Консультация психотерапевта /

Давящие боли в голове и прием триттико — вопрос №1924815

2743 просмотра

Здравствуйте, мучаюсь от мигрени и стресса, сильно накручиваю себя, бессонница и менструальный сбой уже пол года тоже на фоне стресса. Невролог выслушал и назначил принимать триттико. Первую неделю пила 1/3 таблетки, всё было чудесно, начала высыпаться, были небольшие побочки, но терпимые, которые вскоре проходили. Со второй недели начала принимать по рекомендации невролога 2/3 таблетки, через пару дней начало жутко давить виски, лоб, глаза и переносицу, никакие таблетки не помогали снять давящую боль. Терапевт сказал отменить триттико. Одну ночь пропустила прием, на след день попала к другому неврологу. Невролог назначила отменить триттико и начать пить тералиджен на месяц. Я купила тералиджен, но начитавшись отзывы поняла, что я боюсь их пить, решила вместо них продолжить принимать 2/3 триттико. Утром проснулась отдохнувшей, хоть и просыпалась 2 раза. В первой половине дня чувствовала себя отлично, давящих болей не было, но к вечеру опять появилась это неприятное давящие ощущение в голове. К неврологу пока не знаю когда попаду, что сейчас делать тоже не знаю, может вернутся к 1/3 таблетки, раз на ней чувствовала эффект на сон и не мучалась давящими болями? Или прислушаться к совету второго невролога? Вторая невролог назначила еще на 2 месяца кавинтон от которого чувствую изжогу и тошноту

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. На триттико можете попробовать 1/3 принимать 2 недели и после сделать вывод о своем состоянии на нем, касаемо всех жалоб. Если вас устраивает на 100 процентов эта дозировка то останетесь на ней.
По поводу тералиджена, препарат снижает тревогу и используют для улучшения сна, переносится хорошо. 1/2 т на ночь начинаете. При необходимости 1 т на ночь. Работает хорошо при различных состояниях даже менструальном синдроме, не бойтесь его.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо, буду выполнять дыхательные упражнения! по вашему совету тогда сегодня и последующие дни, до того, как попаду к неврологу буду принимать 1/3 триттико и наблюдать за самочувствием. Отмечу, что как я начала принимать 2/3 триттико, через пару дней стала спокойнее реагировать на проблемы, не знаю, возможно ли это) но на 1/3 чувствовала только улучшение сна

