Что вас беспокоит?
Чешется задний проход и покраснение
Здравствуйте. В октябре 2023г. стало зудить в зажнем проходе. Значения не предавал. Глянул в зеркало, а там розово-бледный участок, он и чешется ) Почешешь- пройдет. Иногда чешется по утрам или по ночам. Стул в норме. Колоноскопию делал 3г назад- норма. Весной ирригоскопию- дивертикулез. Сдавал Онкомаркеры- все в норме. ОАК в норме. Сейчас покраснение стало выходить за пределы анальной области(Где выходит заграницы, там такая лёгкая припухлость) Фото прикладываю. 2,5г назад всю капрограмму- все в норме. Образ жизни или рацион питания не менялся. в ноябре посещал проктолога, сказал что это якобы из-за геморроя. Что это такое, и что с этим делать? Посоветуйте самые мощные средства.
Принятый ответ
Здравствуйте, Руслан.
Это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму.В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога.
Если сейчас нет возможности обследоваться, можно начать следующее лечение :
-альфа-нормикс 200мг 2к2р.д 7дн
+стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации микрофлоры кишечника
-свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
-Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
-Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, Здравствуйте. Спасибо большое.?
Руслан, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Руслан
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 1 час.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, Спасибо большое, учту?
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20211 ответ
- 25 Января 20216 ответов
- 26 Января 20251 ответ