Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1907178

Что вас беспокоит?

Непроходящая сыпь

Здравствуйте,ребенку 5 месяцев,на гв С 3 месячного возраста на висках и лбу появились пятна,не сухие,шершавые,ребенок их чешет перед сном,на теле ничего нет,были у дерматолога,толком не посмотрела сказала аллергия,но не зиртек ,ни полисорб не помогают Месяц сижу на безмолочной диете,проверяю состав,говядину не ем,аллергены не ем Сдали анализы копрологию и общий анализ крови (прилагаю) Беспокоит лейкоциты в Кале Ребенок какает со слизью,иногда пенистый стул,один врач говорит,что анализ кала плохой,отправил в инфекционку В инфекционке врач сказал анализ хороший и которые в инфекционке анализы сдавали тоже хорошие Но те анализы я не видела Подскажите может эта сыпь и воспаление желудка как то связаны Уже не знаю куда везти ребенка

Нет
21 год
18 Февраля 2024·Просмотров: 144·Виктория, Тайшет

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото сыпи - признаки атопического дерматита. ОАК-ничего критичного, все по возрастной норме. В копрограмма - да, лейкоциты (идет какое-то воспаление) и слизь (опять же на фоне воспаления). При проблемах с кишечником высыпания аллергического характера могут быть и даже закономерны. Связь есть такая. Нужно все же исключить АБКМ (анализ крови - определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока. ). В питании да, исключить говядину, телятину, молоко и молочные продукты. Ребенку - зодак или зиртек все же нужен (применение до 1 месяца) и полисорб. Наружно крем Неотанин, Ла-кри атодерм, Эмолиум.

Светлана Геннадьевна, нам назначили энтерофурил,принимали 2 дня,кал стал темно зеленый с белыми вкраплениями и комочками,потом пришел врач и сказал больше не принимать
Может наоборот надо было пропить курс ?может сидит у нас какая то бактерия

В ОАК не вижу признаков бактериальной инфекции. Энтерофурил - препарат антибактериальный. назначается в том случае, если есть подтверждения бактериальной инфекции. В данном случае - показаний не было.

Светлана Геннадьевна, у нас в 1,5 месяца был найден золотистый стафилококк,может ли быть желудок воспален из-за него?

Золотистый стафилококк в норме может находится на коже, попадая внутрь длительные изменения не вызывает. Вы же бакпосев кала в стационаре сдавали?

Светлана Геннадьевна, кал мы сдавали только на копрограмму и яйцеглист
Еще брали соскоб на энтеробиоз и как врач сказал ПЦР на кишечку

Принятый ответ

Здравствуйте.
На коже проявление атопического дерматита, нужен постоянный тщательный уход.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстыи слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Воспалительные изменения в копрограмме из-за абкм, месяц это минимальный срок диеты после которого оцениваем её эффективность.
Животик ребёнка не беспокоит?
Срыгивания?

Ангелина Альбертовна, живот ее не беспокоит давно
А атопический дерматит может появится в другом месте и исчезнуть ?потому что у нее на другой стороне тоже появляются незначительные шершавые участки и потом исчезают

Ангелина Альбертовна, при попадании именно лактозы ребенок начинает срыгивать
Потому что давала я ей 1/4 супрастина 1 раз и она срыгивала

Лактоза всё равно есть в молоке, Ваша диета исключает из молока только коровий белок
Содержание лактозы в гв от диеты не зависит.

Атопический дерматит может проходить и распространяться на разные участки тела

Ангелина Альбертовна, а если ребенка переводить на смесь,то какую можно попробовать?

Только лечебные на основе полного гидролиза белка- НАН антиаллергия, нутрилак пептиди сцт и пр.

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Копрограмма без отклонений, воспалительных изменений нет

По фото проявления атопического дерматита, необходимо увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик, наносить щедрым количеством, после купания

Наталья Сергеевна, здравствуйте
А лейкоциты в копрограмме гововорят о затихающей абкм и слизь?
У ребенка на попе раздражение-это лн?

Лейкоциты норма до 15 в п / зр для этого возраста

Для уточнения лактазной недостаточности сдайте кал на углеводы

Наталья Сергеевна, если подбирать ребенку смесь,то ребенку нужен гидролизат или нет?мне все таки у нее кажется абкм

Кормите ребенка грудным молоком

Лечебные смеси с полным гидролизом со специфическим привкусом, дети едят их неохотно

По результату анализа аллергии к белку коровьего молока нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.