Консультация лора /

Глухота диагноз, сенсорная тугоухость — вопрос №2847916

54 просмотра

Добрый день,
1,5 года назад переболела ковидом сильно, после болезни закладывало уши, потом вроде откладывало частично, уши никогда не болели за это время. Стала замечать, что кричу в разговоре и не все слышу, но не придала сильно значения, уши как-будто после самолета, не сказать что напрягало. Пошла к ЛОРу - отправила на диагностику - все доки прикладываю (тимпанограмма). От диагноза в шоке - Дисфункция слуховой трубы . Двустороняя хроническая нейросенсорная тугоухость справа 1 ст . , слева 2 ст. Острый ринит.
Врач сказала, что сейчас что-то делать уже поздно(( Как дальше быть, чтобы все еще больше не ухудшилось? Что делать?
ОАК в норме, остальное тоже норма.

Возраст: 40

Хронические болезни: лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос у вас, есть ли насморк?

По аудиограмме действительно имеется смешанная тугоухость с 2х сторон за счет нарушения проведения и восприятия звуков

Тимпанометрия тип А с 2 сторон что является нормой

В таких случаях также стоит выполнить КТ височных костей для оценки состояния среднего уха

А вам назначали выполнять упражнения для слуховых труб?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, насморк ест небольшой, нос в целом дышит
Упражнения никакие не назначали

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации уши вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , какое лечение вас назначили в нос ? ( для уменьшения воспаления в слуховой трубе )
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, капли в нос, уже все прошло, а по ушам никаких назначений((
Детский ЛОР, ЛОР
Вам необходимо ;

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
После этого выполнять самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 15-20 раз 3 раза в день 10 дней .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Согласно тимпанометрии у Вас нет дисфункции слуховой трубы, но по аудиометрии есть небольшой разрыв, что говорит о небольшом нарушении проводимости звука. Вам уши осматривали перед обследованием?

Для более точной диагностики причин тугоухости рекомендуют выполнить КТ-височных костей без контраста и также пройти обследование у невролога (МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга, УЗДГ БЦА).

Как у Вас с давлением дела? Не поднимается ли сахар, холестерин? Нет ли шума в ушах?

Хроническая тугоухость на сегодняшний день, к сожалению, не лечится, а при выяснении причины может поддерживаться только препаратами
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, уши осматривали, ЛОР сказал, что нет вопросов по ушам сейчас у него
Давление- да, иногда повышается
Холестерин и Сахар в норме,
В ушах нет ни шума, ни звона
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таком случае рекомендовано пройти дообследование на причину возникновения тугоухости.
Дневник давления не ведете? Как часто оно может повышаться и до каких значений?
У Вас работа не связана с шумным производством?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Уши вам можно мочить и ватными палочками можно пользоваться, это никак не повлияет ни на нейросенсорную тугоухость ни на дисфункцию слуховой трубы

При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

При НСТ к сожалению, лечение имеет эффект только в остром периоде, до 3х недель
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае есть смысл обратиться к сурдологу, провести дополнительные обследования для исключения отосклероза, например
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждение барабанной перепонки
20 сентября 2023
Гуля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шум в ушах
29 декабря 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ухо: заложенность, зуд, выделения
11 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Снижение слуха
30 марта
800.00 р.
Алексей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти