Что вас беспокоит?
Нервные тики, голосовые и подергивание тела.
Здравствуйте уважаемые врачи. На протяжении 12 лет у меня навязчивые движения,подергивание руки, само произвольный кашель, дергание лица, сведение бровей, голосовые тики ( могу сказать какие то слово не относящееся к теме). В основном это от стрессов и волнения,да и просто без причин бывает. Мой отец тоже в молодости болел этим в юнном возрасте. Удавалось вылечить это на 3 года, женщина с помощью манипуляций убрала их,но спустя время они вернулись. Наблюдался у психиатра поставил диагноз синдром Туретта, назначил респеридон , после этого препарата я чуть овощем не стал, тремор в руках, сонливость страшная, передвигался еле еле,пришлось убрать вообще эти таблетки как страшный сон. Подскажите с чего стоит начать лечение если наблюдаться у невролога? И поможет ли вообще невролог или это по большей части психиатрия? Может стоит какие то анализы сдать? Или препараты по назначению пить,антидепрессанты? Направьте на путь правильный.
Здравствуйте!
На синдром Туретта не совсем похоже, тк у Вас была ремиссия 3 года, а при синдроме такого не бывает.
Нужно дообследование МРТ головного мозга, ЭНМГ, биохимический анализ крови, общий анализ крови, консультация невролога, психиатра, генетика.
Марина Алексеевна, а что покажет МРТ головного мозга?
Мрт назначается, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные движения, также неплохо было бы выполнить еще ЭЭГ
Здравствуйте!
Данное состояние надо дифференцировать с ОКР и синдромом Туретта. Если ОКР - то лечение антидепрессанты + когнитивно-поведенческая психотерапия. Если синдром Туретта - только прием нейролептиков (арипипразол доказал свою эффективность и он не делает состояние «овоща»).
Вам надо обратиться на прием к психиатру, это наша специализация, вам проведут дополнительное обследование (экспериментально-психологическое исследование у психолога) и назначат терапию по необходимости.
Анжела Вильевна, то есть к неврологу нет смысла идти? И что за терапию назначит психиатр?
Не вижу смысла идти к неврологу с данными симптомами. Вы знаете такое заболевание, как ОКР?
Анжела Вильевна, уже прочитал,сам не знаком. А какую терапию при ОКР назначают?
Антидепрессанты (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам) под прикрытием транквилизаторов в первые 2 недели приема (атаракс, стразам , грандаксин или тералиджен) + когнитивно-поведенческая психотерапия (это даже основное) - это работа с мыслями и убеждениями, планирование и выполнение специальных заданий, направленых на освобождение от навязчивых мыслей и действий.
Анжела Вильевна, в платной клинике возможно получить такое лечение? И терапию? Или только в гор больнице?
Кончено возможно получить такое лечение в частном порядке
Анжела Вильевна, еще вопрос,а что лучше работает антидепрессанты или нейролептики?
В лечении ОКР? Или про что вы имеете ввиду?
Анжела Вильевна, да лечение ОКР
Антидепрессанты лучше работают, нейролептики назначают в индивидульных случаях, для усиления эффекта антидепрессанта, если один антидепрессант не помогает
Анжела Вильевна, я в ночь работаю,боюсь что сонливости не было..
Принятый ответ
основное лечение - антидепрессант + транквилизатор (на первые 2 недели - стрезам и грандаксин не вызывают дневной сонливости )
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ головного мозга, видео ЭЭГ мониторинг.
Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Касательно наблюдения у специалистов, вам нужно и к неврологу и к психиатру.
По лечению рекомендую начать прием антидепрессантов из группы СИОЗС (например Эсциталопрам, Сертралин, Пароксетин), под прикрытием препаратов Атаракс или Тералиджен.
Здравствуйте!
В первую очередь надо ЭЭГ с видеомониторингом и МРТ головного мозга.
Синдром турета протекает несколько иначе.
Были только у одного психиатра/невролога?
Артур, да только у одного у частного,он сразу без анализов поставил диагноз
рекомендую обратиться к другому врачу с целью получения альтернативного мнения и постановки диагноза.
ЭЭГ - необходимо для оценки пиковой активности мозга.
МРТ ГМ - с целью исключения очаговой симптоматики
Артур, электроэнцефалографию делал в том году летом,шапочку на голову одевали,сказали все в норме,не переживайте,а мрт головы последний раз делал лет 15 назад.
Артур, синдром Туретта протекает иначе скажите,что вы имели ввиду?
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить МРТ головного мозга и ЭЭГ видеомониторинг сна 6-8 часов
Для поставновки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения
Офелия Игнатовна, куда можно обратится чтоб сделать такое ЭЭГ?
К неврологу в поликлинику по месту жительства, доктор вам даст направление либо в частный центр в котором делают данную процедуру
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20172 ответа
- 23 Декабря 201713 ответов
- 12 Октября 20182 ответа
- 23 Сентября 20191 ответ