Консультация лора /

Высокий звон в левом ухе — вопрос №1914813

503 просмотра

Здравствуйте!неделю назад появился ни с чего звон в левом ухе (характерный, монотонный, постоянный высокий звук). Не скажу, что сильно мешает в повседневной жизни, но в тишине напрягает. По ночам едва слышен, спать не мешает. Спустя 5 дней записалась к Лору. Сделал аудиометрию (приложу в фото). В целом сказал, что показания в пределах нормы, плюс еще за окном было шумно от машин, поэтому сказал, что какие-то нижние вибрации могут быть немного необъективными. Сказал, что при звоне нужна госпитализация и лечение обычно эффективно до 14 дней. Но в целом поставил тинитус и острую левостороннюю нейросенсорную тугоухость (под вопросом). На следующий день отправил меня по направлению в больницу, оформили дневной стационар и с понедельника мне делают капельницу внутривенно-кавинтон, 2 ампулы по 5мл, мексидол 5 мл и укол в ягодицу -мильгамма. плюс таблетки утром и вечером-нейромульивит. Пока что улучшений нет, звон не прекращается..На 10 дней прописали такое лечение.. Но я все паникую и не пойму-если показания по аудиограмме нормальные, то почему ставят чуть не тугоухость? Никогда не жаловалась на слух, сейчас тоже не замечаю каких-то ухудшений..Хотела сделать где-то в независимом месте еще раз аудиограмму, но везде записи, врачей и медицинских центров особо в области немного…можете ли посмотреть по аудиограмме, есть ли какие-то признаки для такого диагноза, или это больше перестраховка?а то уже ощущение, что мне что-то недоговорили и что все хуже, чем на самом деле…Заранее большое спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты аудиометрии к вопросу

Тимпанометрию не выполняли?

Как дышит нос, есть ли насморк, заложенность в ухе?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте!приложила фото
Направил еще к неврологу, сделать МРТ головного мозга и узи сосудов шеи. Пока что не делала. Он проверял нос, горло. Сказал, что все нормально. Насморка нет. нос дышит хорошо. Проверял уши на серные пробки, на рефлексы-все хорошо сказал. Есть вообще иногда ощущение распирания на голову изнутри, затылок, от этого ощущение заложенности ушей бывает, как вот в самолете, или где-то в дороге.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
При острой нейросенсорной тугоухости в схему лечения обязательно включается дексаметазон согласно клиническим рекомендациям

Обязательно выполните МРТ головного мозга - мосто- мозжечковых углов и внутренних слуховых проходов
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Ушной шум бывает и без снижения слуха, обязательно нужно проверять сосуды шеи, очень часто шум может быть связан и с ними

Что касается лечения, то лечение по стандарту у Вас, единственное, ещё дексаметазон должен быть в этой схеме
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте , основное доказанное средство при острой нейросенсорной тугоухости это дексаметазон. Его нужно добавить , в капельницах. Возможно и шум станет меньше, но ещё назначают бетасерк 24 мг два раза в день месяц. Желаю выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, здравствуйте!спасибо большое)странно,что Лор мне не назначил это лекарство…ну она и под вопросом в диагнозе стоит)почему и не пойму-если аудиограмма в норме,то почему ставят такой диагноз вообще, а не рассматривают что-то другое? А то я начиталась и стала переживать,конечно..
ЛОР, Детский ЛОР
К сожалению, причин шума много
И проблемы с сосудами шеи, и давление,и инфекция чаще вирусная,и опухоли чмн в головном мозге и даже просто стресс. Если у вас нет повышения давления, то думаю дексаметазон можно прокапать хотя бы дней 5. А так дообследование уздг сосудов шеи, МРТ головного мозга если нужно. И повторить аудиограмму конечно
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

Вам назначили стандартное лечение при данных жалобах.
ПО аудиограмме данных за острую нейросенсорную тугоухость, прям явных - нет. Поэтому и дексаметазон не назначили. Есть начальные проявления снижения слуха (все точки и линии в норме должны быть в пределах 0-25 ДБ, у вас есть снижение до 30 ДБ).

Звон/шум в ушах бывает и без снижения слуха как такового. Важно наблюдаться у сурдолога, выполнять аудиометрию раз в год.

Сейчас можно дообсдоваться:

консультация невролога

МРТ (для уточнения состояния мостомозжечковых углов - для исключения невриномы слухового нерва)

Еще можно сделать УЗИ сосудов головы и шеи

Но самое главное - МРТ и невролог.

Лечение продолжайте, эффекта явного может не быть, нужно время.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При развитии острой нейросенсорной тугоухости обязательно нужно проводить гормональную терапию - Дексаметазон внутривенно
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг

Как у вас дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У тиннитуча много причин. Проводят ещё УЗИ брахиоцефальных и интракраниальных сосудов
Также принимается Бетагистин 24 мг 2 раза в день месяц минимум

Часто тиннитус предшествует тугоухости

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тугоухость? Что с ухом?
21 июля 2018
Влад, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
11 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребенка
4 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти