Консультация гепатолога /

Рвота по утрам после приема сладкого. На протяжении 4 месяцев, раз в неделю, последнее время чаще. Тошнит утром именно тем что стела, не успев смешаться с желчью. Сдала сегодня ФГДС и биохимию крови. Рефлюкс гастродуоденит и в крови отклонения: повышен Ал — вопрос №1927898

254 просмотра

Здравствуйте! Подскажите в какую область уточнять обследование? Рвота по утрам после приема сладкого. На протяжении 4 месяцев, раз в неделю, последнее время чаще. Тошнит утром именно тем что сьела, не успев смешаться с желчью. Хронический холецистит много лет. Сдала сегодня ФГДС и биохимию крови. Рефлюкс гастродуоденит, застой желчи и в крови отклонения: повышен Алат 44, ГГТП 47, низкий феритин, ттг повышен 4.86, тромбоциты 430. Узи на днях пройду

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Из лечения принимайте Нексиум 20 мг 2р/д - 2 нед, затем 20 мг 1р/д утром - 3 нед
Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес
Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед
Фестал 3 драже 3р/д во время еды - 2 нед

По поводу повышения АЛТ нужно сдать анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV для исключения. Если они отрицательны, значит есть метаболические нарушения (об этом так же говорит повышена ГГТП и холестерин), которые корректируются добавлением физ.активности и низкоугдеводной диетой.
Сладкое избегать из-за повышенного уровня холестерина и фракций

По поводу общего анализа мочи сдайте посев анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста, в 17 лет болела гепатитом Б. После лечения в стационаре не было отклонений в печеночных пробах. Узи делаю раз в год минимум. Осенью решила проверить хронику эту. И успокоилась, получив анализы. Выше добавила скан( последние два). И на сегодняшний день вот так изменилась биохимия. Может ли это быть неверные лабораторные исследования? Т.е. гепатит все же возможен?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Повторно лучше сдать, чтобы полностью исключить. Маловероятно, что будет положительный результат, просто нужно подтвердить.
Но, вероятно, это метаболические нарушения, о которых я писала выше
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое! Получается мне сдать только те анализы по гепатитам, которые Вы написали, или углубиться? Исходя из того, что переболела гепатитом Б в 17 летнем возрасте
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добавьте anti-Hbcore, anti-Hbs
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста два последних скана. Сдала два добавочных показателя, которые Вы написали. Расстроилась((( Подскажите пожалуйста что дальше делать? Я вчера начала уже лечиться то, что порекомендовали
Гастроэнтеролог, Терапевт
Положительный анализ на anti-Hbcore говорит о том, что у вас был контакт с гепатитом В (то, что вы ранее писали про стационарное лечение). В настоящее время гепатитов В и С у вас нет, значит повышения связаны с метаболическими нарушениями
Клиент
Анастасия Владимировна, может что-нибудь из назначения изменить или добавить т.к. в поджелудочной изменения по узи?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В связи с изменениями сдать общий анализ кала.
И полный комплекс ферментов: амилаза панкреатическая, липаза (альфа амилаза у вас есть в анализах и она ближе к верхней границе нормы).
Ранее назначенное лечение актуальное, там ничего менять не нужно.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо вам большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метастазы в печени без ВПО
26 февраля 2022
Петр
Вопрос закрыт
ЗДРАВСТВУЙТЕ ,АЛТ-410,6 ,АСТ-94,7
16 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария