Консультация эндокринолога /

Высокий уровень ТТГ, беременность — вопрос №1923032

125 просмотров

Сдавала ТТГ по беременности результат был таким (3,67 10^3), случился выкидыш, спустя 3 недели пересдавала анализы результат (4.32 10^3) международных единиц в литре гинеколог сказала, что это высокий уровень и нужна консультация эндокринолога.
АТ к ТПО 9.4 ме/мл
Ферритин 31 наннограмм, Витамин Д 30.31
Сейчас продолжила прием тардиферона один раз в день и Вигантола 2000 единиц. Чувствую как будто приливы с температурой, а ее нет , стала очень сильно нервная. Какое лечение мне нужно? Через 3 месяца я планирую беременность снова

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


Досдайте ещё ат тг. Если они тоже в норме,то ваш субклинический гипотиреоз был транзиторный.

Сейчас вам необходимо восполнить железо,принимайте Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Витамин Д по нижней границе,но можно продолжить профилактическую дозировку 2000ме

Через 8 нед повторите ттг.

Ттг до 2,5 держим при беременности с помощью ЭКО;если гипотиреоз установлен до беременности; если высокие антитела+отягощенный гинекологический анамнез.



Маловероятно, что срыв беременности по причине незначительного повышения ттг(но конечно исключить полностью нельзя). Если не делали исследование самого плода (на возможные хромосомные патологии-что чаще всего является причиной срыва),то думаю лучше и вам держать ттг пониже 4,учитывая гинекологический анамнез,даже если ат тг будут в норме


Поэтому после восполнения железа,как повторите ттг-уже решать вопрос о необходимости тироксина.


Если сейчас назначить тироксин в минимальной дозировке+восполняете железо,то можете уйти в тиреотоксикоз. Потом выходить из него дольше.

Ттг мог повысится уже в следствие выкидыша
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По поводу ТТГ лечение не требуется, только контроль ТТГ, т.к. в норме анттитела. Можно принимать йодомарин 150 мкг утром. И лечить дефицит железа.
Клиент
Наталия Владимировна, йодомарин в противопоказаниях гипотериоз. Он не навредит наоборот?
Эндокринолог, Сомнолог
Йодомарин нужен железе, чтобы производить свой тироксин. У Вас нет гипотиреоза. Тем более для планирования и во время беременности йодомарин нужен обязательно для плода даже при гипотиреозе.
Эндокринолог
Здравствуйте. Приливы не связаны с ттг. Повышение незначительное, но если в ближайшее время планируете беременность то ттг нужно нормализовать, для этого левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг. Тардиферон и витамин д продолжить.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Если планируете в ближайшее время беременность, принимайте эутирокс в дозе 37,5мкг утром натощак (1/2 таб. 75 мкг). Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По поводу снижения ферритина принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
При планировании беременности обязательно нужен приём йодомарина 200мкг в сутки, фолиевой кислоты 400мг. в сутки.
Клиент
Елена Валерьевна, йодомарин в противопоказаниях гипотериоз. Он не навредит наоборот?
Эндокринолог
При гипотиреозе и при планировании беременности всегда назначается Йодомарин, он необходим во время беременности ребенку.

Он противопоказан при обратной ситуации - гипертиреозе.

Вне планирования беременности и самой беременности йодомарин не рекомендуем, просто советуем в пище использовать йодированную соль. А во время беременности препарат необходим
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Раз планируется беременность-начинайте пить эутирокс 37.5 мкг(половинку от 75) за 30 минут до завтрака
Через месяц сдать ттг,т4 свободный
Ещё пить йодомарин 200 мг одну таблетку в день
Железо и витамин Д продолжить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём препарата
28 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Шалфей -можно ли принимать?
3 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Уровень хгч
18 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Отмена ЗГТ
23 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна