Консультация терапевта /

Скачки давления — вопрос №1916309

313 просмотров

В последние года 3 давление держится на уровне 130/90 140/100. Более высоких цифр не было, но измеряла не регулярно- время от времени. На диспансеризации месяца 3 назад терапевт сказала, что таблетки для снижения АД мне не нужны, но заметила, что пульс высоковат, назначила беталок зок. Но до этого невролог назначала мне анаприлин. Насколько я понимаю это аналоги? Я принимаю анаприлин. сначала принимала только при дискомфорте, когда чувствовала, что сердце колотится. Но постепенно пришла к тому, что с ним чувствую себя лучше. Принимаю 1-2 раза в день - утром и иногда днём, дозировка 10мг. С декабря хожу на занятия на тренажёрах в центре кинезиотерапии. Благодаря этому значительно уменьшились боли в спине. Хочу продолжать заниматься. 2 месяца всё было нормально, но вот уже 2 раза меня не допустили до занятия из-за повышенного АД. Обычно первое измерение давления у меня бывает повышенное. Иногда до 150, но потом я подышу пару минут и становится меньше 130-140. Но недавно впервые намерили мне 160/110, несколько раз перемерили но стало только больше 170/115. Хотели скорую вызвать, но я отказалась, пришла домой, полежала,измерила - 150, приняла валокордин, после чего АД быстро снизилось до привычных 130/90.в тот день я поела солёное, и выпила кофе из автомата, хотя давно уже такой кофе не пью, потому что знаю, что повысит давление, но тогда как затмение нашло. Неделю я на тренировки не ходила. Сделала ЭКГ - норма. К терапевту пока не попала. Но я каждый день измеряю давление, минимум 2-3 раза в день. Верхнее всегда не выше 140. Нижнее обычно 90-100, но иногда нижнее может сильно повышаться - до 110-120. Один раз намерила 135/120. Сегодня хотела все-таки сходить на тренировку, весь день АД было 130/90, кофе не пила солёное не ела, перед выходом из дома ещё раз измерила - 130/90. Пришла в зал - пешком 10 минут прошла поулице в умеренном темпе, давление 150. Посидела, подышала- 165/110. Не допустили до занятия, ушла домой. Дома,сращу снова измерила - 130/90. Боюсь, что теперь замкнутый круг будет. Измерение давления в спортзале теперь для меня стрессовая ситуация, потому что я боюсь, что оно поднимется, и оно поднимается. Но с другой стороны это же не нормально, что от малейшего волнения давление подскакивает до 160-170? И нижнее давление слишком высокое. К терапевту записана через несколько дней. Что ещё сделать перед приёмом, какие-то анализы, обследования? Холестерин повышен, ТТ-г в норме. Сдавала анализы осенью. Что можете посоветовать для нормализации АД?

Возраст: 41

Хронические болезни: Остеохондроз, миопия 3ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Мария, здравствуйте
Скорее всего это дебют гипертонической болезни и нужен постоянный прием гипотензивного препарата.
Я бы порекомендовала начать с Ко-перинева 1,5+4 мг ежедневно утром. Чтобы в течении суток в норме держалось давление.
Анаприлин можно ситуационно по потребности.
Холестерин повышен. Омегу 3 - 950 мг на 2 месяца начните.
Уровень ЛПНП проверяли?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Загрузила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Загрузила результаты анализов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Мария.
Я думаю,что Вам нужны гипотензивные препараты на постоянной основе.
Можно попробовать самый обычный эналаприл 10мг вечером
Беталок зок принимайте регулярно вместо анаприлина 50мг утром
Анаприлин больше как препарат скорой помощи при высоком пульсе,например.Для регулярного приема не подходит.
И ведите регулярно дневник ад и пульса с записью показателей.Так будет понятно,подходят ли Вам дозировуи препаратов и сами препараты.

Уточните,какие показатели дипидного профиля.Узи бца не делали?
Клиент
Александра Сергеевна, здравствуйте. УЗИ бца не делала. Загрузила результаты анализов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте еще раз,просмотрела.Холестерин и лпнп высокие,нужно сделать узи сосудов головы и шеи (бца) для исключения наличия атеросклеротических бляшек.Пока до выполнения узи придерживайтесь средиземноморской диеты и принимайте препараты омеги (можно омакор по 1капсуле 1р в день на месяц).Если в сосудах обнаружатся бляшки или снижение холестерина и фракций не будет достигнуто диетой,нужно будет подключать статины.Хороший препарат нового поколения розувастатин,можно будет принимать по 5мг вечером.Через месяц пересдать анализы и оценить эффективность лечения.

Так же несмотря на нормальный уровень гемоглобина,у вас есть снижение ферритина.Это называется-латентный (скрытый)дефицит железа .Это может проявляться слабостью,усталостью,головокружением,сердцебиением.Нужно приримать препараты железа,лучше с содержанием двухвалентного железа,в таких препаратах он лучше усваивается (правда болеее выражены побочные реакции)и эффект наступает быстрее (можно сорбифер дурулес по 1т 2р в день,можно тотема по 1ампуле 2р в день,препарат растворяется в воде или яблочном соке,пьется через трубочку).Ферритин нужно поднять до отметки 30,а лучше до цифры,равной массе тела
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная тревожность
25 января 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повышенное давление, повышение АСАТ АЛАТ
29 января 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Повышенное артериальное давление
18 октября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Результаты анализов и узи
18 января
Наталия, Саратов
Вопрос закрыт
Нужно ли продолжать пить таблетки от давления при низком давлении
27 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров