Консультация педиатра /

Результаты анализа — вопрос №1909225

119 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста, подскажите, как быть, что делать?
Дочке 1.4 во вторник поднялась температура 39,в среду была 38.6, в четверг температуры не было, в пятницу вечером 37.7. На тот момент ничего не беспокоило. Но мы в субботу поехали к дежурному педиатру, в субботу утром у нее пошли сопли, к вечеру покашливать начала. На сегодня осталось чуть соплей, кашлять пока не кашляла больше. Нам сразу без анализов назначают антибиотики, орошать горло ингалиптом, Геделикс и антигистаминные.
Но мы доехали для себя сдали анализы. Вот только пришли они нам. Сегодня нам на прием, но после обеда. Особо у нас врачи не церемоняться, я боюсь им доверять. Подскажите очень плохие анализы, может ли это быть на фоне болезни?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Нет, анализы не плохие.
Антибактериальная терапия не требуется по результатам.
Кровь вирусная. Тромбоциты могут снижаться на фоне повышения температуры.
Общее состояние ребёнка на сегодняшний нет какое?
Температура?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, на данный момент она хорошо себя чувствует, кушает, пьет, играет.
Немного сопельки еще, кашля пока сегодня не было. Но у нас еще лезут 4 зуба, как они нам сказали, но я это тоже знаю, ее это беспокоит. Температура у нас всегда субфебрильная, даже в здоровом состояние, поэтому для меня сейчас непонятно от чего она может быть на данный момент. Но когда она засыпает и температура в норме. А так 37-37.4 у нее на протяжении уже 3 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Я вас поняла. В таком случае однозначно антибиотик не нужен, мы не лечим анализы. Всегда ориентируемся на общее состояние ребёнка.
Нос промывайте в течении дня как можно чаще.
Сиропы от кашля деткам до 5 лет запрещены.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо вам. А вот на счет субфебрильной температуры какие причины могут быть?
Педиатр
У детей до 3-х лет зреет центр терморегуляции. Поэтому температура до 37,5-37,7 при общем удовлетворительном состоянии ребёнка считается нормой.
Педиатр
Добрый день , Лариса . Общий анализ мочи без патологии. Общий анализ крови вирусная инфекция , лимфоцитопения, СОЭ, СРБ типичны для вирусной инфекции , тромбоциты нижняя граница нормы у детей 150 , анемии нет . Антибиотик не нужен . Тест на грипп а , ковид не делали ? Как общее самочувствие, как температура переносит ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, нет, мы не сдавали, об этом они нам не сказали, А Я даже не подумала об этом, стоит сделать это?
Чувствует себя она впринципе нормально. Сама просит кушать, пить.
Но у нас субфебрильная температура уже 3 месяца. Нам говорили на фоне зубов, но думаю, что уж столько от зубов не будет она держаться , почему еще такое может быть?
Педиатр
Да зубы не будут давать субфибоилитет три месяца , я с вами согласна . Могут давать такую температуру торч инфекции , герпес , ЦМВ, глистные инвазии
Клиент
Дарья Сергеевна, на глистные мы сдали тоже, придут в течение 5 дней. Не подскажите что еще нужно сдать , чтобы выявить причину этого всего?
Просто почему нам так сказали про зубы это началось в год и 1 м, как пошли зубы, я сначала себя этим успокаивала, а сейчас понимаю нужно искать причину, ибо меня это очень тревожит
Педиатр
А температура целый день субфибрильная или ближе к вечеру ? Ребёнок ощущает ее , вялость , сонливость ? Лимфоузлы спокойные ? Мы а таких случаях при длительном температуре отправляем гематологу , ставим диагноз лихорадка неясной этиологии.
Клиент
Дарья Сергеевна, бывает целый день, в ночь уходит. Иногда к вечеру больше она.
Понять мне сложно иногда, потому что когда зубы её беспокоят, когда все нормально играет не ощущает, иногда может пораньше увлечься спать, когда наоборот не уложить
В общем по вашему совету лучше к такому врачу обратиться и в случае чего они уже назначат на что пройти обследование или сдать анализы?
Педиатр
Да я бы посоветовала вам обратиться к гематологу .
Педиатр
Здравствуйте!
По общему анализу крови, признаки вирусной инфекции, тромбоциты в норме для годовалого ребёнка нижняя граница 150, у вас нормально. Лейкоциты от 6, у вас 4, что характерно для вирусной инфекции, они снижаются. Нейтрофилы в норме до 5 лет ниже лимфоцитов, что является нормой. В абсолютном показателе снижены нейтрофилы, что тоже характерно для вирусной инфекции. Вам не показан антибиотик, необходимо продолжать промывать нос, дома соблюдать микроклимат (влажность-40-60%, температура 22-24*С) кашель этот был у ребёнка от того, что сопли стекая по задней стенки глотки, раздражают, тем самым вызывая кашель.
Детям до 5 лет ничего в горло брызгать нельзя, может быть отёк слизистой, ввиду особенности анатомической.
По общему анализу мочи и срб всё в норме
Повода для беспокойства нет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, я вам очень благодарна, спасибо вам огромное, А то я из вела себя за эти дни. А у нас врачи толком ничего не говорят.
Педиатр
Геделикс и антигистаминные тут вообще не показаны.
Геделикс до 4 лет противопоказан.
Как сейчас состояние малыша?
Клиент
Екатерина Александровна, состояние нормальное, кушает, играет. Но лезут зубки от этого злится иногда. Я не стала давать эти препараты
Педиатр
Отлично, ребёнок ваш выздоравливает, остаточный насморк может быть до 2 недель, тем более если ещё и зубки.
Не переживайте.
На будущее антигистаминные препараты при аллергии, они никакого отношения не имеют к ОРВИ.
Противокашлевое, отхаркивающее средство строго по показаниям и от 4 лет, до 4 лет, если нет пневмонии и строгих показаний, просто на прикашливание не даём!
Будьте здоровы ?
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое вам, Я успокоилась хоть немного
Педиатр
Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции . антибиотик не требуется . Лечение симптоматическое продолжить .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, спасибо большое, вам. Получается промывание носика, пить больше жидкости, проветривание?
Через сколько можно пересдать анализы?
Педиатр
Кровь восстанавливается через 2- 3 недели . Если ребенок здоров можно не контролировать кровь . Это если вдруг ухудшение или подъем температуры повторный тогда стоит
Педиатр
Здравствуйте!
Анализы посмотрела , ничего критического нет
Общий анализ мочи - без отклонений , все хорошо .

По общему анализу крови - гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты - снижены да , но это на фоне инфекции вирусно . Они часто снижаются .
Через неделю пересдадите анализ , будут в норме

По анализу - яркие признаки именно вирусной инфекции - снижены нейтрофилы , бактериального сдвига нет - поэтому антибиотик не требуется .

Противовирусные также не нужны - не обладают доказанной эффективностью

Поэтому лечение Симптоматическое :

При повышение температуры выше 38,5:
Парацетамол 10-15 мг /кг / цефеконсвечи
Ибупрофен 5-10 мг /кг Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .
Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг
По поводу насморка :
Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней )
При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .
Дома соблюдать микроклимат :
- влажность 50-60%
- температура 22-23 градуса
- Проветривание 2-3 раза в день

Витамин Д принимать в профилактических дозировках круглогодично , каждое утро !
Чтобы был хороший иммунитет , ребёнок меньше болел - это важно .
До года -1000МЕ
После года -1500МЕ
Взрослым -2000МЕ

Будьте здоровы ❤️?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо вам огромное за такой четкий и понятный ответ!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые простуды, снижен IgE.
19 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Подозрение нс колит
28 августа 2023
iriss100491.91@mail.ru, Смоленск
Вопрос закрыт
Результаты анализов
15 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск