Что вас беспокоит?
Высокий звон в левом ухе
Здравствуйте!неделю назад появился ни с чего звон в левом ухе (характерный, монотонный, постоянный высокий звук). Не скажу, что сильно мешает в повседневной жизни, но в тишине напрягает. По ночам едва слышен, спать не мешает. Спустя 5 дней записалась к Лору. Сделал аудиометрию (приложу в фото). В целом сказал, что показания в пределах нормы, плюс еще за окном было шумно от машин, поэтому сказал, что какие-то нижние вибрации могут быть немного необъективными. Сказал, что при звоне нужна госпитализация и лечение обычно эффективно до 14 дней. Но в целом поставил тинитус и острую левостороннюю нейросенсорную тугоухость (под вопросом). На следующий день отправил меня по направлению в больницу, оформили дневной стационар и с понедельника мне делают капельницу внутривенно-кавинтон, 2 ампулы по 5мл, мексидол 5 мл и укол в ягодицу -мильгамма. плюс таблетки утром и вечером-нейромульивит. Пока что улучшений нет, звон не прекращается..На 10 дней прописали такое лечение.. Но я все паникую и не пойму-если показания по аудиограмме нормальные, то почему ставят чуть не тугоухость? Никогда не жаловалась на слух, сейчас тоже не замечаю каких-то ухудшений..Хотела сделать где-то в независимом месте еще раз аудиограмму, но везде записи, врачей и медицинских центров особо в области немного…можете ли посмотреть по аудиограмме, есть ли какие-то признаки для такого диагноза, или это больше перестраховка?а то уже ощущение, что мне что-то недоговорили и что все хуже, чем на самом деле…Заранее большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты аудиометрии к вопросу
Тимпанометрию не выполняли?
Как дышит нос, есть ли насморк, заложенность в ухе?
Анна Юрьевна, здравствуйте!приложила фото
Направил еще к неврологу, сделать МРТ головного мозга и узи сосудов шеи. Пока что не делала. Он проверял нос, горло. Сказал, что все нормально. Насморка нет. нос дышит хорошо. Проверял уши на серные пробки, на рефлексы-все хорошо сказал. Есть вообще иногда ощущение распирания на голову изнутри, затылок, от этого ощущение заложенности ушей бывает, как вот в самолете, или где-то в дороге.
При острой нейросенсорной тугоухости в схему лечения обязательно включается дексаметазон согласно клиническим рекомендациям
Обязательно выполните МРТ головного мозга - мосто- мозжечковых углов и внутренних слуховых проходов
Принятый ответ
Здравствуйте
Ушной шум бывает и без снижения слуха, обязательно нужно проверять сосуды шеи, очень часто шум может быть связан и с ними
Что касается лечения, то лечение по стандарту у Вас, единственное, ещё дексаметазон должен быть в этой схеме
Принятый ответ
Здравствуйте , основное доказанное средство при острой нейросенсорной тугоухости это дексаметазон. Его нужно добавить , в капельницах. Возможно и шум станет меньше, но ещё назначают бетасерк 24 мг два раза в день месяц. Желаю выздоровления.
Ольга Васильевна, здравствуйте!спасибо большое)странно,что Лор мне не назначил это лекарство…ну она и под вопросом в диагнозе стоит)почему и не пойму-если аудиограмма в норме,то почему ставят такой диагноз вообще, а не рассматривают что-то другое? А то я начиталась и стала переживать,конечно..
К сожалению, причин шума много
И проблемы с сосудами шеи, и давление,и инфекция чаще вирусная,и опухоли чмн в головном мозге и даже просто стресс. Если у вас нет повышения давления, то думаю дексаметазон можно прокапать хотя бы дней 5. А так дообследование уздг сосудов шеи, МРТ головного мозга если нужно. И повторить аудиограмму конечно
Принятый ответ
Добрый день!
Вам назначили стандартное лечение при данных жалобах.
ПО аудиограмме данных за острую нейросенсорную тугоухость, прям явных - нет. Поэтому и дексаметазон не назначили. Есть начальные проявления снижения слуха (все точки и линии в норме должны быть в пределах 0-25 ДБ, у вас есть снижение до 30 ДБ).
Звон/шум в ушах бывает и без снижения слуха как такового. Важно наблюдаться у сурдолога, выполнять аудиометрию раз в год.
Сейчас можно дообсдоваться:
консультация невролога
МРТ (для уточнения состояния мостомозжечковых углов - для исключения невриномы слухового нерва)
Еще можно сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Но самое главное - МРТ и невролог.
Лечение продолжайте, эффекта явного может не быть, нужно время.
Принятый ответ
Здравствуйте
При развитии острой нейросенсорной тугоухости обязательно нужно проводить гормональную терапию - Дексаметазон внутривенно
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг
Как у вас дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Здравствуйте. У тиннитуча много причин. Проводят ещё УЗИ брахиоцефальных и интракраниальных сосудов
Также принимается Бетагистин 24 мг 2 раза в день месяц минимум
Часто тиннитус предшествует тугоухости
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20229 ответов
- 8 Августа 202330 ответов
- 2 Сентября 202415 ответов
- 24 Февраля 20251 ответ