Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1911905

Что вас беспокоит?

Плохо отходит кашель

Добрый день. 14 февраля заболела все началось с боли в горле вечером температура 37.7, 15 февраля послушал доктор хрипов нет назначил антибиотик кларитромицин 500 мг 2 раза в дееь, ингаляции с бередуалом 2 р в дееь, супримо бронхо и амиксин. 15 февраля температура была 38.3, 16 февраля ночью пропотела, 17 феврал снова температура до 38 но спала сама, из симптомов сухой кашель и горит в груди. Температура спала не было до вечера 18 февраля вечером 37.5 спала сама. Остаётся кашель с плохо отходящей мокротой, мокрота то белого цвета то жёлтого и когда не могу откашлить чувствую как она ходит в груди. 18 февраля доктор слушал сказал хрипов нет, продолжать лечение. Настораживает плохо отходящая мокрота. Дайте рекомендации

30 лет
20 Февраля 2024·Просмотров: 180·Юлия, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте
Супримо бронхо сколько дней принимаете? Это отхаркивающее средство

Диана Гурамовна, 5 день

Замените на АЦЦ Лонг 600 мг 1 р/д
Добавьте грудной сбор 4 по 1/3 ст 3 р/д(7 дней)
Ингаляции можно делать даже на обычном физ р-ре

Принятый ответ

Здравствуйте.На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструктивного кашля и убирать отек с отечных бронхов и горла). И постепенно все уйдет и будет отлично)

Алена Игоревна, пугает чтобы в пневманию не перешло.

Это лечение которое я расписала я применяла даже на пневмонии, но лёгкие пневмонии и пациенты выздоравливали даже без капельниц, так как суть небулайзерной терапии в том чтобы донести препарат конкретно в тот участок который нуждается в лечении. А если боитесь сделайте рентген лёгких.

Алена Игоревна, небутанола и второго лекарства нет в аптеках. Подойдёт ли пульмекорт и бередуал? Ацц тоже сказали что нет дали аналог.на сколько серьёзно что я чувствую хрип мокроты ?

У пульмикорта и Беродуал чуть другой эффект ( они просто убирают обструкцию ) , то что слышите хрипы - говорит о том что мокрота сидит в бронхах , за счёт спазма и чтобы ее вывести нужно убрать спазм и разжижить густую мокроту. Лечение для этого всего описано выше.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Сергей Николаевич, сейчас снова температура 37.6

Здравствуйте.
Лечение в соответствии с рекомендациями в первом ответе; при плохой переносимости температуры можно принять парацетамол.
Для коррекции лечении следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Сергей Николаевич, прикрепила готовые анализы

Повышение палочкоядерных нейтрофилов (ручной подсчет) может говорить о бактериальной инфекции и необходимости антибиотика, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую в первую половину дня АЦЦ к приёму, обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом, вибромассаж. Грудной сбор №2 на 1-2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.