Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1908337

Что вас беспокоит?

Трофическая язва, диабет 75 лет

Пациент – мужчина, 75 лет. Диабет 2-го типа. Перенес инсульт. Жалобы – отекли ноги (отеки начались довольно давно – как минимум два года). Малоподвижен, трудно ходить. Затруднено мочеиспускание. На ногах появились язвы. Язвы не заживают – покрываются только коркой. Как лечить? Возможности делать уколы или перевязки особо нет? Может есть мази , гели которые помогают? Что порекомендуете ? Благодарю вас!

Диабет
75 лет
18 Февраля 2024·Просмотров: 250·Стася, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте .язвы мокнущие ?

Виктория Викторовна, не совсем, по фото не видно чтоб мокнущие были

Онемение ,жжение ,покалывание в нижних конечностях есть ?

Виктория Викторовна, не знаю , на это не жаловался

Если есть жжженик или онемение -то нужно принимать тиоктоаую кислоту 600 мг 2,5 месяцев .
Рану можно дизенфицировать и подсушивать йодопироном 1 раз в день до полного заживления .
Также нужна консультация хирурга .диабетической стопы в плановом порядке .сахара нужно держать в пределах нормы .так как высокий сахар плохо влияет на заживление .натощак Сахар должен быть до 7,5 ,через 2 часа после еды до -10 мммоль /л

Принятый ответ

Добрый день
Это облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Бляшки в сосудах
Торасемид добавить до целой таблетки 5 мг в день
Сделать узи артерий нижних конечностей,возможно стенозы уже критические и пора ставить стенты
Сдать кровь на липидограмму
Рост бояшек можно предотвратить при холестерине ниже 3.9
Достигает ли пациен этих цифр-не ясно

Елена Борисовна, это как операцию делать нужно?

Не бегите вперед паровоза
Сначала нужно уточнить степень стеноза
Сделайте узи артерий нижних конечностей

Принятый ответ

Добрый вечер.
При сахарах выше 7-8ммоль/л заживление будет затяжное и плохое. Главное здесь нормализовать сахара. Можно добавить берлитион, тиоктацид, эспа-липон( что-то одно) в/в капельно 10дней или в таблетках принимать.

Попробуйте мазь офломелид.
Уши сосудов нижних конечностей+ консультация хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте. Консультация хирурга обязательна. Сделайте узи сосудов нижних конечностей. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, можно капать тиоктовую кислоту, внутримышечно мильгамму, обязательно нормализовать сахар

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.