Консультация онколога /

Как уменьшить боли? — вопрос №1918311

106 просмотров

Уважаемые врачи!
Подскажите, пжлст, ситуация такая:
Больной, 60 лет, мелкоклеточный рак изначально в почке, удалена. были метастазы в легкие - выжигали, сейчас снова была операция - вырезали треть легкого.
После делали КТ - показало метастаз также дальше в легких и в L3 позвоночник.
Показали зеледроновую кислоту позавчера, но вроде не помогает.

При это болит вся левая сторона, очень жалуется, хотя больной нежалобщик обычно.
Назначили всякие таблетки для борьбы с онко заразой, но есть ли какие-то действующие обезболы, которые могут просто сделать жизнь чуть более приятной.

Возраст: 60

Хронические болезни: онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Какие обезболивающие препараты уже принимали?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, Ибуклин, триалгин
Онколог, Терапевт
Можно начать с трамадола 50 мг 2 раза в сутки.
При плохой переносимости трамадола заменить его на тапентадол (палексия) 50 мг 2 раза в день.
При неэффективности дозу подбирать на очных визитах совместно с лечащим врачом.
Онколог
Здравствуйте!
Нужно выполнить мрт поясничного отдела позвоночника и посмотреть нет ли стеноза, компрессии спинного мозга. Если такое отмечается, необходимо пройти консультацию нейрохирурга или вертебролога и решить вопрос о декомпрессии. Никакие обезболивающие в такой ситуации не помогут.
Сейчас нужно выписать рецепт на тапентадол принимать 50 мг 3 раза в день, если будет помогать, оставить эту дозировку. Если нет, увеличить. Максимальная суточная доза 500 мг. Так же выписать рецепт на прегабалин 75 мг 2 раза в день, в перерывах между тапентадолом, если не будет эффекта -парацетамол 1000 мг , в сутки до 4-5 тысяч.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
С целью обезболивания выписать рецепт у онколога или терапевта на
тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер
В перерыве давать парацетамол 1000мг 3-4 раза в день
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Габапентин 300 мг раз в день.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак пищевода. Метастазы в печени
14 июля 2022
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
1 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Поддерживающая терапия
3 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Развеять сомнения. Или нет.
7 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...
фотография пользователя
Замечательно, тем более если учесть, что я в первый раз пользуюсь он лайн...
— Катарина, г. Москва
фотография пользователя
Внимателен, конкретен, вежлив 100% Профессионально, доступно, планирование дальнейших действий ...
— Екатерина, г. Зерноград
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мне очень понравился врач, чудесная! Ответы вразумительные, очень полезные да,да,да ...
— Стася, г. Барнаул
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Чудесный врач, замечательный человек! От души благодарю Вас Самые нужные консультации ...
— Станислав, г. Ставрополь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший ответ на мой вопрос, и Владислав и Юлия ответили быстро и разъяснили ситуацию, стало не...
— Виктория, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответили быстро, разъяснили. Посоветовали что можно предпринять в дальнейшем времени. Немного...
— Татьяна
фотография пользователя
Специально не ставила первоначальную цену за ответ на вопрос. Откликнулась только Марина...
— Евгения
фотография пользователя
Грамотный врач , ответил на все интересующие вопросы . Дал понять , что нужно сделать ...
— Светлана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный врач! Полные развернутые профессиональные ответы, развеяла мои сомнения Теперь...
— Денис, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательность. Терпение .успокоила. и все разьяснила Очень полезная консультация Советую....
— Наталья, г. Долгопрудный
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошая и очень добрая. Как врач она очень грамотная и как человек замечательная. Очень...
— Стеша, г. Белгород
фотография пользователя
Вежлив. Ничего лишнего. Всё по делу. Всё расставил на свои места в одном сообщении. Да,...
— Анастасия