Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1915862

Что вас беспокоит?

Не дышит нос

Ребенок 3.9 года ходим в сад В начале января переболели ангиной принимали Сумамед 5 дней. Спустя 2 недели после выздоровления перестал дышать носом при этом отделяемое из носа скудное редкие подкашливания! Сдали анализы прикрепляю результаты к Лору на прием ещё не ходили! Прошу подсказать в каком направлении двигаться и дать рекомендации по результатам анализов!

Нет
4 года
21 Февраля 2024·Просмотров: 116·Анна

Принятый ответ

Анна, добрый ночи. по мазку из носа у вас все в пределах нормы. А вот то что выходят хламидия, микоплазма и стрептококковая пневмония тут можно задуматься(лучше к инфекционистам или пульмонолога вопрос) Иммуноглобулин Е тоже превышает норму. Нос закладывает всего скорее от того что сохраняется пристеночный отёк на фоне аллергии. У вас животные или перьевые подушки есть?

Наталья Александровна, животных нет и перьевых подушек тоже нет
Ребенок вообще не спит на подушке!

Значит нужно думать о продуктах питания которые ест ребёнок. Возможно они поддерживают данную аллергию, очень часто даёт яичный белок.

Наталья Александровна, может необходимо сдать ещё какие то анализы для определения аллергена?

Да думаю вам нужно будет доздать анализы

Можно сдать аллергены на педиатрическую панель

Наталья Александровна, а какая профилактика в лечении аллергии помимо исключения контакта с аллергеном?
Ребенок с рождения не страдал аллергией внешним его проявлением!

Анна, доброе утро, на данный момент! Нужно обязательно увлажнять комнату, орошать нос, при контакте с аллергенов аквамарин с это ном он будет обволакивает слизистую, после того как сдадите на аллергены можете начать приём сиропа Дезал по 2,5 мл раз в день до 2 х недель.

Анна, забыла предупредить если вдруг не сможете приобрести НАЗОНЕКС то можно взять ДЕЗРИНИТ спрей или АВАМИС.

Наталья Александровна, спасибо за рекомендации не поняла про спрей для носа вы имели в виду аквамарис?

Нет именно аквамарин с этоктом это спрей, а не душ, если вы идёте в гости а там и кошки и собаки и не знаете как ребёнок отреагирует тогда перед выходом воспользовались и пошли, он не вредный можно до 3-4 раз в день.

Наталья Александровна, мы применяли Назонекс до месяца неоднократно
Есть улучшения на его фоне!
Но после болезни очередной снова проблемы с дыханием! С какой периодичностью можно его принимать? Делаются ли перерывы?

Им можно и длительно пользоваться, но не рекомендую т. к сосуды слизистой носа у деток слабые и нужно делать перерыв хотя бы неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте ,самый специфичный для нас анализ - иммуноглобулин Е ( он выше нормы , не намного) также выявлены микоплазма, хламидия , стрептококк ( их в обязательном порядке необходимо пролечить) . По аллергии рекомендую спрей в нос Назонекс 1 раз в день. 1 мес. Таб зеспира 4 мг 1 раз в день 1 мес. И консультация пульмонолога и лор- врача.

Алена Игоревна, нужно ли обследовать ребенка на более расширенный комплекс выявления аллергенов? С рождения у ребенка не выявлено внешних проявлений аллергии а вот нос за последнее время это наша проблема! Как вообще профилактируется аллергическая реакция по мимо исключения контакта с аллергеном в дальнейшем? Спасибо!

Я думаю целесообразно сдавать на аллергены специфические после результата IG E, если он будет повышен , тогда есть необходимость в сдаче . Профилактируется контакт с аллергеном приемом антигистаминных длительного действия.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Я ничего критичного в результатах анализов не увидела, срочности в дообследовании нет.
Иммуноглобулин Е повышен, но не сильно. В мазке из носа нет признаков активного аллергического воспаления сейчас.
Поэтому вполне можно спокойно дождаться приема ЛОР-врача, и если доктор увидит в носу аллергический отек, то будет смысл искать аллергены.
Но если хотите всё жедо приема,то можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма детский профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли, молоко и яйцо. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.

Кроме того, если ребенок не привит, то нужно сделать вакцину от пневмококка - Превенар (она как раз от того возбудителя, что обнаружен в полости носа - streptococcus pneumoniae)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.