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Все верно эффект на 150 мг полный. А к каждой дозе идет адаптация и это нормально усиление симптомов при адаптации к каждой дозировке.
Клиент
Татьяна Александровна, а может тогда мне стоит перетерпеть головные боли? Или так не должно быть?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Такое вполне может быть но не более 10-14 дней.
Клиент
Татьяна Александровна, давящие боли появились 22 числа, 4 дня всего
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Появились на какой день приема дозы 2/3? Усиливались или нет? Как долго длились в течение дня? Мерили ли давление? Вы метеочувствительны?
Клиент
Татьяна Александровна, боли появились на 4 день как стала пить по 2/3.
Боли в принципе одинаковые, слабее или сильнее не замечала. Боли появляются в первой половине дня, именно 23 числа с этой болью я проснулась, вчера и сегодня просыпалась без болей. С 23 числа стала измерять давление и записывать его
23 днем 113/69 вечером 125/90
24 днем 101/58 вечером 99/67
25 днем 120/84
Вчера вечером боли прошли, сегодня к вечеру опять появились. Да, метеочувствительная, вот думаю, а может это и на погоду
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вполне может на погоду совпало. А так же уточните замеры давления утром осуществляете после того как вставали с постели или сразу , не вставая?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, давление утром измеряю после того, как уже встала с кровати
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Алина, здравствуйте! На самом деле можно попробовать оставить триттико 2/3 табл и подключить тералиджен. Эти препараты дополняют друг друга. Триттико 2/3 табл оставляйте + тералиджен по 2.5 мг 2 раза в день сделайте.
Клиент
Никанор Васильевич, подскажите то есть 1 таблетку тералиджена нужно поделить на утро и вечер?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, можно начать так или с 1/2 табл на ночь. А там посмотрите на своё состояние и будете при необходимости постепенно увеличивать дозу, если эффект будет недостаточный. Лучше его принимать хотя бы два раза в день для стабильного равномерного противотревожного эффекта.
Психиатр
Здравствуйте!
А какое артериальное давление у вас во время головных болей?
Триттико может повышать давление и быть может отсюда головные боли...
Клиент
Анжела Вильевна, не знаю как прикрепить фото, с 23 числа стала измерять давление и записывать его
23 днем 113/69 вечером 125/90
24 днем 101/58 вечером 99/67
25 днем 120/84
Вчера вечером чувствовала себя хорошо, боли прошли, сегодня к вечеру опять появились
Психиатр
а ваше рабочее давление какое?
Клиент
Анжела Вильевна, а вот этого, к сожалению, не знаю(
Психиатр
у вас есть анемия? давно сдавали кровь на гемоглобин, ферритин?
А что за стрессы у вас возникают? По поводу чего вы себя накручиваете?
Клиент
Анжела Вильевна, неуверенно себя чувствую в общественных местах, не могу спокойно сидеть или стоять. Ощущение, будто могу упасть в обморок именно в общественных местах. Очень тяжело дается материнство, родила 3 года назад и постоянно чувствую агрессию и злость на ребенка, вообще не могу контролировать себя, терпение закончилось как будто. Бесконечные финансовые проблемы, переживания за маму. С августа лечила и выхаживала любимую собаку, влезла в кредиты, в ноябре пришлось усыпить. Ноябрь вообще не помню, очень тяжело далось решение усыпления, до сих пор думаю, что в этом я виновата. Не люблю мужа, уйти от него пока не могу… с мужем часто ругаемся
Психиатр
Поняла Вас, благодарю за ответ, думаю не стоит тратить время на триттико, учитывая наличие головных болей, потому что думаю при повышении дозировки данный побочный эффект вновь появится, а принимать 1/3 таб бессмысленно, после отмены препарата тогда симптомы вновь вернутся. Вы ранее принимали еще какие-нибудь препараты?
Клиент
Анжела Вильевна, самостоятельно принимала фенибут, очень мне понравился, но мне его не назначали
Больше года принимала его ситуативно (не курсом), если не могла пережить самостоятельно страх или стресс, в последнее время это перестало помогать. Так же ситуативно пробовала атаракс, но он меня сильно отключал, была слишком сонной, но спокойной
Психиатр
если атаракс остался - можно принимать по 1/4 таб днем и 1/2-1/4 там на ночь, а триттико лучше заменить на сертралин или эсциталопрам, эти препараты обладают противотревожным эффектом и они не седатируют, сможете спокойно работать
Клиент
Анжела Вильевна, атаракса к сожалению нет, остался только фенибут
Психиатр
Можно принимать фенибут, если он не усиливал вам тревогу.
Какой у вас рост/вес? Как аппетит? Вы пишите, что менструальный цикл нарушен - кровь на пролактин сдавали?
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое, а как принимать фенибут ? Рост 168 вес 55
Аппетит есть, но из-за головных болей не хочется. Кровь на пролактин не сдавала
Психиатр
Фенибут по 1 таб 3 раза в сутки 2 месяца, затем постепенная отмена по 1 таб каждые 3 дня, резко бросать не стоит.

Просто вы писали ранее "неуверенно себя чувствую в общественных местах, не могу спокойно сидеть или стоять. Ощущение, будто могу упасть в обморок именно в общественных местах" - думала быть может у вас низкий вес, но в принципе в пределах нормы.

По поводу давления - если вы гипотоник и у вас всегда было 100/90 допустим, то сейчас это высоко давление для Вас, если у вас всегда было 120/80, то тогда давление у вас в пределах нормы, понаблюдайте за собой если будете продолжать прием триттико
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо вам большое, наверное сейчас буду принимать 1/3 триттико, на след неделе надеюсь смогу попасть к неарологу! Фенибут наверное тоже начну. Вообще, мне дали направление на консультацию в НПЦ Соловьева, но я испугалась туда обращаться)
А по поводу веса, нет, вес у меня конечно на фоне стресса падает до 50кг, но ощущение, что упаду в обморок, именно от каких то своих переживаний, неуверенности
Психиатр
надо бы подключить еще к лечению психотерапию - все таки ваши стрессовые факторы приводят к дестабилизации вашего состояния, психотерапия поможет разложить все по полкам, так скажем
Клиент
Анжела Вильевна, благодарю вас! Согласна, в дальнейшем планирую консультироваться с психотерапевтом
Психиатр
Успехов в лечении!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, пройдите пожалуйста для дополнительно диагностики тест бека на тревогу.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Результат:
Ваш результат соответствует уровню очень высокой тревоги
Психиатр, Психотерапевт
Спасибо. К сожалению тритикко малоэффективен при ваших жалобах и тревоге, не рекомендую тратить на него время и терпеть головные боли, посетите психотерапевта или психиатра, в крайнем случае другого невролога, для выписки другого препарата, более подходящие варианты -сертралин или рокона. Тералиджен вас не вылечит, он идет в дополнение к антидепрессанту, пока адаптация идет.на препараты, которые рекомендовала выше можно перейти сразу, без снижения тритикко.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, скажу это неврологу!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадают волосы
8 июня 2023
Настя, Ростов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия