Консультация гепатолога /

Результаты выписки и анализов — вопрос №1924755

154 просмотра

Добрый день! Мать выписали с таким эпикризом после лечения в стационаре 4 дня. Скажите, пожалуйста, нужно ли ей обратно в стационар, какое лечение должно быть назначено и насколько плохи результаты анализов? Можно ли определить что с печенью по результатам узи? У неё цирроз? Это лечится?
Спасибо

Возраст: 48

Хронические болезни: Панкреатит, жкб
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Признаков цирроза не описано, вероятно проблема с желчным пузырем. Нужна конс гастроэнтеролога, вероятнее всего можно амбулаторно
Инфекционист, Гепатолог
Дополнительно ей стоит сделать маркеры гепатитов В и С, посетить хирурга

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Павел Андреевич, благодарю!
А что значит узи признаки гепатомегалии?
Инфекционист, Гепатолог
Увеличение размеров печени
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за информацию.
Подскажите, пожалуйста, Вы советуете сделать маркеры гепатита В и С. Жёлтый цвет кожи и глаз может свидетельствовать о гепатите? Помимо желтизны есть сильная слабость, постоянный озноб, тошноты и рвота. Хирург также сказал, что очень жёсткий живот. Вес 37 кг при росте 165
Инфекционист, Гепатолог
такое возможно, хотя и не обязательно.
Клиент
Павел Андреевич, а для какого заболевания ещё характерны такие признаки? Очень пугает желтизна, отсутствие аппетита и слабость
Инфекционист, Гепатолог
Жкб, обострение панкреатита и холецистита
Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Жировая инфильтрация Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Сейчас первично это лечение обострения калькулезного холецистита и билиарного панкреатита
Печеночные изменения это уже второстепенное плановое лечение
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. У мамы развилась механическая желтуха с билиарным панкреатитом. Причина - камни в желчных путях и панкреатическом протоке, которые нарушили отток желчи. Сама печень - не причина желтизны. Вопросы лечения такой патологии в компетенции хирургов. В любом случае оперативного лечения уже не избежать. Это вопрос времени. Но лучше его провести в плановом порядке. Обсуждайте с хирургами. В отношение самой печени - вероятно у мамы метаболический синдром, жировая болезнь печени. С целью уточнения состояния печени и в связи с вашими переживаниями о возможном циррозе печени, можно сделать эластометрию печени для исключения в ней фиброза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование в молочной железе
13 февраля 2023
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий холестерин
22 июня 2023
Карина
Вопрос закрыт
Правая железа категория BI-RADS: 1, левая железа категория BI-RADS: 3.
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем