СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здорова ли печень?

Здравствуйте. Муж сдал комплекс анализов для того чтобы проверить общее состояние здоровья (тк придерживается вегетарианской диеты). В прошлом, 20 лет назад много пил, поэтому переживаю за здоровье его печени, хотя сейчас никакие боли не беспокоят. В анализах есть выход за пределы нормы, поэтому вопрос заключается в том, можно ли предположить какие-то проблемы с печенью? Нужно ли сдать дополнительно какие-то анализы? По анализам: Железо ↑ 32.70 мкмоль/л ЛЖСС ↓ 16.90 мкмоль/л ОЖСС 49.60 мкмоль/л Ферритин 109.3 мкг/л АЛТ 42 Ед/л 0-50 АСТ  38 Ед/л HbA1c (гликированный гемоглобин)     5.5 %   Холестерин ↑ 6.09 ммоль/л Общий белок 75.7 г/л Альбумин 54.2 % Альфа1-глобулины 3.3 % Альфа2-глобулины 10.8 % Бета-глобулины 9.3 % Гамма-глобулины ↑ 22.4 % Креатинин 82 мкмоль/л 64-111 Мочевина 3.49 ммоль/л CRP (С-реактивный протеин) 0.5 мг/л Общий анализ крови (CBC/Diff) с лейкоцитарной формулой Гемоглобин 148 г/л Эритроциты 4.86 10^12/л Средний объём эритроцитов 91.0 фл Среднее содержание Hb в эритроците 30.5 пг Средняя концентрация Hb в эритроците 336 г/л Гетерогенность эритроцитов по объёму 14.2 % Гематокрит 44.1 % Тромбоциты 220 10^9/л Средний объём тромбоцитов 9.3 фл Гетерогенность тромбоцитов по объёму 12.0 % Тромбокрит 0.21 % Лейкоциты 6.00 10^9/л Нейтрофилы 53.30 % Эозинофилы 3.20 % Базофилы 1.10 % 0.10-2.00 Моноциты ↓ 3.10 % 4.00-12.50 Лимфоциты 39.30 % 19.00-48.00 Нейтрофилы 3.20 10^9/л 1.90-8.60 Эозинофилы 0.20 10^9/л 0.04-0.60 Базофилы 0.07 10^9/л 0.00-0.20 Моноциты 0.19 10^9/л 0.08-1.50 Лимфоциты 2.37 10^9/л 0.90-4.20

18 Марта 2019·Просмотров: 1132·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте . По анализам печёночные ферменты в норме , повышен холестерин . Сделайте УЗИ печени и по биохимии нужно ещё смотреть билирубин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Олеся, спасибо, поняла!

анализы в целом хорошие и по ним патологии печени нет

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте расширенный анализ на холестерин ( ЛПНП, ЛПВП) УЗИ обп.
Нужна диета с уменьшенным колличеством жиров и углеводов.
Давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. По холестерину сдавал, вот результаты:
Липидограмма
Холестерин ↑ 6.09 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.57 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 3.97 ммоль/л
Холестерин-ЛПОНП 0.55 ммоль/л
Триглицериды 1.21 ммоль/л 0
КА  2.9
AIP 0.00

На давление не жалуется, не измеряли. Простые углеводы уже неделю как ограничили, в т.ч. сладкие фрукты (раньше слишком много сладкого ели). Что касается жиров, то сейчас употребляет их в виде кокосового масла в овсянке на завтрак, оливкового масла в салате (дважды в день) и еще 1 авокадо в день. Иногда горсть орехов (фундук, миндаль). Это много жиров или нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам приведенного обследования особых изменений показателей,показывающих функцию печени нет.Сделайте УЗИ органов брюшной полости.Соблюдайте гипохолестериновую диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, спасибо за Ваш ответ

Принятый ответ

Юлия, по анализам все неплохо, единственное - следите за холестерином.Препараты для снижения пока не нужные, если нет давления и лишнего веса.Но диета необходима.Ну и контроль раз в пол года хотя бы.Злоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна, спасибо!

Все правильно! Овощи в день не считая картофеля 400 гр. Физ активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, понятно. Спасибо

Холестерин повышен. Требуется дообследования липопротеиды высокой и низкой плотности . По ним будет видно нужно ли применение статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Вот липидограмма

Липидограмма
Холестерин ↑ 6.09 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.57 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 3.97 ммоль/л
Холестерин-ЛПОНП 0.55 ммоль/л
Триглицериды 1.21 ммоль/л 0
КА  2.9
AIP 0.00

Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходим расширенный биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин,, а также -УЗИ брюшной полости. Границы нормы для АСТ и АЛТ в различных лабораториях разные в зависимости от реактивов, сдайте повторный анализ в другой лаборатории. От результатов обследования зависит профилактика и лечение заболевания. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо Вам!

Здравствуйте! А уровень глюкозы какой? В целом, все анализы хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна, уровень глюкозы не проверяли...

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего особенного нет, на всякий случай стоит сдать ИФА крови на антитела к гепатиту С и суммарные hbcorab, УЗИ органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Павел, спасибо, сдадим

Здравствуйте!посмотрите в сети гипохолестериновой диету. Включите витрум омега 3 жк. По 1 *2 р д 2 мес потом ещё месяц по 1 в день
Насчёт жирности продуктов. Калорий в сети есть такие калькуляторы . Можете посмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, хорошо. Спасибо за ответ!

Здравствуйте необходим приём статиноа для снижения холестерина, сделайте узи брюшной полости , кровь на билирубин и фракции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина, поняла Вас. По Вашему мнению, гипохолестериновой диетой не получится снизить холестерин, нужны статины?

Здравствуйте , ещё выполнить ГГТП, билирубин, УЗИ брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, Хорошо, спасибо!

Юлия. Пока только гипохолестериновая диета. Потому что холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья, спасибо!

На здоровье!

Нужно проверить. Углеводный обмен необходимо оценивать, в первую очередь, при вегетарианском питании

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна, хорошо, сдаст. Анализ такой: Глюкоза в плазме крови (сахар крови, blood sugar, blood glucose, FBG), верно?

Совершенно верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна, спасибо! Я просто думала, что анализа на HbA1c (гликированный гемоглобин) будет достаточно, чтобы оценить углеводный обмен. Тогда сдадим еще и глюкозу))

Нужно смотреть и глюкозу, и гликогемоглобин обязательно, в комплексе.

на здоровье!

да прием статинов необходим, розувастатин 20 мг 1 таб на ночь.

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.