Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1908696

Что вас беспокоит?

После отказа от курения повысились показатели ферментов печени

Добрый день. Мне 33 года. В начале марта 2024 была запланирована операция по липосакции и для этого доктор попросил бросить курить (курил 16 лет). В декабре 2023 начал принимать Табекс и параллельно решил проверить кровь до сдачи предоперационных анализов. Анализы показали АЛТ -59, нейтрофилы 39,5%, лимфоциты 45% и СОЭ 16, а все остальное а норме. ФГдс показал воспаление и выброс желчи в желудок, узи перегиб ж/пузыря. Так же появились фурункулы на спине - один зажил вроде появился другой. Как говорится сразу все повылазило. Были выписаны препараты: Гептрал 2тб 1 раз в день, пребиотики, хофитол 1 таб 2 раза в день, висмут 2 таб на ночь. После курса в феврале фгдс показал отсутствие воспаления. Кровь ухудшилась: алт 95, аст 47, холестерин 5,95, нейтрофилы 41%, лимфоциты 42,9%, моноциты 12,6%, соэ 17. Может ли это быть последствием отказа от курения или в том числе последствием приёма табекса или указанных препаратов? Анастезиолог с такими показателями алт и аст боится медикоментозного гепатита. Врачи ничего конкретного не прописывают - стрелять из пушки по воробьям. Как быть в этой ситуации и в чем может быть причина такой плохой крови если никаких процессов не обнаружено?...

Хронический гастродуоденит, дискенезия желчевыводящих путей по смешенному типу.
33 года
18 Февраля 2024·Просмотров: 2686·Кирилл

Добрый вечер, скажите пожалуйста Ваш вес и рост?

Елена Николаевна, добрый день 184/83.

Я думаю, что повышение данных показателей связано с жировым гепатозом.
Печень накапливает внутри жировую ткань.
С тем, что Вы бросили курить, это не связано.
Гептрал как правило не помогает, если повышение АСТ, АЛТ связано с жировым гепатозм, нет точки приложения.
Я Вам рекомендую пропить
Гепамерц 3 раза в день (14 дней)
Затем контроль биохимии.
Сдать кровь на вирусный гепатит В, С- это стандарт обследования для пациентов с повышением данных показателей.
И если есть возможность, хорошо бы выполнить эластометрию печени, это информативные метод для оценки структурных изменений в печени.
Мы тогда уже точно будем знать, есть ли жировой гепатоз.

Елена Николаевна, спасибо большое. Тоже было такое предположение. В момент курения никотин расщеплял холестерин, а теперь он начал накапливаться как понимаю...

Возможно да, есть такая теория. Я не вижу других вариантов, прежде все можно подумать о жировом гепатозе

Принятый ответ

Гепамерц поможет быстро привести показатели в норму. А вообще пациентам с жировым гепатоз показан урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)

Прикрепите пожалуйста результат узи?

Елена Николаевна, Результатов узи на руках нет, есть только диагноз после проведённого узи - дискинезия желчевыводящих путей по смешенному типу. С детства был диагноз - перегиб желчного пузыря

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.