Консультация кардиолога /

Ужасная одышка — вопрос №1925377

221 просмотр

Здравствуйте.
Очень срочный вопрос. Муж не спит 5 сутки ( по часу по два) сегодня уже 1,5 чуток ни на минуту не может закрыть глаза, задыхается. У него хобл но не в такой запущенной стадии. пневмония в июне была. Кт и анализы прикреплю.все было нормально. Сейчас нет не температуры ничего, сое в порядке. 2 раза вызывали скорую они говорят что забирать вас не с чем, ЭКГ хорошее ну пульс чуть повышен, хрипов нет, сое норм. анализы норм, ковида нет. Забрали все таки, сделали капельницу от бронзоспазма, Эуфиллин не помогло вообще. симптомы. Отек немного живот, но в туалет ходит нормально. Набухают Вены на шее, как начинает засыпать просто перекрывается дыхание и всё. Помогите!!!! Как заснуть? На завтра на 10 записаны к кардиологу.

Возраст: 48

Хронические болезни: Хобл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По описанию очень похоже на правожелудочковую сердечную недостаточность (набухание шейных вен,увеличение живота-асцит,ортопное-для облегчения занимает сидячее положение)
Вам обязательно нужно в первую очередь сделать узи органов брюшной полости на наличие жидкости,рентген легких-проверить нет ли жидкости в легких,и самое главное ЭХОКГ сердца
Это все должны проводить в стационарных условиях!!!
И потребуется мочегонная терапия внутрикапельная
Клиент
Анастасия Юрьевна, как дожить до утра? Чтобы это сделать? Можно как то облегчить?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Как вариант,если умеете делать внутримышечные иньекции,то можно вколоть фуросемид 2 ампулы (40мг лазикса)
Но я вам советую вызвать скорую и клиникой ХСН госпитализироваться
Или самостоятельной обратиться в приемный покой вашей больницы
Кардиолог, Терапевт
Еще я заметила на ЭКГ есть рубцовые изменения по передней стенки,что не исключает перенесенный ранее инфаркт!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Дарья
Раньше делали Вашему мужу Функцию внешнего дыхания с бронхолитиком ?
Гормональные препараты не назначали ?
Сейчас если дома есть гормональные препарат : преднизолон или дексаметазон , можно дать в таблетках , это поможет предотвратить спазм бронхо легочной системы .
Эуфиллин - слабый препарат. , поэтому и не помог .
Какие сейчас показатели давления и пульса ?
Клиент
Юлия Владимировна, да лечили тогда в июне пневнию гормонами, как раз преднилозоном. Капельницы 60 мг 250 физ раствора 5 дней.
Потом примерно месяц пили метипреп.
С утра в 9 вкололи внутримышечно 60 преднилозона, эффекта ноль
Кардиолог
Дарья. , я поняла .
Значит это состояние не связано с бронхоспазмом . Вероятно , имеет место нарастающая сердечная недостаточность по право- желудочковому типу , в этом случае: обязательно нужно уменьшить пульс , для этого советую верапамил 80 мг , на фоне снижения пульса , дыхание улучшится .
Для лечения отека советую фуросемид 0,04 мг 1 таблетку или лазикс 2 мл ( 20 мг ) внутримышечно.
Если через 1 час после такой терапии не будет эффекта , самым правильным будет госпитализация, это важно !!
Кардиолог
Дарья , кроме того. , нужно обязательно уменьшить пульс , для этого советую верапамил 80 мг , на фоне снижения пульса , дыхание улучшится .
Для лечения отека советую фуросемид 0,04 мг 1 таблетку или лазикс 1 ампулу 20 мг внутримышечно
Клиент
Юлия Владимировна, сейчас давление 130 на 80. Пульс 120
Кардиолог
Дарья. , я поняла .
Значит это состояние не связано с бронхоспазмом . Вероятно , имеет место нарастающая сердечная недостаточность по право- желудочковому типу , в этом случае: обязательно нужно уменьшить пульс , для этого советую верапамил 80 мг , на фоне снижения пульса , дыхание улучшится .
Для лечения отека советую фуросемид 0,04 мг 1 таблетку или лазикс 2 мл ( 20 мг ) внутримышечно.
Если через 1 час после такой терапии не будет эффекта , самым правильным будет госпитализация, это важно !!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите пожалуйста старые ЭКГ.
Сейчас по ЭКГ - есть признаки ишемии - подъем сегмента st выше изолинии в грудных отведениях, синусовая тахикардия.

Нужно делать УЗИ сердца, тропонин тест, вызывайте скорую помощь и нужна госпитализация в кардиологическое отделение. Врач приемного покоя оценить состояние и необходимость лечения.

Здоровья вам
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Лечением сердечной недостаточности занимаются только в стационаре, никакого самолечения быть не должно. Только вызов скорой помощи в вашей ситуации.
Кардиолог
Здравствуйте вызывайте скорую, необходима госпитализация!!!
Кардиолог
Дарья, вызывайте скорую немедленно и госпитализируйтесь в кардиологию!
По экг ишемия по передним грудным отведениям, опасное состояние, не теряйте время
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
31 октября 2017
Марина, Нерехта
Вопрос закрыт
Одышка после ковида и страх
7 февраля 2021
Неля
Вопрос закрыт
Периодические боли в левом подреберье
11 марта 2021
Егор
Вопрос закрыт
Результаты холтерского мониторирования
7 сентября 2021
Вета, Тула
Вопрос закрыт
Падает сатурация
9 августа 2023
Иван
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 6 месяцев
8 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр