Консультация педиатра /

Непроходящая сыпь — вопрос №1907178

118 просмотров

Здравствуйте,ребенку 5 месяцев,на гв
С 3 месячного возраста на висках и лбу появились пятна,не сухие,шершавые,ребенок их чешет перед сном,на теле ничего нет,были у дерматолога,толком не посмотрела сказала аллергия,но не зиртек ,ни полисорб не помогают
Месяц сижу на безмолочной диете,проверяю состав,говядину не ем,аллергены не ем
Сдали анализы копрологию и общий анализ крови (прилагаю)
Беспокоит лейкоциты в Кале
Ребенок какает со слизью,иногда пенистый стул,один врач говорит,что анализ кала плохой,отправил в инфекционку
В инфекционке врач сказал анализ хороший и которые в инфекционке анализы сдавали тоже хорошие
Но те анализы я не видела
Подскажите может эта сыпь и воспаление желудка как то связаны
Уже не знаю куда везти ребенка

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По фото сыпи - признаки атопического дерматита. ОАК-ничего критичного, все по возрастной норме. В копрограмма - да, лейкоциты (идет какое-то воспаление) и слизь (опять же на фоне воспаления). При проблемах с кишечником высыпания аллергического характера могут быть и даже закономерны. Связь есть такая. Нужно все же исключить АБКМ (анализ крови - определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока. ). В питании да, исключить говядину, телятину, молоко и молочные продукты. Ребенку - зодак или зиртек все же нужен (применение до 1 месяца) и полисорб. Наружно крем Неотанин, Ла-кри атодерм, Эмолиум.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, нам назначили энтерофурил,принимали 2 дня,кал стал темно зеленый с белыми вкраплениями и комочками,потом пришел врач и сказал больше не принимать
Может наоборот надо было пропить курс ?может сидит у нас какая то бактерия

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В ОАК не вижу признаков бактериальной инфекции. Энтерофурил - препарат антибактериальный. назначается в том случае, если есть подтверждения бактериальной инфекции. В данном случае - показаний не было.
Клиент
Светлана Геннадьевна, у нас в 1,5 месяца был найден золотистый стафилококк,может ли быть желудок воспален из-за него?
Педиатр
Золотистый стафилококк в норме может находится на коже, попадая внутрь длительные изменения не вызывает. Вы же бакпосев кала в стационаре сдавали?
Клиент
Светлана Геннадьевна, кал мы сдавали только на копрограмму и яйцеглист
Еще брали соскоб на энтеробиоз и как врач сказал ПЦР на кишечку
Педиатр
Здравствуйте.
На коже проявление атопического дерматита, нужен постоянный тщательный уход.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстыи слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Воспалительные изменения в копрограмме из-за абкм, месяц это минимальный срок диеты после которого оцениваем её эффективность.
Животик ребёнка не беспокоит?
Срыгивания?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, живот ее не беспокоит давно
А атопический дерматит может появится в другом месте и исчезнуть ?потому что у нее на другой стороне тоже появляются незначительные шершавые участки и потом исчезают
Клиент
Ангелина Альбертовна, при попадании именно лактозы ребенок начинает срыгивать
Потому что давала я ей 1/4 супрастина 1 раз и она срыгивала
Педиатр
Лактоза всё равно есть в молоке, Ваша диета исключает из молока только коровий белок
Содержание лактозы в гв от диеты не зависит.

Атопический дерматит может проходить и распространяться на разные участки тела
Клиент
Ангелина Альбертовна, а если ребенка переводить на смесь,то какую можно попробовать?
Педиатр
Только лечебные на основе полного гидролиза белка- НАН антиаллергия, нутрилак пептиди сцт и пр.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Копрограмма без отклонений, воспалительных изменений нет

По фото проявления атопического дерматита, необходимо увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик, наносить щедрым количеством, после купания
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте
А лейкоциты в копрограмме гововорят о затихающей абкм и слизь?
У ребенка на попе раздражение-это лн?
Педиатр
Лейкоциты норма до 15 в п / зр для этого возраста

Для уточнения лактазной недостаточности сдайте кал на углеводы
Клиент
Наталья Сергеевна, если подбирать ребенку смесь,то ребенку нужен гидролизат или нет?мне все таки у нее кажется абкм
Педиатр
Кормите ребенка грудным молоком

Лечебные смеси с полным гидролизом со специфическим привкусом, дети едят их неохотно

По результату анализа аллергии к белку коровьего молока нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потребность на правой стороне шеи.
3 апреля 2020
Руслан
Вопрос закрыт
Дискинезия желчевыводящих путей и потеря веса
17 августа 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
11 апреля 2024
Виолета
Вопрос закрыт
Получить консультацию по анализам
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы посмотреть
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...