Что вас беспокоит?
Реакция Манту положительная, диаскинтест отрицательный
Сыну 6 лет. Сделали очередную пробу Манту 06.01.2024. 09.01.2024 должны были пойти проверять, но в ночь с 08.01.2024 на 09.01.2024 у ребенка поднялась температура 39,2, далее появился кашель, насморк. Реакция Манту впервые дала положительный результат (+8мм), ранее все пробы были отрицательные. Участковый врач, сказала, что данная реакция скорее всего является ложно-положительной на фоне ОРВИ, порекомендовала сделать Диаскин тест через 3 недели после выздоровления. 12.02.2024 мы сдали ОАК и ОАМ, анализы пришли все хорошие. 19.02.2024 сделали Диаскин тест, 22.02.2024 проверили результат – отрицательный. Подскажите, пожалуйста, могут ли поставить ребенка на учет в туберкулезный диспансер при таких результатах проб Манту и Диаскинтеста? Может ли реакция Манту давать ложно-положительный результат на фоне ОРВИ? Как быть с прививкой БЦЖ в таком случае? Нам отказали в прививке на фоне результата Манту, но если реакция действительно ложная, тогда получается БЦЖ нужна? Очень надеюсь на Вашу помощь! Заранее огромное спасибо всем, кто откликнется!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, ребенка с таким приростом пробы Манту могут поставить на учёт к фтизиатру. Но это в целом не страшно, ведь Диаскин тест отрицательный. Иногда первой реагирует проба Манту, а диаскин тест попозже, поэтому мы берём таких детей на учёт, чтобы проконтролировать пробы (Манту и диаскин тест) через 3- 6 месяцев. Также фтизиатр убедится, что окружение ребенка здорово. Назначит ребёнку кровь и мочу (ваши анализы подойдут) и рентгенографию ОГК. Наша задача ничего не пропустить. Поэтому так пристально наблюдаем.
Да, на фоне ОРВИ иногда могут быть ложноположительные пробы. Но достоверно мы сказать об этом не можем. Пока переживать не стоит, в профилактическом лечении ребёнок не нуждается.
Принятый ответ
Здравствуйте. Реакцию Манту ребенку могут сделать, если будут две последовательные Манту (с разницей в шесть месяцев) отрицательными. ОРВИ могла дать ложноположительную реакцию, но 8мм многовато. Поэтому был назначен Диаскин-тест для контроля. Он оказался отрицательным, этот хорошо, значит, ребёнок не инфицирован. Но теперь фтизиатр обязан проверить Диаскин-тест через 3 месяца, 6 и 12. Эти и есть так называемый учёт, на самом деле наблюдение за результатами Диаскин-тест в течение года. Реакции Манту, если решите повторить для БЦЖ, можно делать с антигистаминными. Диаскин-тест, если ребенок склонен к аллергии - тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте, с учетом того, что Диаскинтест отрицательный, иммунитета к дикому штамму туберкулезной палочки нет у ребенка, положительная проба Манту может быть и реакцией на перенесенную инфекцию.
Фтизиатр может взять на учёт ребенка только для наблюдения, чтоб через 6мес проверить реакию на Диаскинтест.
Фтизиатр будет рекомендовать всем, кто близко контактирует с ребенком сделать обзорный снимок грудной клетки или флюорографию.
Ревакцинацию БЦЖ делать ребенку не будут уже.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 7 часов назад13 ответов
- 7 часов назад21 ответ