Консультация аллерголог-иммунолога /

Отмена терапии при бронхиальной астме — вопрос №191221

1523 просмотра

Дочь прошла весь курс лечения после бронхиальной астмы, но после больницы нам сказали, что отмену препаратов можно прекратить только после консультации врача-аллерголога, которого, к сожалению, в моем городе нет. Как нам быть? Дочери 8 лет, состояние удовлетворительное

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Чем лечились?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, добрый) фликсоназе, симбикорт с 2х доз 2 раза в день, сейчас по 1д 2 раза в день, лоратодин

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, какая астма, как часто обострения? Какую базисную терапию получает ребёнок? В больнице лежали по поводу астмы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день) у неё атопический дерматит был всегда, очень сухая кожа, пищевая аллергия, а осенью 2 раза ночью был приступ, оказалась бронхиальная астма, лежала в больнице 2 недели, больше приступов не было, отлично себя чувствует, кожу пожизненно теперь увлажняем. Дома лечились фликсоназе, симбикорт с 2доз 2 раза в день до 1дозы 2 раза в день, лоратодин, показатели пикфлоуметрия в норме
Педиатр
Сколько времени на этой терапии? Когда астму установили? На что то аллергия?
Клиент
Маргуба, лечимся третий месяц, аллергия на цитрусовые, красное, сладкое, орехи, молочка
Педиатр
Здравствуйте пришлите пожалуйста все анализы на почту
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, загрузила

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Загрузите фото выписки и проводимых обследований.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, загрузила
Педиатр
У вас сочетанная герпесвирусная персистирующая инфекция и микоплазма нужно с этим сначала разбираться
терапия бронхиальной астмы нужно отменять постепенно в течение двух недель
Клиент
Елена, спасибо большое)
Педиатр
Обычно , если нет аллерголога-иммунолога , или пульмонолога , их заменяет педиатр . Если ему что-то не понравится , он может отправить на дополнительное обследование . Но , если ребенка ничего не беспокоит , соматический ребёнок Здоров , отменяйте терапию .
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое))

Педиатр
Атопический дерматит это генетическое кожное заболевание, нарушается кожный барьер, поэтому кожа такая сухая, здесь правильнно как Вы и делаете, постоянное увлажнение. Что настораживает, не видно по анализам каких то выраженных аллергических проявлений: ig E не повышен, в мазке из носа эозинофилов нет, показатели проб по 1 + не показательны. Как проявляется пищевая аллергия и для чего фликсоназе, стоит аллергический ринит на каком основании? Что касается инфекций, ничего острого нет ,лечить не надо, микоплазмой болели , а вирус герпеса у более 90% населения есть, здесь он в неактивной стадии. Что не понравилось, так это рефлюкс 2-3 степени,он прекрасно вызывает бронхообструкцию, особенно в ночные периоды. Надо разобраться с гастроэнтерологом, а бронхиальная астма как по мне исходя из анализов и анамнеза (истории) заболевания под вопросом. Возможно на анализы повлиял приём противоаллергических препаратов. Тогда нпдо пересдать без применения фликсоназе и лоратадина, си проконсультироваться очно с педиатром.
Клиент
Елена, я тоже не поняла на основании чего у неё ренит, вообще девчонка здорова. Будем все пересдавать) спасибо большое за такой развёрнутый ответ)
Педиатр
Сходите постепенно с препаратов течение полумесяца .
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки
Строгая диета по Адо
На ночь не есть плотно.
Дома воздух тоже увлажнять не ниже 60 процентов.
Клиент
Маргуба, спасибо большое вам за ответ, это все соблюдаем))
Педиатр
На здоровье!)
Педиатр
Пожалуйста, успехов!
Педиатр
Здравствуйте. У вас только 16 декабря заканчивается курс, назначенный при выписке. В отсутствии пульмонолога обратитесь к педиатру, сделайте ФВД, оцените показатели ПФМ за 3 месяца. Если все будет в норме и жалоб нет, то возможна отмена базиса. Но оценку ПФМ нужно продолжать, и при первых признаках снижения, кашле возобновить базисную терапию в объёме 2х ингаляций в сутки до нормализации состояния, уходя на максимально эффективную наименьшую дозу в течение 3х месяцев. Следите за ГЭРБ и принимайте противорецидивную терапию, соблюдайте диету по Адо. Всего доброго!
Клиент
Екатерина, спасибо огромное)
Педиатр
Выздоравливайте. При обострении необходимо возвращать базисную терапию. Например при вирусных инфекциях. До окончания заболевания. Плановый осмотр аллерголога через пол года.
Клиент
Наталья, спасибо вам большое)
Педиатр
Здоровья вам и ребёнку!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на аллергены
16 ноября 2022
А, Ангарск
Вопрос закрыт
Повышен иммуноглобулин Е
2 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Высыпание сильное на лице и под глазом
26 декабря 2023
Кира, Краснодар
Вопрос закрыт
Розацеа или пероральный дерматит?
29 июля 2024
Яна Владимировна Королькова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград