Консультация терапевта /

Крестор или Эзетрол — вопрос №1911166

1201 просмотр

Пол года назад установили два стента. Сейчас принимаю Крестор 10 мг и Эзетрол 10 мг перешёл на 5 мг Крестора после приёма 20 мг Липримара, т. к. начали болеть мышцы спины и суставы. Однако после месяца приёма Крестора повысились АЛТ до 69 и осталась боль суставов. Скажите пожалуйста, что более вредно для печени, Крестор или Эзетрол? Может оставить только Эзетрол

Возраст: 73

Хронические болезни: Язва двенадцатиперстной кишки и колит в анамнезе, хронический панкреатит, артроз тазобедренных суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер !
Эти два препарата имеют разный механихм действия, они дополняют друг друга, помогают , поэтому убирать один из них нежелательно.
Крестор более гепатотоксичен, но именно он и более эффективен, эзетрол идёт ему в помощь.
У Вас печеночные ферменты не настолько сильно повышены, чтобы это являлось показанием к отмене
Принятый ответ
Терапевт
На липримаре АЛТ и АСТ не превышало норму ?
Сейчас можно принимать гептрал по 1 капс 2 р в д - 1 мес
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет на Липримаре всё было в норме. Доктор скажите пожалуйста, а можно перейти хотябы на Крестор 5 мг. Спасибо
Терапевт
Здравствуйте, Александр
У вас такая важная операция была.
Не нужно отменять ни один из препаратов.
Отменяем только когда АЛТ и АСТ более чем в 3 раза выше нормы.
Прием продолжайте.
Можно гепатопротекторы принимать, например, Гептрал 400 мг * 2 раза в день на месяц.
Но отменять точно ничего не нужно.
Крестор эффективнее Липримара, дозировка крестора 10 мг аналогична липримару 20мг.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое доктор, только можно перейти на Крестор 5мг. Спасибо
Терапевт
Нет, Александр, останьтесь на дозировке 10 мг. Не беспокойтесь за печень,
Печень- самый быстровосстанавливаемый орган, за печень нужно в последнюю очередь переживать в данном случае.
А вот после инсультов и инфарктов точно тяжелее восстановиться.
У вас стентирование было, нужно останавливать рост бляшек, нормализовывать уровень холестерина и лпнп приемом статинов.
Просто контроль алт и аст через месяц.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое доктор
Терапевт
Рада помочь
Терапевт
Добрый вечер, Александр. Отменять ничего не нужно, эти 2 препарата имеют разные механизмы действия и дополняют друг друга. Так же важно знать достигли ли вы целевых показателей ЛПНП на терапии. После стентирования уровень ЛПНП у вас должен быть менее 1,4 ммоль /л.
Поводом для отмены препарата является повышение АЛТ выше 3х верхних границ нормы. Ваше повышение незначительное и не требует ни отмены лекарств, ни снижения дозировки.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Не нужно отменять препараты пока
Начните прием гепатопротектора Гептрал 400 мг 2 р/д ( 1 месяц). После окончания курса сдайте АЛТ, АСТ для контроля
По результатам анализа повторная консультация
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Александр ! Когда сдавали последний раз кровь на холестерин и липидный профиль ? Если есть анализ , прикрепите, пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, уважаемый доктор, ЛПНП-1, 0 ЛПВП- 1,3 Общий холестерин 2,5. Скажите пожалуйста доктор, а можно хотя бы перейти на Крестор 5 мг. Спасибо
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Александр ! У вас хорошие достигнутые уровни липидного профиля! Можно остаться на одном Кресторе 5 мг 1 раз в сутки на 3 месяца и средиземноморской диете. Через 3 месяца контроль липидного профиля крови и по результату смотрим . Здоровья Вам !
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо большое доктор
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
На здоровье !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелии в клеще
24 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Приём лекарств при ковиде
31 августа 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
20 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Какое название у препарата?
5 декабря 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Надежда Яковлевна Лучанинова
205 отзывов
Терапевт, Диетолог
ОрГМА, лечебное дело, тер
Опыт работы: 15 лет
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
71 отзыв
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Нина Александровна, это не просто специалист, а уникальный специалист своего дела. Все...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Отличный специалист, ответила на интересующий меня вопрос. Ответ дал достаточно грамотен....
— Наталья, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Быстро и полно ответила. Не решила, поскольку требуются дальнейшие обследования в клинике. Да,...
— Геннадий