Что вас беспокоит?

Каменный живот 22 неделя

Здравствуйте. С 4 недели беременности появились мажущие коричневые выделения, врач сделала узи и сказала что у меня киста желтого тела и прогестероновая недостаточность. Назначила 400мг утрожестана до появления плаценты. На 12-14 недели плацента была на 2см от зева, прогестерон продолжили. На 20 недели плацента высоко уже, 6 см, прикрепление по передней стенке с переходом на дно матки. Врач сказала отменять прогестерон - неделю по 200мг и еще неделю через день по 200мг. Принимаю фемибион, омегу3, фероглобин и остеогенон на постоянной основе. С 20 недели сначала только по утрам стала ощущать резко каменеющий живот, до 1 минуты. Болей в животе нет, к 22 недели каменеет несколько раз в сутки, 3-4. Поясница болит, ношу бандаж. Связано ли это состояние с отменой препарата или же это новое состояние является нормой для моего срока беременности? Я понимаю что матка растет и приходит в тонус и расслабляется, просто еще и совпадает с отменой препарата.

28 лет
23 Февраля 2024·Просмотров: 1105·Татьяна

Добрый день.
Несомненно, связано.
Начав прием препаратов прогестерона, не прекращают его до 34-36 недели.
Сейчас вам нужно принимать утрожестан по 200 х 3 раза. При полном успехе лечения и отсутствия признаков повышенного тонуса - снизить дозировку до 200 х 2, и так до 36 недели.

Игорь Игоревич, то есть это слабое начала угрозы прерывания уже? А в связи с чем мне врач назначила отмену препарата? Она говорила, что сначала угроза есть только если нет плаценты, потом потому что низкое прикрепление плаценты, а сейчас сказала что можно отменять, выходит, ошибается? То есть мне начать в больше дозе принимать , потому что начала отмену и нужно восполнить? И на моем сроке не должно быть камененение живота? Извините за столько вопросов.

Принятый ответ

В сроке 22-36 недель это называется «угрожающие преждевременные роды». Наличие плаценты тут ни при чем.
200 х 3 - это полная доза, предназначенная для снижения возбудимости и сократительной активности матки, как у вас. 200 х 2 раза в день - профилактическая, то есть используемая при нормальном тонусе, для его профилактики.
Тонус матки должен быть нормальным, матка должна быть расслабленной.

Здравствуйте. Оставьте пока 200 мг утрожестана на ночь и принимайте магний для профилактики тонуса матки , препарат магнерот по инструкции. Если шейка матки длинная , все закрыто и тонус никак не отражается на длине шейки ,в принципе ничего страшного в тонусе нет . Если магний вам не поможет , можно будет вернуть еще 200 мг утрожестана .

Анжелика, месяц назад примерно закончила принимать магний Б6 форте, по 1т 2р в день - сейчас заменить его на мгнерот или можно оставить тот же? Отмену утрожестана начала с 11 числа, то есть уже 2 недели почти у меня шла отмена, последние 4 дня принимала через день на ночь 200мг.

Магнерот посильней и доза побольше . Принимайте лучше его . Сейчас каждый день по 200 мг утрожестана ставьте на ночь .

Принятый ответ

Здравствуйте, стоит продолжить прием препарата утрожестан с постепенной отменой к 36 неделе.
Принимайте по 200 мг -2 раза в день. Замес ,если все будет хорошо , хорошее самочувствие и норма по узи,постепенно переходите на дозировку 200 -1 раз в день.
Параллельно курсами по 2 недели,через 2 принимайте препараты магния .

Здравствуйте. Используйте препарат магнелис 2т 3р/д. Если эффекта не будет, верните прежнюю дозировку утрожестана

Здравствуйте, учитывая что при возникновении тонуса болей нет, это нормальное состояние, ни о какой угрозе не говорящее. В Утрожестане необходимости нет, тем более до 36 недели. Если состояние причиняет вам дискомфорт - можете ставить свечи с Папаверином в прямую кишку. Можно пить Магний по 2т 3р/сут. Если есть склонность к запорам - обязательно заняться профилактикой запоров, потому что это тоже вызывает тонус матки

Наталия Романовна, боли только в пояснице есть. До отмены утрожестана у меня не было тонуса. Появился через 5 дней после уменьшения дозы, с 400мг до 200мг, так как врач говорила начать отмену. В интернете прочитала, что никто раньше 34 недели не отменяет прогестерон, поэтому я уже запуталась и запугалась. Тонус с каждым днем становитсч все чаще вдобавок. Магний да, тоже думала начать принимать. Но если я прожолжи вставлять свечи хотя бы 200мг до конца 34 недели - не будет же никому хуже точно?

"никто раньше 34 недели не отменяет прогестерон" - это ошибочное мнение. Даже те, кому он нужен, должны принимать его максимум до 34 недель, дальше рецепторы просто нечувствительны к нему. Много кому он вообще не нужен. Если можно обойтись без него (комплексом мероприятий, которые я описала выше) - то зачем его принимать всю беременность? Избыточное и ненужное потребление прогестерона в течение всей беременности тоже может вызвать никому не нужные побочные эффекты. Дело ваше, но я бы пока повременила с Утрожестаном, только если все вышеперечисленное не будет давать эффекта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.