Консультация терапевта /

Какие исследования стоит пройти? — вопрос №1920646

141 просмотр

Здравствуйте!
Наблюдаю в своём теле следующие моменты:

1) Неприятный едкий запах пота

2) Неприятный аммиачный запах мочи

3) В последнее время ощущаю стянутость в пояснице. Если начинаю делать наклоны вниз, то может "схватить" кишечник с необходимостью опорожнить срочно. Часть кала нормальной консистенции, а часть (последняя) может быть мягкой или жидкой. Запах - зловонный. Зачастую наблюдается это за 7-10 дней до менструации.

4) В целом, кал в последнее время изменился либо по объему, либо по цвету и консистенции - зависит от дня. Каких-то выраженных болей нет.

5) Сухая кожа. Преимущественно на лице.

Привычки повседневные:

- Питание у меня не стабильное. Могу пропустить завтрак или, в целом, не соблюсти необходимое кол-во калорий в день.
Не обладаю стабильным рационом и питанием изо дня в день.
Скорее всего, может быть нарушен желчеотток

- Склона к тревожности и апатии

- Нет стабильного распорядка сна

В целом, анализы всегда в пределах нормы. Каких-то отклонений в крови не было найдено.
Однако повышен показатель "Лимфоциты +" (50.2+)
и "Лимфоциты" (3.83+)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41.8


Что также заметила - когда есть позыв в туалет (что по-большому, что по-маленькому), то часто сложно терпеть , будто бы слизистая и мышцы перенапряжены. Нужно сразу же бежать в уборную.

Возраст: 26

Хронические болезни: Дисплазия, тревожное расстройство, дисфункция ВНЧС, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер !
Как давно появились данные симптомы ?
Наблюдались ли у какого-либо специалиста ?
Какие препараты применяете сейчас ?
Можете ли прикрепить анализы целиком?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте!
1) Симптомы наблюдаю уже более 2 лет (особенно запах пота и поведение кишечника)
2)Наблюдалась только у невролога, так как ставили ВСД
Есть тревожное расстройство. Хотя сейчас я уже больше в ремиссии, чем в прошлые года.
3) Препараты не применяю никакие. Однако потребляю сахар в большом кол-во на протяжении 10 лет. Раньше могла завтрак заменить на употребление целой плитки молочного шоколада за раз. Сейчас периодами снова срываюсь на такие пищевые паттерны

Актуальных анализов нет за ближайшие 3 месяца - хочу снова пойти сдавать
Однако всегда биохимия, общий анализ крови, узи, гормоны щитовидной железы - всегда в пределах нормы.





Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обязательно нужно сдать биозимию крови расширенную, ОАК, ОАМ, кал общий, УЗИ ОБП и почек, и гормоны щитовидной железы сдать повторно, если не сдавали более 3 мес , это поможет уточнить диагноз
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- повышение лимфоцитов чаще всего бывает после перенесенной вирусной инфекции, при хроническом течении вирусной инфекции из группы герпеса , можно сдать кровь на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, ВИЧ.
- Б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ, ЩФ, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, общий белок), для оценки функции внутренних органов.
- общий анализ мочи.
- копрологическое исследования кала.
- выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек + мочевой пузырь .
- ТТГ, ферритин, витамин Д
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Если анализы сдавали, то приложите результаты.
Как давно наблюдаете у себя данные симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, я только буду сдавать анализы
Ранее сдавала (более 2 месяцев назад),плюс сдаю раз в год стабильно.
Биохимия, узи, ттг, Т4 и остальные гормоны щитовидной железы всегда в пределах нормы.



Единственное, я ни разу не сдавала на половые гормоны. Не проходила анализ на витамины и минералы, переносимость пищевую и так далее

Симптомы уже более 2 лет. Специалисты не назначали какие-то более глубинные анализы. Сходились на том, что специфичность запаха - это моя особенность организма, а перильстатика кишечника - это по причине тревожного расстройства


Сейчас хочу все-таки дальше углубиться в поиск причины
Терапевт, Функциональный диагност
Надо сдать биохимию крови - билирубин по фракциям, алат, асат, ггтп, щф, общий белок,лдг, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д.
Общий анализ мочи, мочу на флору и чувствительность к антибиотикам
Мазок из влагалища на флору
Сделайте водородный тест на СИБР, кал на фекальный кальпротектин
Кровь на женские половые гормоны можно сдать на 2-5 день цикла
гормоны щитовидной железы можно не проверять
Клиент
Анастасия Александровна, ,благодарю Вас
Если еще присутствует налет на языке, то нужно дополнительно еще какие-то анализы сдать?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, соскоб с языка на флору.
Изжога, горечь во рту не беспокоит?
Клиент
Анастасия Александровна, ,Спасибо Вас
Нет, такое не ощущаю
Иногда может быть отрыжка воздухом или вкус железа , но не постоянно
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо.
Если соскоб будет без отклонений, то возможно есть рефлюкс-эзофагит. В этом случае, пройдите гастроскопию.
Терапевт
Здравствуйте.
Лимфоциты повышаются при вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, что лимфоцитоз сохранился.
Рекомендую сдать кровь на витамин Д, ферритин, ТТГ+Т4 своб., если беспокоит запах пота, сухая кожа.
Сдать общий анализ мочи, если беспокоит запах мочи и посетить гинеколога, сдать мазок на флору.
Кал на копрограмму.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю Вас

А частое, практически ежедневное, употребление сахара может влиять на появление таких симптомов?

Торты, шоколад, блины и так далее
Терапевт
Да, Может.
Изменился состав пота, нарушилась нормальная микрофлора кожи, микрофлора влагалища.
Тогда на глюкозу и гликированный гемоглобин (HbA1c) тоже сдайте, он покажет средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте анализ крови на алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, гликированыый гемоглобин, гормоны щитовидной железы, фекальный кальпротектин.
Анализ кала на копрограмму, на яйца глист.
Проведите водородный тест для исключения СИБР
Проведите узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
28 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
За сколько можно вылечить тревожность?
1 августа 2024
Камилла
Вопрос закрыт
Тревожность
18 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...