СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если сильные боли при опоясывающем герпесе

У меня внезапно ночью начались сильные боли в спине в области лопаток ближе к позвоночнику с прострелами с правой стороны., а через не сколько дней появились красные пятна в области груди, а потом на спине и под мышкой. Когда только начались боли я начала делать уколы Мовалис 3шт., а затем перешла на таблетки. Обратилась к дерматологу. Он определил у меня опоясывающий герпес. Назначил Валтрекс по 2 табл 3 раза в день. Всего 7 дней, а потом еще неделю по 1 табл. 3 раза в день. И Нейромультивит по 1табл. 2 раза в день 20 дней. У меня краснота начала спадать. Образовалась корка в месте сильного поражения. Но боли особенно ночью не прекращаются. Что мне делать дальше? Обезболивающие принимать боюсь, т.к больной желудок-гастрит. Помогите, пожалуйста.

Гастрит, бронхит, панкреатит, артериальная гипертензия
63 года
24 Февраля 2024·Просмотров: 1631·Галина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Галина, здравствуйте. При нейропатической боли помогают конвульсанты, вам рекомендован прием т. Габапентин 300 мг (препарат рецептурный) по схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день и последующие дни: 300 мг 3 раза в сут, принимать его можно длительно 1-3 месца, при необходимость прием можно продолжить. Если болевой синдром сохраняется , то к лечению можно добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптиллин). За рецептом вам необходимо обратиться к неврологу на очный прием. Здоровья Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо огромное. А Мовалис мне нужно дальше принимать? Я его до сих пор пртнимаю.

Нет , мовалис нужно заменить на габапентин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо.

Скорейшего выздоровления Вам ?

Здравствуйте, Галина!
У Вас нейропатическая боль, которая связана с тем, что вирус, который вызвал заболевание, заходит обратно в нерв и перемещается к своим привычным местам обитания. Рекомендую Вам обезболивающие препараты, которые не влияют на желудок: Прегабалин 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день (при необходимости дозу можно увеличить) и Амитриптилин 25 мг 1 таблетку на ночь. Будьте осторожны, поскольку эти таблетки хорошо обезболивают, но вызывают головокружение. Не нужно резко вставать и желательно быть под присмотром. Эти таблетки продаются только по рецепту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена Михайловна, спасибо огромное.

Принятый ответ

Здравствуйте! При опоясывающем герпесе часто развивается такое явление, как нейропатическая боль.
Она задерживается на достаточно длительный период, гораздо
дольше, чем держатся высыпания.
Для ее лечение применяют препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь
, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
При неэффективности дозы три таблетки дозировку можно постепенно увеличить до максимальной 3600 в сутки за три приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана Юрьевна, спасибо огромное. А Мовалис нужно дальше принимать?

Мовалис рекомендуется не более 7 дней под прикрытием препарата Омез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана Юрьевна, спасибо за ответ.

На здоровье, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас постгерпетическая невралгия, лечится она препаратами из группы антиконвульсантов, для начала стоит рассмотреть препарат Габапентин, по схеме 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Если же эффект слабый будет, можно наращивать дозировку до 3600 в сутки, дибо поменять на Прегабалин.
Также рекомендую начать принимать антидепрессант с противоболевым эффектом, например, ИЛИ
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте, при опоясывающем лишае эффективно сочетание антидепрессантов с противоболевым эффектом - венлафаксин с габапентином, в должных дозировках. Для снятия боли можно использовать нпвс- Мовалис, при неэффективности Амбениум в инъекциях по 2 мл внутримышечно 3/5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Варвара, спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
НПВС вам в данном случае не помогут
Принимайте антиконвульсанты
Например
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.