Консультация гастроэнтеролога /

Боль в левом боку — вопрос №1554017

471 просмотр

Добрый день! Беспокоит боль в левом боку, ниже желудка, боль вроде бы локальная, как будто в одной точке болит, когда сижу боли нет, при глубоком вдохе, лежа и хотьбе больно, начало это беспокоит два дня назад. Сделала узи. Порекомендуйте пожалуйста лечение. Буду очень благодарна

Возраст: 24

Хронические болезни: Насколько я знаю-нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Уточните Ваш рост и вес! В недавнем времени были застолья, стрессы?
Клиент
Алена Юрьевна, рост 162, вес 62
Ничего такого не было, все как обычно, питалась как и раньше

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по узи Обп изменения в печени, рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза)

Стул какой консистенции?
Клиент
Анна, биохимию сдала, результатов пока нет, стул обычный, нормальной консистенции
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Как будут готовы, прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Анна, скажите пожалуйста а по Узи о каких изменениях в печени вы говорите?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Эхогенность средняя, может быть на фоне нарушения метаболизма
Клиент
Анна, а из за этого может страдать поджелудочна и быть боль в левом подреберье?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В поджелудочной железе тоже изменения, что в печени
Клиент
Анна, они как то связаны между собой? Или нужно лечить по отдельности два органа? И можно ли вообще это вылечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да на фоне нарушения метаболизма происходит изменения в поджелудочной железе и печени.

Нужно соблюдать средиземноморскую диету и эти изменения уйдут, так как они начальные
Клиент
Анна, загрузила биохимический анализ крови
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По бх все в пределах нормы
Клиент
Анна, так а что мне делать с болью в левом подреберье? Что делать с печенью, которая увеличена?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По поводу печени контроль узи через 2 мес, активности по результатам анализов не наблюдается.

По поводу болей, учитывая размер печени болей не должно быть, рекомендую сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра ( по узи вздут кишечник)
Клиент
Анна, а меня не может быть панкреатита?
Учитывая что есть боль в левом подреберье и по Узи какие то диффузные изменения паренхимы поджелудочной ? И у меня кстати метеоризм постоянный уже несколько лет
Клиент
Анна, мне врач узи предположил панкреатит! Возможно что он прав?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По узи должна быть совсем другая картина, а не дифузные изменения.
Боль при панкреатите может быть и правом и левом подреберье с опоясывающий характером. Нарушение стула
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. УЗИ ОБП в норме. Причин болей там нет. По описанию необходимо исключать невралгию. Для этого - осмотр невролога.
Клиент
Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста по Узи увеличение печени и диффузные изменения паренхимы поджелудочной, что это значит? Поддается ли это лечению? Мне врач узи предположил что у меня панкреатит
Гастроэнтеролог
Иван, здравствуйте.
Так как есть связь боли с изменением положения тела - однозначно необходим осмотр невролога.
По Вашим анализам - биохимия крови хорошая. По УЗИ - увеличение печени и диффузные изменения поджелудочной - на фоне метаболического синдрома, особенностей питания. По УЗИ видим подтверждение, что это больше неврологическая симптоматика.
Рекомендации:
1. Очный осмотр невролога.
2. Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Средиземноморская диета.
4. Кал на кальпротектин - исключить воспаление в кишечнике.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика СИБР.
Гастроэнтеролог
УЗИ ОБП повторить через 1 месяц после соблюдения диеты.
Клиент
Елена Сергеевна, меня уже несколько лет мучает вздутие, которое вообще не зависит от приема пищи, оно постоянно, что с этим делать не знаю! И чувство распирания присутствует. Подскажите пожалуйста что с этим можно сделать?
Гастроэнтеролог
Вероятнее всего у Вас присутствует синдром избыточного бактериального роста, в связи с этим в предыдущем сообщении я уже порекомендовала Вам анализ, который нужно выполнить - Водородный дыхательный тест с лактулозой.
На данный момент начните прием Эспумизана по 2 капсулы во время еды 3 раза в день на 14 дней + Метеоспазмил в указанной мной выше дозировке.
Если СИБР подтвердится - необходимо будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста у меня до еды вздутие небольшое, а после еды вообще распирает весь живот, как шарик надувается!Подскажите пожалуйста из за чего это может быть?
Гастроэнтеролог
Иван, здравствуйте.
Так проявляет себя синдром избыточного бактериального роста. Вы записались на обследование Водородный дыхательный тест с лактулозой?
Клиент
Елена Сергеевна, я была очно у гастроэнтеролога и она порекомендовала сдать хмс по Осипову. Подскажите пожалуйста это совсем разные тесты, он не покажет СИБР?
Гастроэнтеролог
Иван, только не сдавайте ХМС по Осипову! Не тратьте деньги на бесполезное обследование. Оно неинформативно, по нему мы не можем определить истинный состав микрофлоры и назначить обоснованное лечение. Выполняйте сразу Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Клиент
Елена Сергеевна, к сожалению я его уже сдала, получается по нему вообще ничего нельзя определить?
Клиент
Елена Сергеевна, может мне стоит сразу пропить препарат альфа-нормикс?
Гастроэнтеролог
Да, к сожалению, данный анализ покажет отклонения, но по ним мы не сможем провести диагностику( Этот анализ сейчас уже практически никто не назначает.
Если есть возможность - выполните Водородный тест, если нет возможности - можем начинать прием Альфа-Нормикса.
Гастроэнтеролог
Расписать Вам необходимый курс Альфа-Нормикса?
Клиент
Елена Сергеевна, буду очень признательна?
Гастроэнтеролог
Уточните, пожалуйста, как у Вас сейчас со стулом?
Клиент
Елена Сергеевна, стул вроде бы обычный, бывает конечно дня два могу не ходит, но редко,обычно каждый день или через день,диареи нет. И иногда бывает тошнота
Гастроэнтеролог
Необходимый курс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Как закончите принимать данные лекарства - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам огромное!
Скажите пожалуйста а меня еще беспокоит комок в горле постоянный. Как будто слизь там все время скапливается и чуть чуть отходит и всё! Это морожен быть как то связано с этим СИБР?
Гастроэнтеролог
Это больше похоже на проявления ГЭРБ. ЭГДС давно выполняли?
Клиент
Елена Сергеевна, но изжоги у меня нет. Была только на большом сроке беременности и всё.
Эгдс вообще не делала никогда, просто желудок никогда не беспокоил
Гастроэнтеролог
Скапливание слизи может быть связана как с ГЭРБ, так и с патологией по ЛОР-органам. Не всегда при ГЭРБ бывает дополнительно изжога, могут быть одиночные проявления по типу стекания слизи.
Сходите на очный осмотр к ЛОРу, если он ничего не найдет, то нужно будет начать лечение против ГЭРБ. ЭГДС пока можно не выполнять.
Клиент
Елена Сергеевна, у лора была когда становилась на учет по беременности, но сказали что всё норм. А эта слить беспокоит после перенесенного орви, уже много лет как и вздутие. У меня тогда на фоне приема таблеток очень сильно болел желудок и после этого все началось и ничего не поддается лечению!
Гастроэнтеролог
Если была связь с ОРВИ, возможно, есть связь с ЛОР-органами, всё же советую повторно сходить на очный прием.
Клиент
Елена Сергеевна, а вздутие все же рекомендуете альфа нормиксом лечить?
Гастроэнтеролог
Да, по симптомам у Вас присутствует СИБР. Лечится он Альфа-Нормиксом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип в желчном , какие исследования
3 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Геморой после родов
8 ноября 2024
Яна
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
7 декабря 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина