Что вас беспокоит?
Ребенок 5 лет болезненное мочеиспускание
Девочка, 5 лет, 11.02.24 к 21:00 стала вялой, померяли температуру, 37,4. В 23:00 температура поднялась до 40,1. Давали нурофен 7,5 мл, температура спадала максимум до 37,4, но спустя 5 часов возвращалась обратно до 40 12.02. вызван педиатр. Посоветовала давать но-шпу, так как признаки белого жара (лихорадит и холодные конечности). После педиатра ребенок сознался, что уже давно есть боль в конце мочеиспускания. Тут же собрались и поехали в инф.больницу. Прилагаю выписку. Коротко: обнаружена Эшерехия коли в посеве мочи на флору (на фоне уменьшения дозы Форлакса с целью последующей отмены ребенок начал сдерживаться и пачкал трусики). В выписке отсутствует анализ крови от 15.02, так как не успели прийти результаты до нашего ухода из больницы, а также ЭКГ. По телефону педиатр сообщила, что анализ крови хороший, а лейкоциты снизились до 4-8. ЭКГ с отклонениями, нужно будет переделать после курса антибиотика. 16.02. мы вернулись домой и 17.02., 18.02. я давала антибиотик Панцеф в виде суспензии. НО!!!!! Произошла ошибка, и я развела его неправильно!! Купила гранулы для суспензии на 60 мл, а развела как на 100 мл, и давала два дня сниженную дозу!! Обнаружив ошибку, 19.02. приобрела гранулы вновь и дала в правильной дозировке. Ребенок весит 18,5 кг, даю 7,5 мл. готовой суспензии. Ребенок сообщил, что 18.02 и 19.02 вновь чувствует небольшой дискомфорт при мочеиспускании. Вопрос: чем грозит 2 дня приема антибиотика со сниженной дозировкой? Каковы наши последующие действия? Также прилагаю результаты ОАМ (утренний сбор мочи 18.02).
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. В моче высокая плотность, периодически появляются кетоны, это говорит о недостаточном питьевом режиме. На сегодня лейкоцитов в моче не повышено, но плотность высокая и мутность, рекомендую увеличить питьевой режим пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, к приёму Канефрон на 10-14 дней. В сниженной дозировке антибиотик - это риск увеличения резистентности к микроорганизмам. надо было не этот же антибиотик повторно принимать, а перейти на другой с другим действующим веществом, например Монурал в детской дозе однократно. Рекомендую УЗИ почек и мочевыводящих путей в динамике. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
День добрый. Сейчас анализ не воспалительный , белка нет. Сейчас какая т и есть ли покраснения наружных половых органов? Ошибочная доза супракс не даст осложнений
Екатерина Валентиновна, здравствуйте, покраснения нет, зуд и боль не беспокоили.
Екатерина Валентиновна, температура 36,5
Завтра есть возможность сдать оам?
Екатерина Валентиновна, мы вот только вчера сделали. В больнице 1 раз в 2-3 дня нам контрольно брали. Завтрашний не рано будет?
Да, рановато. Контроль 1 р в 4-5 дней. Сейчас антибиотик и канефрон , также пробиотик . Пока так
Принятый ответ
Добрый день , Светлана . По поводу дозы панцефа, ничего страшного за два не произошло , заметили, скорректировали , отлично . Общий анализ мочи , даже очень не плохой для острого пиелонефрита и цистита . В динамике нужно будет сделать узи почек и мочевого пузыря , пропить курс конефрона н и фурагина , если ещё не даёте . Так же посоветую сдать мочу по Нечепоренко
Здравствуйте!
По результатам за 18.02 воспаления нет активного.
Концентрация антибиотика хоть и снижена была два дня , но все таки осложнения не будет, тк лечебное действие было оказано. Сейчас тем более перешли на полную дозировку АБТ. Полный курс 7 дней.
Уросептик не принимаете ?
Анастасия Георгиевна, здравствуйте! Нет, уросептики нам не назначали.
Канефрон , как уросептик, на 14 дней подключите.
Также обязательно высокожидкостной режим ! Как минимум 50 мл/кг в сутки.
Как сейчас со стулом у девочки?
Анастасия Георгиевна, вы пишете, что курс 7 дней. Нам назначили на 12 дней, это нормально?
Анастасия Георгиевна, со стулом сейчас - увеличили дозу Форлакса обратно до 4 г + 4 г ежедневно. Стул мягкий, почти каждый день.
Вообще достаточный курс панцефа это 7 дней.
Анастасия Георгиевна, зависит ли длительность от вида бактерии? Если у ребенка именно Эшерехия Коли - это могло повлиять на рекомендованную врачом длительность приема препарата?
Принятый ответ
Вообще курс един.
Тк антибиотик достаточно сильный .
Здравствуйте
Хорошо, что во время заметили, 2 дня не критичны. Начинайте прием в правильной дозировке полный курс 7 дней. Анализ мочи без белка, хорошо. Кетоны из-за недостаточного питьевого режима, необходимо 40мл на кг в
сутки
Необходим будет контроль по УЗИ после законченного курса лечения
Канефрон начали принимать?
Алёна Валерьевна, здравствуйте! Нет, канефрон не был назначен, принимаем только антибиотик.
Принятый ответ
Капли Канефрон растительный препарат , используется в комплексном лечении ИМВП (пиелонефрита, циститы) -15 кап × 3 раза в день .
Можно использовать длительно , минимум 14 дней
Обязательно обильное питье
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20191 ответ