Консультация гинеколога /

Бак вагиноз после лечения? — вопрос №1927083

119 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, что мне делать при следующей проблеме: уже на протяжении двух лет я страдаю постоянными базвагинозами и кандидозами, и так по кругу. Количество лактобактерий во влагалище сильно уменьшилось. Вот и снова после лечения кандидоза свечами Тержинан (на 10 дней назначила гинеколог) чувствую жжение во влагалище.
По последнему Фемофлору-16 (сдавала на 7 день мц) количество Lactobacillus spp. 10х4, 8; Streptococcus spp. 10х3,7; Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp 10х4, 2. Остальное не обнаружено.
Планируем с партнёром беременность, но никак не могу вылечить дисбиоз. После каждого лечения кандидоза пробовала свечи с молочной кислотой или лактобактериями для восстановления микрофлоры, однако они вызывают новый рецидив кандидоза.

Возраст: 35

Хронические болезни: Бронхит, синусит, фкм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Основная проблема в микрофлоре кишечника, конечно. Дополнительно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое за оперативный ответ. До Тержинана мне доктор назначала Орнидазол на 28 дней, т.к. был бак вагиноз, потом появилась Кандида в мазке, из за чего врач назначила Тержинан. Это всё по кругу. Уже чем только не лечилась - свечи Полижинакс, Эльжина, Ливарол, Тержинан, Макмирор комплекс, внутрь таблетки Метронидазола, Орнидазол, Макмирор, Левофлоксацин. Сейчас мой гинеколог предлагает снова пить Орнидазол с Доксициклином, а потом Дифлюкан. Жалко печень от такого количества лекарств. Что делать подскажите?
Клиент
Елена Борисовна, Фагогин также привёл к жжению и зуду. Появилась молочница. Нужно ли лечить партнёра?
Гинеколог
Здравствуйте. Используйте Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней, одновременно вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, затем капсулы дуоженаль один раз в день 10 дней для нормализации микрофлоры
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за оперативный ответ. До Тержинана мне доктор назначала Орнидазол на 28 дней, т.к. был бак вагиноз, потом появилась Кандида в мазке, из за чего врач назначила Тержинан. Это всё по кругу. Уже чем только не лечилась - свечи Полижинакс, Эльжина, Ливарол, Тержинан, Макмирор комплекс, внутрь таблетки Метронидазола, Орнидазол, Макмирор, Левофлоксацин. Сейчас мой гинеколог предлагает снова пить Орнидазол с Доксициклином, а потом Дифлюкан. Жалко печень от такого количества лекарств. Что делать подскажите?
Гинеколог
Я рекомендовала схему выше, так много препаратов применять не нужно
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, а как быть с Кандидозом, который у меня обязательно появится на фоне приёма антибиотиков? Нужно ли что-то противогрибковое дополнительно принимать?
Гинеколог
У препарата клиндацин есть противогрибковый компонент
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ! Подскажите, а партнёра лечить нужно?
Гинеколог
Если у него нет никаких жалоб, то Никакое лечение не нужно, это только ваша Флора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
18 октября 2022
Мари
Вопрос закрыт
Иммунитет
24 февраля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...