подреберье и по Узи какие то диффузные изменения паренхимы поджелудочной ? И у меня кстати метеоризм постоянный уже несколько лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна, мне врач узи предположил панкреатит! Возможно что он прав?

По узи должна быть совсем другая картина, а не дифузные изменения.
Боль при панкреатите может быть и правом и левом подреберье с опоясывающий характером. Нарушение стула

Здравствуйте. УЗИ ОБП в норме. Причин болей там нет. По описанию необходимо исключать невралгию. Для этого - осмотр невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста по Узи увеличение печени и диффузные изменения паренхимы поджелудочной, что это значит? Поддается ли это лечению? Мне врач узи предположил что у меня панкреатит

Иван, здравствуйте.
Так как есть связь боли с изменением положения тела - однозначно необходим осмотр невролога.
По Вашим анализам - биохимия крови хорошая. По УЗИ - увеличение печени и диффузные изменения поджелудочной - на фоне метаболического синдрома, особенностей питания. По УЗИ видим подтверждение, что это больше неврологическая симптоматика.
Рекомендации:
1. Очный осмотр невролога.
2. Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Средиземноморская диета.
4. Кал на кальпротектин - исключить воспаление в кишечнике.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика СИБР.

УЗИ ОБП повторить через 1 месяц после соблюдения диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, меня уже несколько лет мучает вздутие, которое вообще не зависит от приема пищи, оно постоянно, что с этим делать не знаю! И чувство распирания присутствует. Подскажите пожалуйста что с этим можно сделать?

Вероятнее всего у Вас присутствует синдром избыточного бактериального роста, в связи с этим в предыдущем сообщении я уже порекомендовала Вам анализ, который нужно выполнить - Водородный дыхательный тест с лактулозой.
На данный момент начните прием Эспумизана по 2 капсулы во время еды 3 раза в день на 14 дней + Метеоспазмил в указанной мной выше дозировке.
Если СИБР подтвердится - необходимо будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста у меня до еды вздутие небольшое, а после еды вообще распирает весь живот, как шарик надувается!Подскажите пожалуйста из за чего это может быть?

Иван, здравствуйте.
Так проявляет себя синдром избыточного бактериального роста. Вы записались на обследование Водородный дыхательный тест с лактулозой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, я была очно у гастроэнтеролога и она порекомендовала сдать хмс по Осипову. Подскажите пожалуйста это совсем разные тесты, он не покажет СИБР?

Иван, только не сдавайте ХМС по Осипову! Не тратьте деньги на бесполезное обследование. Оно неинформативно, по нему мы не можем определить истинный состав микрофлоры и назначить обоснованное лечение. Выполняйте сразу Водородный дыхательный тест с лактулозой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, к сожалению я его уже сдала, получается по нему вообще ничего нельзя определить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, может мне стоит сразу пропить препарат альфа-нормикс?

Да, к сожалению, данный анализ покажет отклонения, но по ним мы не сможем провести диагностику( Этот анализ сейчас уже практически никто не назначает.
Если есть возможность - выполните Водородный тест, если нет возможности - можем начинать прием Альфа-Нормикса.

Расписать Вам необходимый курс Альфа-Нормикса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, буду очень признательна?

Уточните, пожалуйста, как у Вас сейчас со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, стул вроде бы обычный, бывает конечно дня два могу не ходит, но редко,обычно каждый день или через день,диареи нет. И иногда бывает тошнота

Необходимый курс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Как закончите принимать данные лекарства - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, спасибо вам огромное!
Скажите пожалуйста а меня еще беспокоит комок в горле постоянный. Как будто слизь там все время скапливается и чуть чуть отходит и всё! Это морожен быть как то связано с этим СИБР?

Это больше похоже на проявления ГЭРБ. ЭГДС давно выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, но изжоги у меня нет. Была только на большом сроке беременности и всё.
Эгдс вообще не делала никогда, просто желудок никогда не беспокоил

Скапливание слизи может быть связана как с ГЭРБ, так и с патологией по ЛОР-органам. Не всегда при ГЭРБ бывает дополнительно изжога, могут быть одиночные проявления по типу стекания слизи.
Сходите на очный осмотр к ЛОРу, если он ничего не найдет, то нужно будет начать лечение против ГЭРБ. ЭГДС пока можно не выполнять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, у лора была когда становилась на учет по беременности, но сказали что всё норм. А эта слить беспокоит после перенесенного орви, уже много лет как и вздутие. У меня тогда на фоне приема таблеток очень сильно болел желудок и после этого все началось и ничего не поддается лечению!

Если была связь с ОРВИ, возможно, есть связь с ЛОР-органами, всё же советую повторно сходить на очный прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, а вздутие все же рекомендуете альфа нормиксом лечить?

Принятый ответ

Да, по симптомам у Вас присутствует СИБР. Лечится он Альфа-Нормиксом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена Сергеевна, спасибо вам большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.