Консультация нефролога /

Как лечить — вопрос №1911046

50 просмотров

Здравствуйте . обнаружили на узи-Единичные кисты 11мм .камни 2-5мм.паренхима истончена с двух сторон8-10мм. Без чёткой кмд. Анализ Креатинин 90.42. Мочевина в норме. Какое лечение нужно?? За ранее спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте.

Кисты не требуют лечения, пока не начинают воспаляться или активно увеличиваются в размерах. Потому за ними наблюдение - УЗИ почек и общий анализ мочи 1 раз в пол года.

Паренхима действительно ниже средних значений, но, возможно, это врожденный вариант развития. Какая у Вас масса тела? Раньше УЗИ делали - нужно сравнить старые результаты и оценить динамику уменьшения паренхимы.

Конкременты до 10 мм вполне реально растворить медикаментозно, но нужно знать их плотность. Ее можно определить только по КТ. Также нужен общий анализ мочи с микроскопией осадка для определения типа камней. Пока что можете начать прием Цистона по 2 таблетки 2 раза в день в течении месяца и пейте больше жидкости - 30 мл/кг в сутки (половина - обычная вода) для лучшего выведения песка.

По креатинину рассчитал Вашу скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 72 мл/мин/1,73м2. Нормой считается более 90 мл/минуту. Это связано либо с хроническими заболеваниями (диабет, гипертония, перенесенный пиелонефрит) или с физиологическими причинами (потребление большого количества белка, занятия спортом). Как давно он повышен у Вас? Ране сдавали?

Нужно сделать дообследование: мочевая кислота, кальций, фосфор, общий белок и альбумин крови; КТ почек; анализ мочи с микроскопией осадка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли оставлять кошку
1 марта 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Результат обследования расшифровать
8 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расширены ликворные пространства
17 июля 2023
Nick, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...