Низкий ферритин, гемоглабин нормальный — вопрос №1906036

Question

Низкий ферритин, гемоглабин нормальный — вопрос №1906036

Вера

16280 просмотров

17 февраля 2024

Здравствуйте, в последнее время мучает постоянная усталость, ощущение будто не сплю вообще, постоянно хочется спать, сил ни на что нет, голова кружится, шум в ушах. Покалывания в области сердца были, делала ЭКГ, там все в норме, сдавала анализы щитовидной железы, тоже все в норме. Сдала анализ крови гемоглабин 131, ферритин 14, сходила к врачу, сказал, что ничего назначать щс на будет, снова отправил на анализ крови и УЗИ брюшной полости, УЗИ назначено аж на март, лечения никакого пока нет. А я не могу ни работать ничего, не знаю что делать, подскажите пожалуйста, может можно что-то принимать или ещё что-то, могут быть причины такого состояния из-за ферритина? И что делать, чтобы нормализовать самочувствие?

Возраст: 21

Хронические болезни: ХАИТ, но никак не прлявляется

Вопрос закрыт

низкий ферритин

гемоглабин нормальный

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста, ничего страшного не будет если при нормальном гемоглабине железо принимать? Он сильно не повысится? И мое состояние связано с ферритином?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 февраля 2024

Терапевт

Нет, ничего страшного не будет от приема при нормальном уровне гемоглобина.
Железо будет уходить в ткани (ферритин).
Да, состояние из за Латентного дефицита железа. Его нужно повышать даже при нормальном уровне гемоглобина

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, в какой форме железо лучше принимать в жидкой или таблетками и подскажите если в жидкой, то прям смешивать с соком? Или отдельно выпить?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 февраля 2024

Терапевт

Возьмиту паковку тотемы на пробу. Пить с водой или соками, его нужно открывать из ампулы и в чашку выливать, смешивать с водой/соком и с тркбочкой пить.
Далее можете препаратами в таблетированной форме продолжить.
Может понравится наоборот тотема, тогда его и будете до конца принимать

+ 1

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, у меня проблема в том что я почти не ем мясо, рыбу, думаю такой ферритин как раз из-за этого, у меня была анемия в прошлом году я пила тардиферон, за месяц гемоглабин поднялся и врач отменил прием препарата сказав, что уже все в норме, на ферритин мы тогда не проверялись

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Ферритин - это белок. Если железа много , а белка ограниченно даёте , то ферритин может хуже повышаться

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, тогда как повысить ферритин, принимать железо и какие то продукты содержащие белок?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, будет отличным - рыба во всех видах, рыбные бульоны, яйца, нежирное мясо.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации.

- 1

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте, менструации не обильные, а вот мясо не ем почти. Через сколько после отмены препарата железа можно сдавать анализ? И подскажите, мне посоветовали пить Сорбифер, подойдёт ли он для повышения ферритина?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

если с жкт нет проблем, можно и сорбифер.
Ферритин проверять хотя бы через 10-14 дней после отмены препарата железа.

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, а если было подозрение на гастрит, Сорбифер не стоит пить? Какие препараты лучше всего?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 18 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

я написала вам ферретаб, потому что он хорошо переносится. Да, сорбифер - препарат шикарно поднимающий ферритин, не спорю, но к сожалению - очень часто там тошнота, боли, расстройство стула - побочные эффекты.
Ферретаб быстро не поднимает ферритин, но он очень хорошо переносится. У меня мои дети его пьют курсами.

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, здравствуйте, менструации не обильные, мясо почти не ем это проблема с детства, не люблю его, очень редко ем. Геморроя нет

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Мы железо получаем только с пищей. Он не синтезируется в организме.
Главный источник это мясо красное.
Вероятно в этом и есть причина дефицита

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, подскажите, получается мое состояние связано с низким ферритином?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

В какой- то степени да.
Но тут еще может играть роль тревога, отсутствие физ активности.
Скажите, тревожный вы человек? И проверяли уровень вит Д?

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, есть тревожность, физ активность присутствует, я стараюсь заниматься по утрам, много хожу, витамин д не проверяла

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Это тоже может влиять - тревожность- на ваше состояние
Пропейте препараты магния. Они снимают тревожность. Магне б6 форте 2 р/д(1 месяц )
В профилактической дозировке вит Д 2000 ме в сутки.

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, подскажите ещё пожалуйста, по вечерам пульс низкий, опускается до 45-46, это из-за ферритина?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

45 это в положении лежа? Как измеряете?

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, лёжа, либо сидя. Измеряю с помощью тонометра, так же есть пульсоксиметр, и перепроверяю пальпацией и самостоятельно считаю

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

ЭКГ или суточный монитор ЭКГ выполняли???

Пожаловаться

Вера, 18 февраля 2024

Клиент

Диана Гурамовна, да прикрепила фото с заключением исследования ЭКГ, можете ознакомиться

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 18 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела
Нарушений ритма нет. Пульс в покое , на физ нагрузке и после адекватный.
По данному исследованию не вижу отклонений
Пульс в покое, особенно лежа, в расслабленном состоянии, во сне может снижаться

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, гормоны щитовидной железы я сдавала они в норме, на витамины не проверялась

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 февраля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Хорошо. Ну и конечно исключить депрессию. Нет ли у Вас снижения настроения?

Пожаловаться

Вера, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, есть, бывает довольно часто. У меня ещё проблема в том, что я не ем мясо, возможно ли от этого такое снижение ферритина?

- 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 февраля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Конечно, уровень ферритина напрямую зависит от поступления железа в организм, мясо как раз богато железом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Надежда Суринова, 21 марта

Здравствуйте!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ферритин 12

5 ответов

25 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

RDW и MCHC

9 ответов

8 июля 2021

Валерия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Низкий ферритин, анемия.

3 ответа

1 сентября 2022

Ирина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ , набор веса, что делать?

2 ответа

13 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Понижен ферритин

7 ответов

18 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T20:17:15+03:00

Вера, здравствуйте

Ферритин очень низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа называется.
Нужно повышать ферритин препаратами железа. Лечить нужно, ваш терапевт не прав.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев. через 1,5мес проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы. Вообще норму ферритина гематологи дают от 30 нг/мл для хорошего самочувствия. Обязательно восполняйте ферритин

Accepted Answer · 2024-02-17T20:24:24+03:00

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов, дисфункции щитовидной железы.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 1-2 раза в сутки. Контроль сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T20:25:23+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файл.

Принятый ответ

Хачирова Диана Гурамовна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T20:26:57+03:00

Здравствуйте
Низкий ферритин говорит о латентном дефиците железа.в идеале должен быть равен вашему, в норме ориентируемся на показатель 30-40
Начните прием препаратов железа
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Менструация не обильные? Геморроя нет?
Мясо употребляете?

Accepted Answer · 2024-02-17T20:30:44+03:00

Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Ферритин снижен, поэтому необходимость в приеме препаратов железа есть.
Можно принимать питьевые формы, например, тотема или ферлатум по 1 фл 1 раз в день, 2 месяца, после контроль ферритина.
Учитывая Ваши жалобы дополнительно рекомендую проверить уровень витамина Д, витамина В12, В9. Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободны