Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №1908354

604 просмотра

Здравствуйте, подскажите что делать? Я принимаю антидеприсанты эсциталопрам по 2т рано утром и после приёма у меня уже начал болеть желудок, ещё болели почки так же приходилось долго и много есть таблеток. Сейчас болит и чуть печёт под левым ребром, есть тошнота и ком от желудка до горла, когда лежу в желудке сильно урчит. Так как мы стоим на границе не всегда полноценно едим.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как давно начали принимать антидепрессанты ?
Как давно выполняли фгдс и узи ? Стул какой?
Клиент
Екатерина Андреевна, фгдс делала 2 года назад, там тоже после таблеток после ковида желудок болел, восполен желудок был, антидеприсанты пью с сентября 2023, узи делала только почек

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас , на данный момент рекомендую :
Разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .

При сохранении симптомов :
Фгдс
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите мне антидеприсанты пить год и таблетки рано утром, чем желудок защитить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если в течении такого времени не проходят побочный эффект и возникают боли , то как правило нужно заменять препарат на другую группу .
Нет такого препарата для желудка , который будете приминаться в течении года для защиты слизистой .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое) я поняла
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
связыаете боли с приемом препарата?


фгдс раньше делали?
какой стул?
как давно принимаете препарат?

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )




дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин


сейчас возможен прием
1)разо 20 мг утром-2 недели.
2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
3)метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
У Вас есть возможность сделать гастроскопию?
Сейчас Вам нужно начать прием следующих препаратов
Рабепразол 20 мг утром до месяца
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды (1 месяц)
Тримедат форте 300 мг два раза до месяца.
Боли купируются на фоне их приема.
Но учитывая связь болевого синдрома с приемом асцилопрама , конечно в дальнейшем при возобновлении болей, нужно рассмотреть вопрос о замене препарата, это Вы будете решать с неврологом.
Мы конечно назначаем препараты для защиты желудка, но принимать их целый год... Это очень долго.
Поэтому если есть возможность , то эсцилопрам лучше заменить
Клиент
Елена Николаевна, гастроскопию нет возможности сделать. Просто ещё питание как зря, можем только раз поесть и то ночью бывает и такое. Скажите, а от желудка слева под ребром что болит?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Слева под ребром болит может давать поджелудочная или кишечник. Скажите, а боли слева после еды? Что со стулом? Какие боли слева? Резкие или тупые ноющие?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Нужно начать прием рабепразол 20 мг по 1к*1р/д- до мес
-Ганатон или Итомед по 1 т*3р/д, до еды- 1 мес

При сохранении симптомов нужно обязательно пройти ФГДС!
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
А гастроскопия вам не проводилась?
Гастроэнтеролог
Сейчас необходим прием следующих препаратов
Сейчас из препаратов можно начать прием
Эзомепразол 20 мг по 1 таб 1 раз за 30 минут до приема утром 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней за 30 минут до приема пищи
контролировать вес
минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока)
применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода)
избегать позднего ужина
использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати
избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий)
избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы
отказаться от ношения узкой и тесной одежды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
Александра
2025-01-20 11:01:51
20 января
Александра, 20 января
Не видно ответов врачей
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
12 января 2021
vradinskaya.irina@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
21 июля 2022
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина