Консультация терапевта /

Как правильно принимать лекарства — вопрос №1921289

412 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно принимать лекарства? Я на постоянной основе принимаю Амлодипин+периндоприл-СЗ 5мг+4мг и бисопролол 2,5 утром, а на ночь розувастатин ФТ 20мг. Стали сильно болеть суставы сдала анализы повышена мочевая кислота. Села на диету стол№6 и начала принимать Милурит 100мг. Первые две недели в суставах появились облегчения, но потом опять всю сковало, суставы разболелись. Прочитала, что ингибиторы блокируют аллопуринол и как мне быть не знаю. Два дня не принимаю Амлодипин+периндоприл-СЗ и бисопролол, стало прыгать давление, появились головные боли, головокружение. Как быть и мочевую кислоту надо снижать и давление шалит, подскажите пожалуйста, что я делаю не правильно?

Возраст: 52

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Не могли бы вы прикрепить последний биохимический анализ крови?
Клиент
Ярослава Игоревна, здравствуйте, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
По анализам у вас повышен уровень Алт, это скорее всего на фоне розувастатина, рекомендую пересдать липодограмму Алт алс и билирубина через 2 недели
Повышен уровень срб, есть кроме суставов ещё жалобы?
Мочевая кислота действительно повышена, вы правы что он уменьшает действие , рекомендую сменить терапию, бисопролол 2.5 мг утром оставляем, атенто 5+20 мг утром, розувастатин оставляем, аллопуринол оставляем
Клиент
Димитрий Витальевич, нет больше жалоб нет. Скажите а аттенто блокировать аллупуринол не будет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую заменить Аллопуринол на Фебуксостат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте.
Вместо амолодипин+периндоприла перейдите на Вамлосет 5+80 мг(в составе амлодипин 5мг+ валсартан 80мг).
Бисопролол продолжайте принимать по 2,5 мг.
И розувастатин оставьте вечером.

Сейчас у вас может быть обострение подагрического артрита, раз сковало и болит.
В таком случае Милурит отменяете, а боль в это время снимаете любыми НПВС препаратами. Например, ибупрофен 400 мг, или Аркоксиа 90мг, или Аэртал 100 мг. Как боли утихнут- Милурит начинаете заново.
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите, а Вамлосет 5+80 мг блокировать аллупуринол не будет?
Клиент
Сафия Ринатовна, когда сильно болят суставы и в области голеностопа левой ноги я ставлю уколы диклофинак и комбелипен. Можно их ставить?
Терапевт
Не будет.
Он назначается кардиологами при гиперурикемии.
Вам главное тиазидные диуретики нельзя
Терапевт
Можно ставить
Клиент
Сафия Ринатовна, понятно, спасибо)
Терапевт
Пожалуйста ??
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите розувастатин обязательно надо принимать вместе с коэнзим Q10 или это миф?
Клиент
Сафия Ринатовна, у меня сейчас давление 152/90 чем можно сбить?
Терапевт
Это миф, конечно же. Принимайте розувастатин отдельно без коэнзима по вечерам.

Давление снижайте сейчас моксонидином 0,4 мг(он же физиотенз).
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое)))
Клиент
Сафия Ринатовна, моксонидин выпить 1 таб.?
Терапевт
1таблетку 0,4 мг
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте Светалана
на ваш вопрос: сменить периндоприл - это группа ингибиторов АПФ на сартаны: валсартан
расскажите как и каике у вас болят суставы , они у вас опухают как сосиски ?
у вас всегда повышен сахар ? Эндокринолог вас наблюдает ? ожирние есть?
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте. Суставы болят практически все: шейный отдел, запястья рук, поясница, тазобедренные, когда лежу на боках ноющая боль, но очень сильно болят голеностопы особенно левой ноги в области ахиллесова сухожилия, есть небольшая припухлость и постоянно ноющая тянущая боль,хожу хромаю. Сахар всегда был в норме сдавала 3-х разовую крови все норм, а 06.02.24 сдала из вены и сахар повышен. Была у эндокринолога, сдала узи щитовидки патологии не выявлено, крови Т4 свободный - 13.12 , ТТГ - 1.10 , выписала розувастатин 20мг. Да ожирение 2 степени ИМТ 37. Заключение: Дислипидемия
Клиент
Татьяна Александровна, скажите, а валсартан в какой дозировке?
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Светлана
а по поводу ваших болей нужна очная консультация ревматолога для исключения ревматологических заболеваний
при подагре симптомы другие
у вас повышена мочевая кислота как следствие ожирения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Редкий стул
10 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Внезапное головокружение
28 августа 2023
Марина, Электросталь
Вопрос закрыт
Головокружение и тошнота по утрам
17 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...