Что вас беспокоит?
Эстрадинол 6200 кисты яичников
Добрый день! Мне 31 год. Рост 155, вес 44 кг. ( всегда была такой). Роды 1 в 18 лет, благополучные и легкие как и беременность. Цикл всегда как по часам, 28 дней, и овуляция в срок. Понимала по выделениям ( как белок). В прошлом сентябре был не защищенный па с партнером на 2й день мц, после этого месячные резко закончились. И также резко начались на 14 день мц. Иду к гинекологу, по узи кист нет. Сдаю гормоны, тоже все в норме ( лг фсг, тестостерон, пролактин и гормоны щитовидной железы) вот только ЭСТРАДИНОЛ 5200 тыс. Гинеколог выписывает *индинол и просит прийти через 3 месяца. Начинаю пить, пью 10 дней и бросаю, так как не принял желудок. Цикл в октябре нормальный, и потом снова 14 дней. В начале декабря была последняя овуляция. Иду в январе к гинекологу, так как цикл уже был 43 дня ( никогда не было такой задержки, кроме беременности) . Сдаю Эстрадинол он уже 6200, по узи кисты на двух яичниках. На одном 4,2 и маленькая и на другом 3,2. Ставят функциональные кисты. И выписывают дюфастон, пить два цикла с 11 по 25 день. Месячные пришли раньше на 23 день цикла, отличались так как были как слизь. Но на 6 день закончились. Сейчас начинаю пить второй месяц дюфастон с 11 дня. Но овуляции не наблюдаю, видимо кисты не рассосались и после цикла с дюфастоном..По идее появились они у меня в декабре, после месячных, которые пошли на 44 день цикла , кисты меньше не стали. В общем планировали беременность и тут такое. Что делать? Сильно ли опасен такой высокий эстрадинол? К слову, сдавала маркеры CA 125 и HE 4 они были не выше нормы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Функциональные кисты дают повышен уровня эстрогенов. Это совершенно нормально. Пересдавать их стоит после того, как кисты полностью рассосутся.
Дюфастон к лечению функциональных кист никак не влияет. С ним или без него кисты рассосутся до 3 месяцев. На скорость рассывания кист дюфастон не влияет. А вот приём с 11 дня цикла вполне может блокировать овуляцию. Прогестерон в физиологическом цикле вырабатывается уже после овуляции, а не до.
С учетом нормальных значений онкомаркеров и наличия функциональный кист, повышенный уровень эстрогенов не страшен. Это временное явление.
Вера Николаевна, здравствуйте. Я подкрепила результаты анализов и последнее узи, посмотрите пожалуйста.
Дело в том, что дюфастон я пропила всего один цикл а овуляций нет уже цикла 3
Исходя из вашего уровня прогестерона и наличия желтого тела по узи, овуляции есть. Другой вопрос, что активность жёлтого тела за счет повышенного эстрогена снижена. Поэтому и прогестерон низковат для овуляции.
Немного повышен тестостерон, но скорее всего за счет кисты. Хотя не исключаю, что может быть частично из-за проблем с жкт. В идеале общий тестостерон смотреть вместе с гспг, альбумином и 17-он прогестероном, чтобы понимать индекс свободных андрогенов, биодоступный тестостерон(активность тестостерона).
Рекомендую попить мелатонин 3 мг за 30 минут до сна, янтарную кислоту 400 мг в сутки на месяц.
Вера Николаевна, сегодня утром сдала анализы на гормоны. Результат уже пришел. Последний файл. Посмотрите, пожалуйста. Можно ли говорить о том, что кисты возможно рассосались?
сегодня 11 день цикла
По 11 дню цикла по эстрогенам можно ориентироваться, тк уже вступают в силу овуляция. Эстрогены повышаются в связи с активностью фолликулов. Фсг, лг снижается по той же причине. Трактовать анализ на 11 день уже нельзя. Тем более говорить о том, есть ли кисты. Это видно только на узи.
Сам результат можно при 11 дне цикла трактовать и как норму.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра! Такой высокий эстрадиол связан именно с кистами; фолликулярные кисты вырабатываю эстрадиол, чем больше таких кист, тем выше может быть уровень эстрадиола. Поэтому гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол) на фоне этих кист оценивать не информативно, они не отражают реальный уровне этих гормонов, который у Вас существует без кист. Снижать эстрадиол не получится, да и не надо, как только эти кисты рассосутся, эстрадиол снизится.
Дюфастон в Вашем случае показан, если у Вас на фоне кист менструальный цикл нерегулярный и с задержками. Именно на рассасывание кист Дюфастон не влияет.
СА125 есть смысл сдать, если кисты не рассосуются в течении 3х месяцев.
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Сдавала 24 января.
CA 125 - 18
HE4 - 31.30
ROMA 2.6.
есть смысл пересдать, если не рассосутся я так понимаю
Если сдавали в январе и такие результаты, то можно не пересдавать
Екатерина Владимировна, сегодня утром сдала анализы на гормоны. Результат уже пришел. Последний файл. Посмотрите, пожалуйста. Можно ли говорить о том, что кисты возможно рассосались?
Единственное, что вчера что сегодня побаливает грудь. Сегодня 11 й день цикла
Нет, к сожалению это не 100% показатель регресса кисты.
Принятый ответ
Добрый день,Александра!
Повышение эстрадиола произошло из-за кист яичников. Дюфастон это гормон прегестерон, который в организме женщины вырабатывается желтым телом. Желтое тело формируется каждый цикл новое , после овуляции. Когда нет овуляции, нет желтого тела и в организме не вырабатывается прогестерон. Прогестерон нужен чтобы эндометрий стал более рыхлым, и если наступит беременность ,то она легче прикрепится к такому эндометрию, если беременность не наступит, то рыхлому эндометрию легче отторгнуться в виде менструации. Он никак не влияет на яичники и тем более не лечит кисты.
Кисты возникают из-за того, что фолликул зрел, но не произошел выход яйцеклетки и фолликул остался большим, в виде кисты.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Благодарю Вас за разъяснение. А почему так получилось? Что этому могло способствовать?
Учитывая, что цикл был регулярным, то очень вероятно это связано со стрессом. Факторов влияющих на цикл много, Вам нужно выяснить этот фактор и устранить , все сразу наладится. (Стрессы, смена климата, неправильное и не сбалансированное питание,дефициты на этом фоне, плохой сон, малое потребление простой воды…)
Екатерина Сергеевна, сегодня утром сдала анализы на гормоны. Результат уже пришел. Последний файл. Посмотрите, пожалуйста. Можно ли говорить о том, что кисты возможно рассосались?
Единственное, что вчера что сегодня побаливает грудь. Сегодня 11 й день цикла
Александра, снижение эстрадиола косвенно может говорить о регрессе кисты(ументшении ее), но это не всегда так, поэтому желательно делать УязИ органов малого таза.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 16 Апреля 20203 ответа
- 8 Декабря 202111 ответов
- 16 Декабря 202210 ответов